- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02473107
Alkuhampaiden ja aktiivisten kariesleesioiden havaitsemisen vaikutus
tiistai 20. maaliskuuta 2018 päivittänyt: Mariana Minatel Braga, University of Sao Paulo
Kariesin havaitseminen lapsilla – Aktiivisten kariesleesioiden havaitsemisen kustannustehokkuus, sovellettavuus ja vaikutus elämänlaatuun primaarihampaissa
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida aktiivisten alkuhampaiden kariesleesioiden havaitsemisen vaikutusta tehokkuuteen, kustannustehokkuuteen, soveltuvuuteen (hyväksyttävyyteen ja tyytyväisyyteen) ja elämänlaatuun.
Tätä varten 248 3-6-vuotiasta lasta, joilla on täydellinen perushammas, tutkitaan ja hoidetaan siirrettävässä hammashoitoyksikössä, joka pysäköidään väliaikaisesti Sao Paulon julkisiin kouluihin.
Kariksen havaitseminen suoritetaan käyttämällä kansainvälistä karieksen havaitsemis- ja arviointijärjestelmää (ICDAS) ja allokaatiosta riippuen kariesaktiivisuuden arvioinnin lisäkriteeriä.
Lapset satunnaistetaan kahteen ryhmään havaittavan karieskynnyksen mukaan: ryhmä A (vain pitkälle edenneet leesiot havaitaan ja hoidetaan heidän aktiivisuustilastaan riippumatta) ja ryhmä B (kaikki kariesleesiot, mukaan lukien alkuperäiset, havaitaan ja kaikki aktiiviset leesiot hoidetaan).
Tämän jälkeen jokaiselle lapselle tehdään hoitosuunnitelma yllä mainittujen strategioiden mukaisesti.
Toimenpiteiden kustannustehokkuutta, lasten hyväksyttävyyttä/tyytyväisyyttä ja elämänlaatua koskevat tiedot kerätään diagnoosin jälkeen, hoidon päättymisen jälkeen sekä 12 ja 24 kuukauden kuluttua ensitarkastuksesta.
Ryhmien välistä vertailua varten suoritetaan monitasoiset regressioanalyysit.
Ensisijaisena tuloksena ovat kohteet, jotka tarvitsevat operatiivista hoitoa seurantajaksojen aikana ja toissijaisina tuloksina kunkin strategian kustannustehokkuus, lapsen hyväksyttävyys/tyytyväisyys ja vaikutukset elämänlaatuun.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Ehdot
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
260
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Sao Paulo, Brasilia, 05508000
- University of Sao Paulo
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
5 kuukautta - 3 vuotta (Lapsi)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 36 - 83 kuukauden ikäiset henkilöt;
- Pitäisi olla täydellinen primaarihammas;
- Lasten tulee antaa suostumus osallistumiseen ja heidän vanhempiensa tulee suostua osallistumiseen allekirjoittamalla suostumuslomake.
Poissulkemiskriteerit:
- Lääketieteelliset ja/tai käyttäytymisolosuhteet, jotka edellyttävät erityisiä huomioita lapsen hoidossa;
- Lapset, jotka osallistuvat muihin tutkimuksiin, jotka voivat vaikuttaa tähän tutkimukseen;
- Perheet, joiden odotetaan muuttavan pois opiskelualueelta ensimmäisen ilmoittautumisvuoden aikana.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Hallitse karieksen havaitsemisstrategia
Havaitseminen ja hoito pitkälle edenneiden leesioiden perusteella aktiivisuustilasta huolimatta - Edistynyt kariesleesioiden havaitseminen (ei aktiivisuuden arviointia)
|
Diagnoosistrategia perustuu vain kohtalaisten ja pitkälle edenneiden kariesleesioiden havaitsemiseen (ICDAS-pisteet 3–6).
Alkuvaiheen kariesleesiot katsotaan äänipinnoiksi.
Karies-aktiivisuuden tilaa ei arvioida.
Kaikille havaituille vaurioille ehdotetaan kliinistä päätöksentekoa näyttöön perustuvien protokollien perusteella.
Muut nimet:
|
|
Muut: Testaa karieksen havaitsemisstrategia
Havaitseminen ja hoito perustuu kaikkiin havaittuihin kariesleesioihin, ottaen huomioon niiden aktiivisuustilan erona kliinisessä päätöksenteossa - Kaikkien kariesleesioiden havaitseminen (+aktiivisuusarviointi)
|
Diagnoosistrategia perustuu alkuvaiheen, kohtalaisen ja pitkälle edenneiden kariesleesioiden havaitsemiseen (ICDAS-pisteet 1–6).
Myös karieksen aktiivisuustila arvioidaan.
Kaikille havaituille aktiivisille vaurioille ehdotetaan kliinistä päätöksentekoa näyttöön perustuvien protokollien perusteella.
inaktiivisia kariesleesioita ei hoideta.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kasvava määrä hammaspintoja, joilla on operatiivisia hoitotarpeita
Aikaikkuna: 12 ja 24 kuukauden kuluttua allokaatiosta
|
Tämä tulos arvioidaan uusien kariesleesioiden ja/tai aiemmin diagnosoitujen/käsiteltyjen leesioiden etenemisen sekä niiden käsiteltyjen pintojen lukumäärän perusteella, jotka tarvitsevat ennallistamiskorvauksen, endodonttisen hoidon tai poiston alkuperäisen hoidon jälkeen.
|
12 ja 24 kuukauden kuluttua allokaatiosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kustannustehokkuus
Aikaikkuna: 12 ja 24 kuukauden kuluttua allokaatiosta
|
Diagnostisen strategian kustannukset lasketaan ja verrataan Maailman terveysjärjestön määrittelemiin aluekohtaisiin interventioiden kustannustehokkuuden kynnysarvoihin.
|
12 ja 24 kuukauden kuluttua allokaatiosta
|
|
Epämukavuus
Aikaikkuna: välittömästi jaon jälkeen ja 12 ja 24 kuukauden kuluttua
|
Osallistujien epämukavuus mitattuna validoidulla asteikolla (Wong-Baker-asteikko).
|
välittömästi jaon jälkeen ja 12 ja 24 kuukauden kuluttua
|
|
Suun terveyden vaikutus elämänlaatuun
Aikaikkuna: 12 ja 24 kuukautta jaon jälkeen
|
Suun terveyden vaikutus tutkimukseen osallistuneiden lasten elämänlaatuun mitattuna validoidulla kyselylomakkeella (ECOHIS).
|
12 ja 24 kuukautta jaon jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kustannukset
Aikaikkuna: Heti jaon jälkeen
|
Kunkin diagnostisen strategian ja siihen perustuvan hoidon kustannukset lasketaan kunkin kliinisen istunnon ajan, käytetyn materiaalin, hoidon keston ja mahdollisten toistojen perusteella.
|
Heti jaon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Isabela Floriano, University of Sao Paulo
- Päätutkija: Fausto M Mendes, University of Sao Paulo
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Ismail AI, Sohn W, Tellez M, Amaya A, Sen A, Hasson H, Pitts NB. The International Caries Detection and Assessment System (ICDAS): an integrated system for measuring dental caries. Community Dent Oral Epidemiol. 2007 Jun;35(3):170-8. doi: 10.1111/j.1600-0528.2007.00347.x.
- Martins-Junior PA, Ramos-Jorge J, Paiva SM, Marques LS, Ramos-Jorge ML. Validations of the Brazilian version of the Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS). Cad Saude Publica. 2012 Feb;28(2):367-74. doi: 10.1590/s0102-311x2012000200015.
- Ricketts DN, Kidd EA, Innes N, Clarkson J. Complete or ultraconservative removal of decayed tissue in unfilled teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jul 19;(3):CD003808. doi: 10.1002/14651858.CD003808.pub2.
- Wong DL, Baker CM. Pain in children: comparison of assessment scales. Pediatr Nurs. 1988 Jan-Feb;14(1):9-17. No abstract available.
- Walsh T, Worthington HV, Glenny AM, Appelbe P, Marinho VC, Shi X. Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD007868. doi: 10.1002/14651858.CD007868.pub2.
- Liu BY, Lo EC, Chu CH, Lin HC. Randomized trial on fluorides and sealants for fissure caries prevention. J Dent Res. 2012 Aug;91(8):753-8. doi: 10.1177/0022034512452278. Epub 2012 Jun 26.
- Nyvad B, Fejerskov O. Assessing the stage of caries lesion activity on the basis of clinical and microbiological examination. Community Dent Oral Epidemiol. 1997 Feb;25(1):69-75. doi: 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00901.x.
- Nyvad B. Diagnosis versus detection of caries. Caries Res. 2004 May-Jun;38(3):192-8. doi: 10.1159/000077754.
- Baelum V, Heidmann J, Nyvad B. Dental caries paradigms in diagnosis and diagnostic research. Eur J Oral Sci. 2006 Aug;114(4):263-77. doi: 10.1111/j.1600-0722.2006.00383.x.
- Ismail AI. Clinical diagnosis of precavitated carious lesions. Community Dent Oral Epidemiol. 1997 Feb;25(1):13-23. doi: 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00895.x.
- Pitts NB. Are we ready to move from operative to non-operative/preventive treatment of dental caries in clinical practice? Caries Res. 2004 May-Jun;38(3):294-304. doi: 10.1159/000077769.
- Ekstrand KR. Improving clinical visual detection--potential for caries clinical trials. J Dent Res. 2004;83 Spec No C:C67-71. doi: 10.1177/154405910408301s13.
- Kidd E, Fejerskov O. Changing concepts in cariology: forty years on. Dent Update. 2013 May;40(4):277-8, 280-2, 285-6. doi: 10.12968/denu.2013.40.4.277.
- Baelum V, Machiulskiene V, Nyvad B, Richards A, Vaeth M. Application of survival analysis to carious lesion transitions in intervention trials. Community Dent Oral Epidemiol. 2003 Aug;31(4):252-60. doi: 10.1034/j.1600-0528.2003.00045.x.
- Piovesan C, Ardenghi TM, Guedes RS, Ekstrand KR, Braga MM, Mendes FM. Activity assessment has little impact on caries parameters reduction in epidemiological surveys with preschool children. Community Dent Oral Epidemiol. 2013 Jun;41(3):204-11. doi: 10.1111/cdoe.12004. Epub 2012 Sep 25.
- Mendes FM, Braga MM, Oliveira LB, Antunes JL, Ardenghi TM, Bonecker M. Discriminant validity of the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) and comparability with World Health Organization criteria in a cross-sectional study. Community Dent Oral Epidemiol. 2010 Oct;38(5):398-407. doi: 10.1111/j.1600-0528.2010.00557.x.
- Harris R, Gamboa A, Dailey Y, Ashcroft A. One-to-one dietary interventions undertaken in a dental setting to change dietary behaviour. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Mar 14;2012(3):CD006540. doi: 10.1002/14651858.CD006540.pub2.
- JOE Editorial Board. Treatment of the primary tooth: an online study guide. J Endod. 2008 May;34(5 Suppl):e107-10. doi: 10.1016/j.joen.2007.08.004.
- Garber AM, Phelps CE. Economic foundations of cost-effectiveness analysis. J Health Econ. 1997 Feb;16(1):1-31. doi: 10.1016/s0167-6296(96)00506-1.
- Floriano I, Bonini GC, Matos R, Novaes TF, Ekstrand KR, Mendes FM, Braga MM. How different do visuo-tactile criteria assess caries lesions activity status on occlusal surfaces? Oral Dis. 2015 Apr;21(3):299-307. doi: 10.1111/odi.12265. Epub 2014 Aug 14.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Sunnuntai 1. helmikuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 1. heinäkuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 1. heinäkuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 9. kesäkuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 11. kesäkuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 16. kesäkuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 22. maaliskuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 20. maaliskuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. maaliskuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CARDEC-02
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hampaiden karies
-
University of CopenhagenValmis
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaDental Cast Digitalisointi
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisValmisDental Carie; OikomishoitoRanska
-
Recep Tayyip Erdogan University Training and Research...ValmisParodontaaliset sairaudet | Caries DentalisTurkki (Türkiye)
-
Hadassah Medical OrganizationTuntematon
-
Federal University of ParaíbaValmis
-
Cairo UniversityTuntematonBlack Stain Dental, Dental Black Stain, Black Stain*, Black Stains, Hammastahrat
-
Kıvanç AkçaHacettepe UniversityValmisSementointi (MeSH:n yksilöllinen tunnus: D002484) | Dental Implant-Abutment Design (MeSH:n yksilöllinen tunnus: D059605) | Kruunu (MeSH yksilöllinen tunnus: D003442) Pinnat | Contour: Crown (MeSH yksilöllinen tunnus: D003442) - hammasimplantti (MeSH yksilöllinen tunnus: D015921) AbutmentTurkki