Insuliiniresistenssi ja palkinto (IRRSO)

Nykyinen tutkimusehdotus tutkii insuliiniherkkyyden suhdetta aivojen palkitsemissignaaliin. Useimmilla liikalihavilla yksilöillä insuliinisignaali on heikentynyt (insuliiniresistenssi). Prekliiniset eläintutkimukset viittaavat siihen, että insuliiniresistenssi palkitsemisen kannalta tärkeillä aivoalueilla edistää ylensyöntiä. Tämän ehdotuksen tarkoituksena on testata näitä hypoteeseja ihmisillä ja määrittää, ovatko nämä ominaisuudet olennaisia ​​kliinisten tulosten kannalta (ruoan saanti ja painonpudotus). Ihmisillä lisääntynyt kehon massaindeksi (BMI) ja painonnousu ilmenevät alentuneen ruoan kulutuksen aiheuttaman hermoston aktivaation (täydellinen palkkio) myötä selän aivojuoviossa. On spekuloitu, että pienentynyt täydentävä palkkio aiheuttaa ylensyöntiä ja estää painonpudotuksen, mutta tätä hypoteesia ei ole testattu suoraan. Lisäksi mekanismeja heikentyneen ruuan kulutuksen aiheuttaman hermoston aktivaatioon liikalihavuudessa ei ole tutkittu.

Ehdotetun tutkimuksen ensisijaiset tutkimustulokset ovat: 1) insuliiniherkkyys, joka määräytyy hyperinsulineemisen euglykeemisen puristimen avulla, 2) ruoan kulutuksen aiheuttama hermoston aktivaatio määritettynä veren happiriippuvaisella funktionaalisella magneettikuvauksella (BOLD fMRI) -skannauksella, 3) kalorien saanti buffet-ateria ja 4) painonpudotus laihdutustoimenpiteen aikana. Seulonnan ja lähtötilanteen tulosarvioinnin perusteella puolet osallistujista osallistuu painonpudotukseen ja toistaa tulosmittauksia toimenpiteen jälkeen. Toiset suorittavat vain lähtötilanteen tulosmittauksia. Tutkimuksen toissijaisia ​​mittareita ovat koko aivojen aktivaatioanalyysit, neuroendokriiniset hormonimittaukset kuvantamishetkellä, psykometriset mittaukset, mukaan lukien syömiskäyttäytymiset ja persoonallisuuden ominaisuudet, sekä palkitsemisherkkyysmittaukset.