- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02473107
Virkningen av å oppdage innledende og aktive karieslesjoner i primærtenner
20. mars 2018 oppdatert av: Mariana Minatel Braga, University of Sao Paulo
Kariesoppdagelse hos barn - kostnadseffektivitet, anvendelighet og innvirkning på livskvalitet ved å oppdage aktive innledende karieslesjoner i primærtenner
Denne studien tar sikte på å evaluere effekten av å oppdage aktive innledende karieslesjoner i primærtenner med hensyn til effektivitet, kostnadseffektivitet, anvendbarhet (akseptabilitet og tilfredshet) og livskvalitet.
For dette vil 248 barn 3-6 år med komplett primærtann bli undersøkt og behandlet i en mobil tannlegeenhet, som midlertidig vil bli parkert på offentlige skoler i Sao Paulo.
Kariesdeteksjonen vil bli utført ved hjelp av International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) og, avhengig av tildeling, et tilleggskriterium for kariesaktivitetsvurdering.
Barn vil bli randomisert i to grupper i henhold til kariesterskelen som skal oppdages: Gruppe A (kun avanserte lesjoner vil bli oppdaget og behandlet, uavhengig av aktivitetsstatus) og gruppe B (alle karieslesjoner, inkludert de første, vil bli oppdaget og alle aktive lesjoner vil bli behandlet).
Etter dette vil behandlingsplanen for hvert barn bli laget etter strategier nevnt ovenfor.
Data om kostnadseffektivitet av prosedyrene, aksept/tilfredshet for barn og livskvalitet vil bli samlet inn etter diagnose, etter avsluttet behandling og 12 og 24 måneder fra førstegangsundersøkelse.
For sammenligning mellom grupper vil det bli utført multilevel regresjonsanalyser.
Det primære resultatet vil være steder som trenger operativ behandling i oppfølgingsperiodene, og de sekundære resultatene vil være kostnadseffektiviteten til hver strategi, akseptabiliteten/tilfredsheten til barnet og innvirkningen på livskvaliteten.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Forhold
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
260
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Sao Paulo, Brasil, 05508000
- University of Sao Paulo
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
5 måneder til 3 år (Barn)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer i alderen 36 måneder til 83 måneder;
- Bør ha fullstendig primærtann;
- Barn må samtykke til å delta og foreldrene deres må samtykke til deres deltakelse ved å signere samtykkeskjemaet.
Ekskluderingskriterier:
- Medisinske og/eller atferdsmessige forhold som krever spesielle hensyn vedrørende ledelse/behandling av barnet;
- Barn involvert i annen forskning som kan påvirke denne studien;
- Familier som forventes å flytte ut av dekningsområdet for studiet i løpet av det første opptaksåret.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Kontroll kariesdeteksjonsstrategi
Påvisning og behandling basert på mer avanserte lesjoner, til tross for aktivitetsstatus - Avansert påvisning av karieslesjoner (ingen aktivitetsvurdering)
|
Diagnosestrategien vil basere seg på påvisning av kun moderate og avanserte karieslesjoner (ICDAS-skåre 3 til 6).
Initiale karieslesjoner vil bli vurdert som lydoverflater.
Kariesaktivitetsstatus vil ikke bli evaluert.
Klinisk beslutningstaking vil bli foreslått for alle påviste lesjoner, basert på evidensbaserte protokoller.
Andre navn:
|
|
Annen: Test kariesdeteksjonsstrategi
Påvisning og behandling basert på alle påviste karieslesjoner, vurderer deres aktivitetsstatus som en forskjell i klinisk beslutningstaking - Påvisning av alle karieslesjoner (+aktivitetsvurdering)
|
Diagnosestrategien vil basere seg på påvisning av initiale, moderate og avanserte karieslesjoner (ICDAS-skåre 1 til 6).
Kariesaktivitetsstatus vil også bli evaluert.
Klinisk beslutningstaking vil bli foreslått for alle aktive lesjoner påvist, basert på evidensbaserte protokoller.
inaktive karieslesjoner vil ikke bli behandlet.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Inkrementelt antall tannoverflater med operative behandlingsbehov
Tidsramme: Etter 12 og 24 måneder fra tildeling
|
Dette utfallet vil bli vurdert av de nye karieslesjonene og/eller progresjonen av tidligere diagnostiserte/behandlede lesjoner og antall behandlede overflater som vil trenge restaureringserstatning, endodontisk behandling eller ekstraksjon etter den første behandlingen.
|
Etter 12 og 24 måneder fra tildeling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kostnadseffektivitet
Tidsramme: Etter 12 og 24 måneder fra tildeling
|
Kostnadene for diagnosestrategien vil bli beregnet og sammenlignet med terskelverdier for intervensjonskostnadseffektivitet etter region, fastsatt av Verdens helseorganisasjon.
|
Etter 12 og 24 måneder fra tildeling
|
|
Ubehag
Tidsramme: umiddelbart etter tildeling og etter 12 og 24 måneder
|
Deltakernes ubehag, målt med en validert skala (Wong-Baker skala).
|
umiddelbart etter tildeling og etter 12 og 24 måneder
|
|
Innvirkning av munnhelse på livskvalitet
Tidsramme: 12 og 24 måneder etter tildeling
|
Innvirkning av oral helse på livskvaliteten til barna som deltar i studien, målt med et validert spørreskjema (ECOHIS).
|
12 og 24 måneder etter tildeling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kostnader
Tidsramme: Umiddelbart etter tildeling
|
Kostnadene for hver diagnosestrategi og behandling basert på dette vil bli beregnet, med hensyn til tidspunkt for hver klinisk sesjon, materialer brukt, behandlingsvarighet og mulige repetisjoner.
|
Umiddelbart etter tildeling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Isabela Floriano, University of Sao Paulo
- Hovedetterforsker: Fausto M Mendes, University of Sao Paulo
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Ismail AI, Sohn W, Tellez M, Amaya A, Sen A, Hasson H, Pitts NB. The International Caries Detection and Assessment System (ICDAS): an integrated system for measuring dental caries. Community Dent Oral Epidemiol. 2007 Jun;35(3):170-8. doi: 10.1111/j.1600-0528.2007.00347.x.
- Martins-Junior PA, Ramos-Jorge J, Paiva SM, Marques LS, Ramos-Jorge ML. Validations of the Brazilian version of the Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS). Cad Saude Publica. 2012 Feb;28(2):367-74. doi: 10.1590/s0102-311x2012000200015.
- Ricketts DN, Kidd EA, Innes N, Clarkson J. Complete or ultraconservative removal of decayed tissue in unfilled teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jul 19;(3):CD003808. doi: 10.1002/14651858.CD003808.pub2.
- Wong DL, Baker CM. Pain in children: comparison of assessment scales. Pediatr Nurs. 1988 Jan-Feb;14(1):9-17. No abstract available.
- Walsh T, Worthington HV, Glenny AM, Appelbe P, Marinho VC, Shi X. Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD007868. doi: 10.1002/14651858.CD007868.pub2.
- Liu BY, Lo EC, Chu CH, Lin HC. Randomized trial on fluorides and sealants for fissure caries prevention. J Dent Res. 2012 Aug;91(8):753-8. doi: 10.1177/0022034512452278. Epub 2012 Jun 26.
- Nyvad B, Fejerskov O. Assessing the stage of caries lesion activity on the basis of clinical and microbiological examination. Community Dent Oral Epidemiol. 1997 Feb;25(1):69-75. doi: 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00901.x.
- Nyvad B. Diagnosis versus detection of caries. Caries Res. 2004 May-Jun;38(3):192-8. doi: 10.1159/000077754.
- Baelum V, Heidmann J, Nyvad B. Dental caries paradigms in diagnosis and diagnostic research. Eur J Oral Sci. 2006 Aug;114(4):263-77. doi: 10.1111/j.1600-0722.2006.00383.x.
- Ismail AI. Clinical diagnosis of precavitated carious lesions. Community Dent Oral Epidemiol. 1997 Feb;25(1):13-23. doi: 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00895.x.
- Pitts NB. Are we ready to move from operative to non-operative/preventive treatment of dental caries in clinical practice? Caries Res. 2004 May-Jun;38(3):294-304. doi: 10.1159/000077769.
- Ekstrand KR. Improving clinical visual detection--potential for caries clinical trials. J Dent Res. 2004;83 Spec No C:C67-71. doi: 10.1177/154405910408301s13.
- Kidd E, Fejerskov O. Changing concepts in cariology: forty years on. Dent Update. 2013 May;40(4):277-8, 280-2, 285-6. doi: 10.12968/denu.2013.40.4.277.
- Baelum V, Machiulskiene V, Nyvad B, Richards A, Vaeth M. Application of survival analysis to carious lesion transitions in intervention trials. Community Dent Oral Epidemiol. 2003 Aug;31(4):252-60. doi: 10.1034/j.1600-0528.2003.00045.x.
- Piovesan C, Ardenghi TM, Guedes RS, Ekstrand KR, Braga MM, Mendes FM. Activity assessment has little impact on caries parameters reduction in epidemiological surveys with preschool children. Community Dent Oral Epidemiol. 2013 Jun;41(3):204-11. doi: 10.1111/cdoe.12004. Epub 2012 Sep 25.
- Mendes FM, Braga MM, Oliveira LB, Antunes JL, Ardenghi TM, Bonecker M. Discriminant validity of the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) and comparability with World Health Organization criteria in a cross-sectional study. Community Dent Oral Epidemiol. 2010 Oct;38(5):398-407. doi: 10.1111/j.1600-0528.2010.00557.x.
- Harris R, Gamboa A, Dailey Y, Ashcroft A. One-to-one dietary interventions undertaken in a dental setting to change dietary behaviour. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Mar 14;2012(3):CD006540. doi: 10.1002/14651858.CD006540.pub2.
- JOE Editorial Board. Treatment of the primary tooth: an online study guide. J Endod. 2008 May;34(5 Suppl):e107-10. doi: 10.1016/j.joen.2007.08.004.
- Garber AM, Phelps CE. Economic foundations of cost-effectiveness analysis. J Health Econ. 1997 Feb;16(1):1-31. doi: 10.1016/s0167-6296(96)00506-1.
- Floriano I, Bonini GC, Matos R, Novaes TF, Ekstrand KR, Mendes FM, Braga MM. How different do visuo-tactile criteria assess caries lesions activity status on occlusal surfaces? Oral Dis. 2015 Apr;21(3):299-307. doi: 10.1111/odi.12265. Epub 2014 Aug 14.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. februar 2015
Primær fullføring (Forventet)
1. juli 2018
Studiet fullført (Forventet)
1. juli 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
9. juni 2015
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
11. juni 2015
Først lagt ut (Anslag)
16. juni 2015
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
22. mars 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
20. mars 2018
Sist bekreftet
1. mars 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CARDEC-02
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tannkaries
-
Federal University of PelotasUkjentDental restaureringssvikt | Estetikk, tannlege | Dental restaurering Lang levetidBrasil
-
Trakya UniversityHar ikke rekruttert ennåDental plakk avbildningsmetoder | Tannplakakkumulering | Dental materialer | Munnhygiene, Munnhelse | TannplakkindeksTyrkia (Türkiye)
-
National University of SingaporeAktiv, ikke rekrutterende
-
Minia UniversityFullført
-
SeptodontDOCAPOST; Axonal-BiostatemRekrutteringDental restaureringer | Endodontisk behandling | Dental restaurering, permanentFrankrike, Belgia
-
University of BaghdadRekruttering
-
SeptodontAktiv, ikke rekrutterendeDental rotkanalobturasjonFrankrike
-
Fayoum UniversityFullført
-
Minia UniversityFullført