- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01732536
Steroideja vapauttava S8 poskionteloimplantti toistuviin nenäpolyyppeihin (RESOLVE)
Kliininen arvio steroideja vapauttavan S8 poskionteloimplanttien turvallisuudesta ja tehosta, jota käytetään poskionteloleikkauksen jälkeisillä potilailla, joilla on toistuva poskiontelotukos
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Atherton, California, Yhdysvallat, 94027
- California Sinus Centers
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center, Sinus Center of Excellence
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95815
- Sacramento Ear, Nose and Throat
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Yhdysvallat, 80909
- Colorado Ear, Nose, Throat & Allergy
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33176
- South Florida ENT Associates
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
- ENT of Georgia
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University, Department of Otolaryngology-Head & Neck Surgery
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40207
- Advanced ENT & Allergy
-
-
New Jersey
-
Berkeley Heights, New Jersey, Yhdysvallat, 07922
- Summit Medical Group
-
-
New York
-
Albany, New York, Yhdysvallat, 12206
- Albany ENT & Allergy Services
-
Lake Success, New York, Yhdysvallat, 11042
- ENT and Allergy Associates
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27103
- Piedmont Ear, Nose & Throat Associates
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Oregon Health and Science University-Dept. of Otolaryngology Head and Neck Surgery
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18017
- Bethlehem ENT Specialty Physicians Associates
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania, Dept of Otolaryngology-Head & Neck Surgery
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84102
- Intermountain Ear, Nose & Throat Center
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23507
- Eastern Virginia Medical School Department of Otolaryngology
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53266
- Medical College of Wisconsin
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Tämän tutkimuksen ehdokkaiden oli täytettävä KAIKKI seuraavat osallistumiskriteerit:
1. Yleiset sisällyttämiskriteerit
- Potilas on antanut kirjallisen tietoisen suostumuksen arvioivan IRB:n hyväksymällä lomakkeella.
- Potilas on ≥ 18-vuotias.
- Potilas on halukas ja kykenevä noudattamaan protokollan vaatimuksia.
- Potilaalla on aiemmin vahvistettu CS-diagnoosi, joka määritellään sivuonteloiden limakalvon tulehdukseksi.
- Potilaalle on tehty molemminpuolinen täydellinen etmoidektomia (täytyy olla vähintään 90 päivää viimeisen poskionteloleikkauksen jälkeen).
- Potilaalla on polypoosista johtuva toistuva molemminpuolinen poskiontelotukos (vain asteet 1–3).
- Potilaalla on oltava asteen 2 polypoosi vähintään yhdellä etmoidipuolella.
- Potilas sietää Nasonexin paikallisen intranasaalisen steroidisuihkeen käyttöä kerran päivässä.
- Potilaalle on tehtävä toistuva ESS tutkimuksen määritelmän mukaan. Potilaalla on oltava: (i) SNOT 22:n oireiden vähimmäismäärä, joka koostuu vähintään kahdesta pisteestä 2 vähintään kahdessa viidestä CS:n tunnusmerkistä (nenän tukos, nenän jälkeinen vuoto, paksu nenävuoto, kasvokipu/ paine ja heikentynyt hajuaisti); (ii) jatkuvat CS:n oireet huolimatta jatkuvasta hoidosta paikallisilla intranasaalisilla steroidihuuhteluilla tai -suihkeilla vähintään kerran päivässä vähintään 2 viikkoa ennen ilmoittautumista; (iii) ollut hoidettu suuriannoksisella steroidimuodolla (esim. suun kautta, parenteraalisesti, injektiolla polyyppeihin) ja/tai poskionteloiden steroidihuuhtelulla edellisen 2 vuoden aikana, tai hän on kieltäytynyt sellaisesta hoidosta intoleranssin/sivuvaikutusten vuoksi; (iv) toistuvan aggressiivisen steroidihoidon anamneesissa toistuva sinuiitti; ja (v) endoskooppinen näyttö polyypin uusiutumisesta, arpeutumisesta ja/tai obstruktiivisesta limakalvon turvotuksesta.
- Potilas sietää paikallispuudutuksen ja implanttitoimenpiteen käyttöä toimistossa tai klinikalla.
- Lääkärin näkemyksen mukaan hoito S8 Sinus Implantilla tai näennäistoimenpiteellä on teknisesti mahdollista (pystyy kuljettamaan 5-9 mm:n laite keskilihakseen) molemmin puolin.
- Hedelmällisessä iässä olevat naispotilaat eivät saa olla raskaana, ja heidän on suostuttava olemaan raskaaksi tutkimuksen aikana.
- Hedelmällisessä iässä olevien naispotilaiden tulee suostua käyttämään johdonmukaisia ja hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä tutkimuksen aikana.
Poissulkemiskriteerit
Ehdokkaat suljettiin pois, jos he täyttivät JOKA tahansa seuraavista kriteereistä:
Yleiset poissulkemiskriteerit
- Potilaalle tehtiin molemminpuolinen täydellinen etmoidektomia alle 90 päivää aikaisemmin.
- Potilaalle oli implantoitu Propel leikkauksen jälkeen alle 90 päivää aikaisemmin.
- Potilaalla on 3 tai 4 asteen tarttumia/synekioita.
- Potilaalla on vakavia arpia tai tartuntoja itse etmoidontelossa.
- Potilaalla on asteen 4 polypoosi.
- Potilaalla on tiedossa immuunipuutos (esim. IGG]-alaluokan puutos tai IGA-puutos, HIV).
- Potilaalla on samanaikainen sairaus, joka vaatii aktiivista kemoterapiaa ja/tai immunoterapiaa sairauteen (esim. syöpä, HIV jne.).
- Potilaalla on oraalisista steroideista riippuvainen sairaus, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), astma tai muu sairaus.
- Potilaalla on aiemmin ollut allergiaa tai intoleranssia kortikosteroideille tai mometasonifuroaatille (MF).
- Potilaalla on tiedossa resistenssi tai huono vaste suun kautta otetuille steroideille.
- Potilaalla on fyysinen tukos, joka estäisi pääsyn jompaankumpaan etmoidiseen poskionteloon laitteen antamista varten (esim. vaikea väliseinän poikkeama, väliseinän kannu, hyvin pieni keskimyrsky, nenäkäytävän täydellinen tukos ja vakava arpeutuminen, polypoosi).
- Potilaalla on kliinisiä todisteita akuutista bakteeriperäisestä poskiontelotulehduksesta (esim. akuutti lisääntynyt märkivä vuoto, kuume, kasvojen kipu jne.).
- Potilaalla on kliinisiä todisteita tai epäillään invasiivista sieni-siniittiä (esim. luun eroosio aikaisemmassa TT-kuvauksessa, nekroottinen poskiontelokudos jne.).
- Potilaalla on näyttöä sairaudesta tai tilasta, jonka odotetaan heikentävän eloonjäämistä tai kykyä suorittaa seuranta-arvioinnit 6 kuukauden seurantajakson aikana.
- Potilas osallistuu parhaillaan toiseen kliiniseen tutkimukseen tai on äskettäin osallistunut siihen (viimeisten 30 päivän aikana).
- Potilaalla on ollut insuliinista riippuvainen diabetes mellitus.
- Potilaalle on aiemmin tehty ESS, ja hän on kokenut aivo-selkäydinnesteen vuotamisen tai hänen näkemyksensä on heikentynyt aikaisemman ESS-toimenpiteen komplikaatioiden seurauksena.
- Potilaalla on kokonaan resekoitu keskiturbinaatti.
- Potilaalla on tunnettu lamina papyracean irtoaminen.
Potilaalla on merkkejä aktiivisesta virussairaudesta (esim. tuberkuloosi, silmän herpes simplex, vesirokko tai tuhkarokko).
Silmän poissulkemiskriteerit
- Potilaalla on anamneesissa tai diagnosoitu glaukooma tai silmänpainetauti (perustilanne tai tunnettu aikaisempi silmätutkimus, joka osoittaa silmänpaineen > 21 mm Hg)
- Potilaalla on suljettu kulma (gonioskopiassa perifeeristen anterioristen synekioiden kanssa tai ilman)
- Potilaalla on jommassakummassa silmässä: (i) posteriorinen subkapsulaarinen kaihi, (ii) asteen +3 tai korkeampi tuman skleroosi; tai (iii) aivokuoren kaihi, jonka luokka on +3 tai korkeampi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Huijausvertailija: Ohjaus
Toimistossa kahdenvälinen valemenettely Mometasonifuroaatti-nenäsumute (200 mikrogrammaa) kerran päivässä |
Kaksi suihketta kumpaankin sieraimeen kerran päivässä, yhteensä 200 mikrogrammaa mometasonifuroaattia koko päivän 90
Muut nimet:
Toimistossa kahdenvälinen valemenettely
|
Kokeellinen: S8 sinus-implantti
S8 poskionteloimplanttien (mometasonifuroaatti, 1350 mcg) kahdenvälinen asettaminen toimistoon etmoidisiin poskionteloihin Mometasonifuroaatti-nenäsumute (200 mikrogrammaa) kerran päivässä |
S8 poskionteloimplanttien (mometasonifuroaatti, 1350 mcg) kahdenvälinen asettaminen toimistoon etmoidisiin poskionteloihin
Muut nimet:
Kaksi suihketta kumpaankin sieraimeen kerran päivässä, yhteensä 200 mikrogrammaa mometasonifuroaattia koko päivän 90
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Nenän tukkeuma/tukospisteet
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Potilaiden nenän tukkeutuminen paperikyselyllä asteikolla 0 (ei ongelmaa) 5:een (ongelma niin paha kuin se voi olla).
Negatiiviset arvot muutokselle lähtötasosta edustivat vähennystä (parannusta) in
|
90 päivää
|
Kahdenvälinen polyyppiluokka
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Polyypin asteen määritti kolmen riippumattoman poskiontelokirurgin paneeli keskitetyn, sokkoutetun videoendoskooppitutkimuksen perusteella.
Kukin poskiontelo arvosteltiin 0:sta (ei näkyviä polyyppeja) 4:ään (nenäpolyypit, jotka tukkivat nenäontelon kokonaan), ja sitten vasemman ja oikeanpuoleiset arvot lisättiin, jotta saatiin kahdenvälisen polyypin kokonaisarvo 0-8. Negatiiviset arvot muutokselle lähtötasosta edusti pienenemistä (parannusta) kahdenvälisessä polyyppiluokassa.
|
90 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Etmoidinen sinus-tukos
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Prosenttiosuus etmoidisen poskiontelon tilavuudesta, jonka arpeutuminen, polyypit tai turvotus on estänyt endoskopiassa, määritettynä kolmen riippumattoman poskiontelokirurgin paneelilla keskitetyn, sokkoutetun videoendoskooppitutkimuksen perusteella käyttäen 100 mm:n visuaalista analogista asteikkoa (VAS), vaihteluväli 0 (tukoksen puuttuminen) 100:aan (täydellinen tukos).
Negatiiviset arvot muutokselle lähtötasosta edustivat vähentymistä (parantumista) etmoidisten poskionteloiden tukkeutumisessa.
|
90 päivää
|
Kahdenvälinen polyyppiluokka
Aikaikkuna: 90 päivää, 6 kuukautta
|
Kliiniset tutkijat arvostelivat polyypit asteikolla 0 (ei näkyviä polyyppeja) 4:ään (nenäpolyypit, jotka tukkivat nenäontelon kokonaan), ja sitten vasemman ja oikeanpuoleiset arvot lisättiin, jotta saatiin kahdenvälisen polyypin kokonaisarvosana välillä 0 - 8. Negatiivinen lähtötilanteen muutoksen arvot osoittavat nenäpolyyppien vähenemistä (parantumista).
|
90 päivää, 6 kuukautta
|
Nenätukoksen oireiden arvioinnin (NOSE) pisteet
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
NOSE-asteikko on validoitu oireiden pisteytysinstrumentti, joka koostuu viidestä kysymyksestä, joista potilaat pisteyttävät kunkin 5-pisteen Likert-asteikolla 0:sta (ei ongelma) 4:ään (vakava ongelma), kerrottuna sitten 5:llä, jolloin kokonaispistemäärä on 0. 100:aan.
Negatiiviset arvot muutokselle lähtötasosta edustivat NOSE-pistemäärän vähenemistä (parantumista).
|
6 kuukautta
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joille on osoitettu endoskooppinen poskiontelokirurgia (RESS)
Aikaikkuna: 90 päivää, 6 kuukautta
|
Jotta RESS voidaan ilmoittaa, seuraavien kriteerien oli täytyttävä:
|
90 päivää, 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Keith D Forwith, MD, Advanced ENT and Allergy
- Päätutkija: Joseph K Han, MD, Eastern Virginia Medical School Department of Otolaryngology
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Han JK, Forwith KD, Smith TL, Kern RC, Brown WJ, Miller SK, Ow RA, Poetker DM, Karanfilov B, Matheny KE, Stambaugh J, Gawlicka AK. RESOLVE: a randomized, controlled, blinded study of bioabsorbable steroid-eluting sinus implants for in-office treatment of recurrent sinonasal polyposis. Int Forum Allergy Rhinol. 2014 Nov;4(11):861-70. doi: 10.1002/alr.21426. Epub 2014 Sep 29.
- Forwith KD, Han JK, Stolovitzky JP, Yen DM, Chandra RK, Karanfilov B, Matheny KE, Stambaugh JW, Gawlicka AK. RESOLVE: bioabsorbable steroid-eluting sinus implants for in-office treatment of recurrent sinonasal polyposis after sinus surgery: 6-month outcomes from a randomized, controlled, blinded study. Int Forum Allergy Rhinol. 2016 Jun;6(6):573-81. doi: 10.1002/alr.21741. Epub 2016 Mar 14.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Patologiset tilat, anatomiset
- Paranasaaliset poskiontelon sairaudet
- Nenän sairaudet
- Sinuiitti
- Nenäpolyypit
- Polyypit
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Dermatologiset aineet
- Antiallergiset aineet
- Mometasonifuroaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- P500-1012
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen sinuiitti
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
Kliiniset tutkimukset S8 sinus-implantti
-
Intersect ENTValmisKrooninen sinuiitti | Nenän polypoosiYhdysvallat
-
Intersect ENTAdvance Research AssociatesValmisKrooninen sinuiittiYhdysvallat
-
Associação Fundo de Incentivo à PesquisaTuntematonObstruktiivinen uniapnea-oireyhtymäBrasilia
-
Intersect ENTValmisKrooninen sinuiittiYhdysvallat
-
Compumedics LimitedValmisUniapnea, obstruktiivinenAustralia
-
Intersect ENTValmisKrooninen sinuiitti | Nenän polypoosiYhdysvallat
-
University Hospital MuensterPalliativnetz Muenster gGmbHTuntematonKipu | Palliatiivinen hoito | VirtuaalitodellisuusSaksa
-
Ideal Implant IncorporatedValmis
-
Skaraborg HospitalThe Swedish Research Council; Swedish Heart Lung Foundation; ResMed Foundation ja muut yhteistyökumppanitValmisSepelvaltimotauti | Obstruktiivinen uniapneaRuotsi
-
Cotera, Inc.Lopetettu