- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01721798
Kahden IUD:n vertailu Kapkaupungin HIV-positiivisten naisten keskuudessa
Kahden kierukan vertailu Kapkaupungin HIV-positiivisten naisten keskuudessa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa arvioidaan rekisteröityjen tuotteiden turvallisuutta Etelä-Afrikassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Suunnittelu: Yksittäinen, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu kontrolloitu koe
Väestö: 18–40-vuotiaat HIV-positiiviset eteläafrikkalaiset naiset
Tutkimuksen koko: Vähintään 166 naista
Tutkimusinterventio: Levonorgestrelin kohdunsisäinen laite (LNG IUD) tai kupari T-380 kohdunsisäinen laite (C-IUD)
Kesto ja seuranta: Yhteensä noin 48 kuukautta. Rekrytointi kestää noin 24 kuukautta. Ilmoittautumisen jälkeen jokaista osallistujaa seurataan 24 kuukauden ajan.
Ensisijaiset tavoitteet: Vertaa LNG-kierukan turvallisuutta C-IUD:n turvallisuuteen sukupuolielinten HIV-erityksen suhteen, mikä on HIV-tartuntamahdollisuuden korvike, yleisesti sekä ART:n läsnäollessa tai ilman.
Toissijaiset tavoitteet: 1) Vertaa LNG IUD:n turvallisuutta C-IUD:n turvallisuuteen HIV:n etenemisen suhteen mitattuna plasman viruskuorman (VL) muutoksilla kuuden kuukauden kuluttua kahden pre-ART-tutkimushaaran välillä. 2) Tutkia LNG-kierukan turvallisuutta suhteessa HIV:hen liittymättömiin tuloksiin, mukaan lukien hemoglobiinin muutos, sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden (STI) ja lantion tulehdussairaus (PID). 3) LNG IUD:n hyväksyttävyyden mittaaminen laitteen jatkamisella ja muilla LNG-kierukan toimenpiteillä verrattuna C-IUD:iin. 4) Vertaa kolmea sukupuolielinten näytteenottomenetelmää sen määrittämiseksi, mikä tarjoaa optimaalisen HIV-RNA:n ja immuunivälittäjien palautumisen kolmen käynnin sarjassa.
Ensisijaiset päätepisteet: Muutos HIV-RNA:n sukupuolielinten VL:n havaitsemisessa ja määrässä tutkimusryhmien välillä lähtötilanteessa ja 6 kuukauden kuluttua sekä yli 24 kuukauden kuluttua IUD:n asettamisesta.
Toissijaiset päätepisteet: 1) HIV-taudin etenemisen mittaukset, mukaan lukien CD4-muutos, aika ART:n aloittamiseen ja keskimääräinen plasman VL-muutos lähtötasosta 6:een ja 24 kuukauteen ennen ART:ta saaneilla naisilla. 2) Hemoglobiinin muutos ja sukupuolitautien ja PID:n ilmaantuvuus kaikille osallistujille 24 kuukauden ajalta. 3) IUD:n jatkamis- ja poistumisluvut tutkimusryhmien välillä vertaamalla eri kierukoita 24 kuukauden ajalta ja hyväksyttävyysmittauksia kvantitatiivisilla ja kvalitatiivisilla menetelmillä. 4) Naisten sukupuolielinten näytteenottomenetelmien vertailu HIV-RNA:n talteenottamiseksi mitattuna VL:llä ja immuunivälittäjillä (esim. sytokiinit).
Tutkimuspaikka: Gugulethun yhteisön terveyskeskus (GCHC), Kapkaupunki, Etelä-Afrikka
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Western Cape Province
-
Cape Town, Western Cape Province, Etelä-Afrikka, 7701
- University of Cape Town
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus (IC) tullakseen seulotuksi ja osallistumaan tutkimukseen
- Kiinnostunut ja halukas käyttämään kierukkaa perhesuunnittelumenetelmänä.
- 18–40-vuotiaat (mukaan lukien): Tähän ikäluokkaan kuuluvat naiset suurimman hedelmällisyyden vuoden aikana ja 18-vuotias on täysi-ikäinen tutkimuslupa Etelä-Afrikassa.
Halukas osallistumaan kaikkiin tutkimuksen osa-alueisiin ja noudattamaan tutkimusmenettelyjä ja vierailuja 24 kuukauden ajan, mukaan lukien:
- Ole satunnaistettu
- Noudata seurantaaikataulua ja olet valmis ottamaan sinuun yhteyttä opintokäyntien välillä (puhelimitse ja/tai henkilökohtaisesti)
- Anna yhteystiedot/paikannustiedot
- Sovi, että sivuston henkilökunta tarkistaa klinikan kaavion HIV-statuksen vahvistamiseksi
- Hänellä on dokumentoitu HIV-infektio
Pre-ART-osallistujille:
- ART ei kelpaa seulonnassa nykyisten Etelä-Afrikan ART-ohjeiden perusteella
- Ole vähintään 6 kuukautta synnytyksen jälkeen, äläkä ole raskaana tai toivo raskautta seuraavien 30 kuukauden aikana.
ART:ta käyttäville osallistujille:
- ART-käyttö on osoitettu kliinisillä tiedoilla, jotka heijastavat ART-käytön mukaisia laboratoriomittauksia ja todisteita viruksen suppressiosta (plasman VL<1000 kopiota/ml) viimeisimmällä VL-mittauksella.
- Ole vähintään 6 viikkoa synnytyksen jälkeen, äläkä ole raskaana tai toivo raskautta seuraavien 30 kuukauden aikana.
- Aikoo asua Kapkaupungin alueella seuraavat 30 kuukautta
- Ei dokumentoitua tai tunnettua hedelmättömyyden tai steriloinnin historiaa
- Tutkimuksessa ei havaittu vakavia todisteita kohdunkaulan neoplasiasta
- Ei aikaisempaa kohdunulkoista raskautta
- Ei aiempia tai epäiltyjä hormonaalisesti riippuvaisia kasvaimia tai diagnosoimatonta epänormaalia emättimen verenvuotoa
- Paikallinen kielen taito ja ymmärtäminen
- Ei osallistu mihinkään muuhun kliiniseen tutkimukseen biolääketieteellisellä toimenpiteellä
- Ei ole ehtoja, jotka Sivuston PI:n mielipiteen perusteella estäisivät tietoisen suostumuksen antamisen, tekisivät tutkimukseen osallistumisesta vaarallista tai vaikeuttaisivat tietojen tulkintaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Kupari T-380a kohdunsisäinen laite (C-IUD)
Kupari T-380A kohdunsisäinen laite, jossa on noin 380 mm2 paljastettua kuparia.
Käytetyt laitteet olivat Etelä-Afrikan julkisen sektorin terveyskaavassa olevia laitteita.
|
kohdunsisäinen ehkäisyjärjestelmä
|
Active Comparator: Levonorgestrel IUD (LNG-IUD)
Levonorgestrel IUD sisältää 52 mg levonorgestreelia, joka on rekisteröity ehkäisyyn Etelä-Afrikassa tutkimuksen aikana.
|
Kohdunsisäinen ehkäisyjärjestelmä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Osallistujat, joilla on havaittavissa oleva sukupuolielinten HIV-ribonukleiinihappo (RNA) viruskuorma (VL)
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 24 kuukaudelle
|
Niiden naisten lukumäärä, joilla on havaittavissa sukuelinten HIV-RNA:ta mitattuna kuukautiskuppinäytteenotolla kullakin aikataululla.
Havaitsemistaso oli 20-40 kopiota/ml määrityksestä riippuen; tulos oli kaksijakoinen, ja havaitsemistason yläpuolella olevat kopiot koodattiin havaittaviksi ja havaitsemistason alapuolella olevat kopiot katsottiin havaitsemattomiksi.
|
Ilmoittautuminen 24 kuukaudelle
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Osallistujat, joilla on havaittavissa oleva HIV-ribonukleiinihapon (RNA) viruskuorma antiretroviraalista hoitoa (ART) käyttävien joukossa
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 24 kuukaudelle
|
Niiden naisten osuus, jotka käyttivät ART:ta ilmoittautumisen yhteydessä, joilla on havaittavissa oleva plasman HIV-RNA-viruskuorma.
Viruskuormamääritykset havaitsivat HIV-RNA-tasot 20-40 kopiota/ml havaitsemisen alarajana.
Tulokset mittaavat koodatut arvot, jotka ylittävät tämän rajan, havaittavina ja alapuolella olevat arvot havaittamattomina naisille, jotka käyttävät ART:ta, ja keskimääräisenä viruskuormana naisille, jotka eivät käytä ART:ta.
|
Ilmoittautuminen 24 kuukaudelle
|
Keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus osana kohdunsisäisen ehkäisyn turvallisuutta
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 24 kuukaudelle
|
Osallistujan hemoglobiini mitattiin lähtötilanteessa 6, 12, 18 ja 24 kuukauden kuluttua verinäytteestä, jossa keskimääräinen hemoglobiini on laskettu ja trendit ajan mittaan arvioitu.
Tähän toissijaiseen tulokseen sisältyi muita turvallisuustoimenpiteitä, kuten haittatapahtumat, jotka on tiivistetty kuvaavilla tilastoilla.
|
Ilmoittautuminen 24 kuukaudelle
|
Osallistujat, jotka jatkavat kohdunsisäisen laitteen (IUD) käyttöä
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 24 kuukaudelle
|
Niiden naisten lukumäärä, jotka jatkavat kohdunsisäisen laitteen (IUD) käyttöä kaikilla vierailuilla hyväksyttävyyden mittana.
Määrättyä IUD:tä käyttävien naisten osuus mitattuna kullakin aikataulun mukaisella käynnillä, kun kierukkaa käytettiin, kun se on keskeytetty suunnittelemattomien käyntien aikana.
Jatkuvuussuhde analysoitiin pitkittäisesti Kaplan-Meier eloonjäämisanalyysillä.
|
Ilmoittautuminen 24 kuukaudelle
|
HIV:n ribonukleiinihapon (RNA) pitoisuus alempien naisten sukupuolielinten näytteenottomenetelmällä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Niiden näytteiden osuus, joiden sukupuolielinten viruskuormitus on mitattavissa, verrattuna tietyllä näytteenottomenetelmällä (kuukautiskuppi, endoservikaalinen vanupuikko ja vanupuikolla rikastettu huuhtelu) ilmoittautumisen yhteydessä, 3 kuukauden ja 6 kuukauden ikäisillä naisilla, jotka eivät käytä antiretroviraalista hoitoa (ART).
Allokoitua kohdunsisäistä laitetta (IUD) ei otettu huomioon tässä analyysissä.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: B Landon Myer, MBChB, PhD, University of Cape Town
- Päätutkija: Catherine Todd, MD, MPH, FHI 360
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Langwenya N, Todd CS, Jones HE, Hoover DR, Hu NC, Ronan A, Myer L. Risk-based screening to identify reproductive tract infection among HIV-infected women desiring use of intrauterine contraceptives. BMJ Sex Reprod Health. 2021 Apr;47(2):137-143. doi: 10.1136/bmjsrh-2019-200494. Epub 2020 Jul 1.
- Todd CS, Jones HE, Langwenya N, Hoover DR, Chen PL, Petro G, Myer L. Safety and continued use of the levonorgestrel intrauterine system as compared with the copper intrauterine device among women living with HIV in South Africa: A randomized controlled trial. PLoS Med. 2020 May 22;17(5):e1003110. doi: 10.1371/journal.pmed.1003110. eCollection 2020 May.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- AE:n haittatapahtuma
- AIDS hankinnainen immuunikato-oireyhtymä
- ALT (SGPT) alaniiniaminotransferaasi
- ART antiretroviraalinen hoito
- AST (SGOT) aspartaattiaminotransferaasi
- DCF-tiedonkeruulomakkeet
- DMC:n tietojen seurantakomitea
- FDA (Yhdysvallat) Food and Drug Administration
- GCP:n hyvän kliinisen käytännön ohjeet
- HB sAg Hepatiitti B -pinta-antigeeni
- IND Investigational New Drug Application
- IRB Institutional Review Board
- IU kansainväliset yksiköt
- mg milligrammaa
- mm3 kuutiomillimetri(t)
- PCR-polymeraasiketjureaktio
- SAE:n vakava haittatapahtuma
- µg mikrogrammaa
- ULN normaalin alueen yläraja
- WB Western Blot
- ICH:n kansainvälinen harmonisointineuvosto
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- HIV-infektiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- HIV-seropositiivisuus
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hivenaineet
- Mikroravinteet
- Hormonaaliset ehkäisyaineet
- Ehkäisyaineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Ehkäisyvälineet, Oraaliset
- Ehkäisyaineet, naiset
- Ehkäisyvälineet, Oraaliset, Synteettiset
- Kupari
- Levonorgestreeli
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10369
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
National Taiwan UniversityRekrytointi
-
Helios SaludViiV HealthcareTuntematonHiv | HIV-1-infektioArgentiina
-
University of California, DavisValmis
-
University of ChicagoUniversity of Athens; National Development and Research Institutes, Inc.Valmis
Kliiniset tutkimukset Kupari T-380a IUD
-
Albert Einstein College of MedicineValmisKohdunsisäisen laitteen karkottaminenYhdysvallat
-
NYU Langone HealthIcahn School of Medicine at Mount SinaiValmisEhkäisykäyttäytyminenYhdysvallat
-
sara AbdAllahBeni-Suef UniversityTuntematon
-
Cairo UniversityRekrytointi
-
University of British ColumbiaSociety of Family PlanningAktiivinen, ei rekrytointi
-
BayerValmis
-
University of Alabama at BirminghamValmisHIV-infektiot | HIV | EhkäisySambia
-
Boston UniversityUniversity of UtahValmisLääketieteellinen abortti | Abortti | Kohdunsisäisen laitteen karkottaminenYhdysvallat
-
Sebela Women's Health Inc.Synteract, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiRaskausvaarassa olevat naisetYhdysvallat