Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kiertävä soluton DNA ennustavana biomarkkerina maksasolukarsinoomaan.

sunnuntai 12. tammikuuta 2014 päivittänyt: Peking Union Medical College Hospital

Havaittiin arvokkaat luonteenomaiset muutokset sekä soluttomassa DNA:ssa että primaarisessa kasvaimessa potilailla, joilla on maksasolukarsinooma.

Circulating free cell DNA (cfDNA) on nukleiinihappojen solunulkoista fragmentaatiota, jota esiintyy sekä plasmassa että seerumissa. Tällainen DNA, joka on peräisin apoptoottisista/nekroottisista soluista tai kiertävien kasvainsolujen (CTC) hajoamisesta, voidaan havaita potilailla, joilla on erilaisia ​​sairauksia. Uudet todisteet viittaavat siihen, että potilaiden cfDNA:ssa esiintyy tyypillisiä kasvaimille muutoksia, kuten mutaatioita, insertioita/deleetioita, metylaatioita, mikrosatelliittipoikkeavuuksia ja kopiomäärän vaihteluita jne. Kaikki nämä paljastavat näkyvän eron hyvänlaatuisten tilojen välillä ja voivat siten olla hyödyllisiä syövän diagnosoinnissa, kohdennetun hoidon tunnistamisessa, hoitovasteiden seurannassa ja uusiutumisen varhaisessa havaitsemisessa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia näitä tunnusomaisia ​​muutoksia potilailla, joilla on hepatosellulaarinen karsinooma (HCC), ja odottaa ohjaavan kohdennettua hoitoa ja tunnistaa syövän diagnoosin ja ennusteen ei-invasiiviset biomarkkerit, jotka voidaan helposti eristää verenkierrosta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Yksityiskohtainen kuvaus

Syövässä cfDNA:ta voidaan havaita suurempana pitoisuutena verenkierrossa johtuen kasvainsolujen nekroosista nopean laajentumisen ja suhteellisen puutteellisen verenkierron vuoksi. Joten kasvainspesifisten geneettisten ja epigeneettisten muutosten tunnistaminen cfDNA:ssa tässä tilassa, kuten geenimutaatiot, deleetiot, metylaatiomuutokset ja mikrosatelliittimuutokset, voi olla spesifisempää, jotta voimme diagnosoida kasvaimet varhaisessa vaiheessa. Tämä ilmiö esiintyy myös potilailla, joilla on hepatosellulaarinen karsinooma (HCC). Tutkimukset ovat osoittaneet, että cfDNA-taso liittyy maksansisäisiin ja maksanulkoisiin etäpesäkkeisiin HCC-potilailla, ja tutkittiin joitain cfDNA:lle ominaisia ​​muutoksia, kuten p161NK4A, RTL, RASSF1A, LINE-1 ja GSTP1. Siksi on hyödyllistä tutkia spesifistä cfDNA:ta HCC:ssä. Korkean herkkyyden ja spesifisyyden havaitsemiseksi käytämme Stanfordin genomiteknologiakeskuksessa kehitettyjä teknologioita löytääksemme tyypillisempiä geenimutaatioita, metylaatiomuutoksia tai muita muutoksia (3). Tässä tutkimuksessa tutkimme näitä tyypillisiä muutoksia cfDNA:ssa ja primaarisissa kasvainleesioissa.

Opiskelujärjestely:

Kerää DNA-näytteet plasmasta, verisoluista ja kiinteistä kasvainkudoksista potilailta, joilla on HCC.

Tunnista DNA-sekvenssi plasma-, verisolu- ja kiinteiden kasvainkudosten näytteistä.

Tunnista syöpäspesifiset vaihtelut cfDNA:ssa ja primaarisissa kasvainleesioissa. Analysoi päivämäärä ja tutki näitä tunnusomaisia ​​muutoksia. Arvioi sovellus HCC:n varhaisessa diagnosoinnissa, hoidon seurannassa ja ennusteessa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

200

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100730
        • Rekrytointi
        • Department of liver surgery; Peking Union Medical College Hospital;
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Haifeng Xu, Dr
        • Alatutkija:
          • Wenjun Liao, Dr
    • California
      • Stanford, California, Yhdysvallat, 94304
        • Rekrytointi
        • Stanford Genome Technology Center
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Wenzhong Xiao, Dr
        • Alatutkija:
          • Peidong Shen, Dr
        • Alatutkija:
          • Weihong Xu, Dr

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 80 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

HCC-potilaat, jotka saavat kirurgista hoitoa Peking Union Medical Collegen sairaalassa tammikuusta 2014 tämän tutkimuksen loppuun asti.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Ikä ≥ 18 vuotta ja ≤ 80 vuotta; Histologisesti ja sytologisesti todistettu hepatosellulaarinen syöpä Child-Pugh: lapsi A-B Riittävät hematologiset, munuaisten, sydämen ja keuhkojen toiminnot Kasvain missä tahansa maksan osassa

Poissulkemiskriteerit:

Hallitsematon systeeminen sairaus Hylkää leikkaushoito Metastaattinen karsinooma Child-Pugh: lapsi C

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Maksasolukarsinooma
Mutaatio löytyy DNA-näytteistä plasmasta ja kiinteistä kasvainkudoksista potilailla, joilla on HCC.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
DNA-näytteiden kerääminen plasmasta, verisoluista ja kiinteistä kasvainkudoksista potilailla, joilla on HCC.
Aikaikkuna: kolme kuukautta
Tämän tutkimuksen kolmen ensimmäisen kuukauden aikana keräämme 5 näytettä plasmasta, verisoluista ja primaarisista kasvainvaurioista potilailla, joilla on HCC, kolmessa vaiheessa, mukaan lukien ennen leikkausta, postoperatiivisesti (2 viikkoa) ja postoperatiivisesti (1 kuukausi). Meidän on parempi löytää tunnusomaiset muutokset, kun teemme yksityiskohtaisen vertailun näiden ajanjaksojen näytteiden välillä. Nämä näytteet sisältävät 5 ml plasmaa, 2 ml verisoluja ilman plasmaa ja vähintään 10 mg kiinteitä kasvainkudoksia.
kolme kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tutki DNA-näytteistä arvon ominaismuutoksia.
Aikaikkuna: kolme kuukautta
Valmistelemme DNA-näytteet plasmasta, verisoluista ja primaarisista kasvainleesioista potilailla, joilla on HCC Stanfordin genomiteknologiakeskuksessa. Ja sitten viimeistelemme DNA-sekvenssin molemmissa. Verisoluista havaittava DNA-sekvenssi on normaali standardi ja siten sitä verrataan plasma- ja kasvainkudosnäytteissä havaittuun DNA-sekvenssiin. Tällä tavalla odotamme löytävämme yhteiset mutaatiot cfDNA:ssa ja primaarisissa kasvainvaurioissa.
kolme kuukautta
Päivämääräanalyysi
Aikaikkuna: kaksi kuukautta
Päivämääräanalyysi auttaa meitä löytämään muutokset, joilla on suurin todennäköisyys DNA-sekvenssissä. Sen jälkeen seulomme nämä tunnusomaiset muutokset ja vahvistamme herkät ja erityiset mutaatiot, jotka voivat auttaa meitä diagnosoimaan HCC varhaisessa vaiheessa.
kaksi kuukautta
Arvioi herkkyys ja spesifisyys näillä HCC:n muutoksilla
Aikaikkuna: neljä kuukautta
Kun löydämme nämä arvokkaat ominaismuutokset HCC:ssä, näiden muutosten sisällä havaitaan 50 näytettä. Syventävän päivämääräanalyysin perusteella arvioimme herkkyyttä ja spesifisyyttä näillä HCC:n muutoksilla.
neljä kuukautta
Varhainen diagnoosi, hoidon seuranta ja ennusteen arviointi.
Aikaikkuna: kaksitoista kuukautta
Kun olemme saaneet arvioinnin valmiiksi ja selvittäneet, mitä geneettisiä muutoksia voidaan käyttää, valitsemme tässä koevaiheessa 100 HCC-potilasta ja 50 potilasta, jotka ovat hyväksyneet leikkaushoidon. Ensimmäiset 100 potilasta havaitaan nämä muutokset ennen leikkausta. Sen jälkeen odotamme perustavamme arviointijärjestelmän HCC:n varhaiseen diagnoosiin. Leikkauksen jälkeiset potilaat hyväksyvät cfDNA-tunnistuksen samalla tavalla arvioidakseen kasvaimen uusiutumisen
kaksitoista kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. tammikuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Sunnuntai 1. kesäkuuta 2014

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Tiistai 1. maaliskuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 7. tammikuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 12. tammikuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Tiistai 14. tammikuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Tiistai 14. tammikuuta 2014

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 12. tammikuuta 2014

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2014

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa