- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02473107
Virkning af påvisning af indledende og aktive carieslæsioner i primære tænder
20. marts 2018 opdateret af: Mariana Minatel Braga, University of Sao Paulo
CARies-påvisning hos børn - omkostningseffektivitet, anvendelighed og indvirkning på livskvaliteten ved påvisning af aktive initiale carieslæsioner i primære tænder
Nærværende undersøgelse har til formål at evaluere virkningen af at opdage aktive initiale carieslæsioner i primære tænder med hensyn til effektivitet, omkostningseffektivitet, anvendelighed (acceptabilitet og tilfredshed) og livskvalitet.
Til dette vil 248 børn 3-6 år med fuldstændig primær tandbehandling blive undersøgt og behandlet i en mobil tandlægeenhed, som midlertidigt vil blive parkeret i offentlige skoler i Sao Paulo.
Cariesdetektionen vil blive udført ved hjælp af International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) og, afhængig af tildeling, et supplerende kriterium for cariesaktivitetsvurdering.
Børn vil blive randomiseret i to grupper i henhold til den cariestærskel, der skal påvises: Gruppe A (kun fremskredne læsioner vil blive opdaget og behandlet, uafhængigt af deres aktivitetsstatus) og gruppe B (alle carieslæsioner, inklusive de første, vil blive påvist og alle aktive læsioner vil blive behandlet).
Herefter vil behandlingsplanen for hvert barn blive lavet efter strategier nævnt ovenfor.
Data vedrørende omkostningseffektiviteten af procedurerne, accept/tilfredshed for børn og livskvalitet vil blive indsamlet efter diagnose, efter endt behandling og 12 og 24 måneder fra den første undersøgelse.
Til sammenligning mellem grupper vil der blive udført multilevel regressionsanalyser.
Det primære resultat vil være steder, hvor der er behov for operativ behandling i opfølgningsperioderne, og de sekundære resultater vil være omkostningseffektiviteten af hver strategi, barnets accept/tilfredshed og indvirkningen på livskvaliteten.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
260
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Sao Paulo, Brasilien, 05508000
- University of Sao Paulo
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
5 måneder til 3 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer i alderen 36 måneder til 83 måneder;
- Bør have fuldstændig primær tandsæt;
- Børn skal give samtykke til at deltage, og deres forældre skal give samtykke til deres deltagelse ved at underskrive samtykkeerklæringen.
Ekskluderingskriterier:
- Medicinske og/eller adfærdsmæssige forhold, der kræver særlige hensyn vedrørende håndtering/behandling af barnet;
- Børn involveret i anden forskning, der kan påvirke denne undersøgelse;
- Familier, der forventes at flytte ud af studiets dækningsområde i løbet af det første år af indskrivningen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Kontrol af cariesdetektionsstrategi
Påvisning og behandling baseret på mere avancerede læsioner, på trods af aktivitetsstatus - Avanceret carieslæsioner påvisning (ingen aktivitetsvurdering)
|
Diagnosestrategien vil være baseret på påvisning af kun moderate og fremskredne carieslæsioner (ICDAS-score 3 til 6).
Indledende carieslæsioner vil blive betragtet som lydoverflader.
Cariesaktivitetsstatus vil ikke blive evalueret.
Klinisk beslutningstagning vil blive foreslået for alle påviste læsioner baseret på evidensbaserede protokoller.
Andre navne:
|
|
Andet: Test cariesdetektionsstrategi
Påvisning og behandling baseret på alle påviste carieslæsioner, idet deres aktivitetsstatus betragtes som en forskel i klinisk beslutningstagning - Påvisning af alle carieslæsioner (+aktivitetsvurdering)
|
Diagnosestrategien vil være baseret på påvisning af initiale, moderate og fremskredne carieslæsioner (ICDAS-score 1 til 6).
Caries aktivitetsstatus vil også blive evalueret.
Klinisk beslutningstagning vil blive foreslået for alle aktive læsioner påvist, baseret på evidensbaserede protokoller.
inaktive carieslæsioner vil ikke blive behandlet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Inkrementelt antal tandoverflader med operative behandlingsbehov
Tidsramme: Efter 12 og 24 måneder fra tildeling
|
Dette resultat vil blive vurderet af de nye carieslæsioner og/eller progression af læsioner, der tidligere er diagnosticeret/behandlet, og antallet af behandlede overflader, som vil have behov for restaureringsudskiftning, endodontisk behandling eller ekstraktion efter den indledende behandling.
|
Efter 12 og 24 måneder fra tildeling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omkostningseffektivitet
Tidsramme: Efter 12 og 24 måneder fra tildelingen
|
Omkostningerne ved den diagnostiske strategi vil blive beregnet og sammenlignet med tærskelværdier for interventionsomkostningseffektivitet efter region, bestemt af Verdenssundhedsorganisationen.
|
Efter 12 og 24 måneder fra tildelingen
|
|
Ubehag
Tidsramme: umiddelbart efter tildelingen og efter 12 og 24 måneder
|
Deltageres ubehag, målt ved en valideret skala (Wong-Baker skala).
|
umiddelbart efter tildelingen og efter 12 og 24 måneder
|
|
Indvirkning af oral sundhed på livskvalitet
Tidsramme: 12 og 24 måneder efter tildelingen
|
Indvirkning af oral sundhed på livskvaliteten for de børn, der deltager i undersøgelsen, målt ved et valideret spørgeskema (ECOHIS).
|
12 og 24 måneder efter tildelingen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omkostninger
Tidsramme: Umiddelbart efter tildeling
|
Omkostningerne til hver diagnostisk strategi og behandling baseret på dette vil blive beregnet med hensyn til tidspunktet for hver klinisk session, anvendte materialer, behandlingens varighed og mulige gentagelser.
|
Umiddelbart efter tildeling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Isabela Floriano, University of Sao Paulo
- Ledende efterforsker: Fausto M Mendes, University of Sao Paulo
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Ismail AI, Sohn W, Tellez M, Amaya A, Sen A, Hasson H, Pitts NB. The International Caries Detection and Assessment System (ICDAS): an integrated system for measuring dental caries. Community Dent Oral Epidemiol. 2007 Jun;35(3):170-8. doi: 10.1111/j.1600-0528.2007.00347.x.
- Martins-Junior PA, Ramos-Jorge J, Paiva SM, Marques LS, Ramos-Jorge ML. Validations of the Brazilian version of the Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS). Cad Saude Publica. 2012 Feb;28(2):367-74. doi: 10.1590/s0102-311x2012000200015.
- Ricketts DN, Kidd EA, Innes N, Clarkson J. Complete or ultraconservative removal of decayed tissue in unfilled teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jul 19;(3):CD003808. doi: 10.1002/14651858.CD003808.pub2.
- Wong DL, Baker CM. Pain in children: comparison of assessment scales. Pediatr Nurs. 1988 Jan-Feb;14(1):9-17. No abstract available.
- Walsh T, Worthington HV, Glenny AM, Appelbe P, Marinho VC, Shi X. Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD007868. doi: 10.1002/14651858.CD007868.pub2.
- Liu BY, Lo EC, Chu CH, Lin HC. Randomized trial on fluorides and sealants for fissure caries prevention. J Dent Res. 2012 Aug;91(8):753-8. doi: 10.1177/0022034512452278. Epub 2012 Jun 26.
- Nyvad B, Fejerskov O. Assessing the stage of caries lesion activity on the basis of clinical and microbiological examination. Community Dent Oral Epidemiol. 1997 Feb;25(1):69-75. doi: 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00901.x.
- Nyvad B. Diagnosis versus detection of caries. Caries Res. 2004 May-Jun;38(3):192-8. doi: 10.1159/000077754.
- Baelum V, Heidmann J, Nyvad B. Dental caries paradigms in diagnosis and diagnostic research. Eur J Oral Sci. 2006 Aug;114(4):263-77. doi: 10.1111/j.1600-0722.2006.00383.x.
- Ismail AI. Clinical diagnosis of precavitated carious lesions. Community Dent Oral Epidemiol. 1997 Feb;25(1):13-23. doi: 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00895.x.
- Pitts NB. Are we ready to move from operative to non-operative/preventive treatment of dental caries in clinical practice? Caries Res. 2004 May-Jun;38(3):294-304. doi: 10.1159/000077769.
- Ekstrand KR. Improving clinical visual detection--potential for caries clinical trials. J Dent Res. 2004;83 Spec No C:C67-71. doi: 10.1177/154405910408301s13.
- Kidd E, Fejerskov O. Changing concepts in cariology: forty years on. Dent Update. 2013 May;40(4):277-8, 280-2, 285-6. doi: 10.12968/denu.2013.40.4.277.
- Baelum V, Machiulskiene V, Nyvad B, Richards A, Vaeth M. Application of survival analysis to carious lesion transitions in intervention trials. Community Dent Oral Epidemiol. 2003 Aug;31(4):252-60. doi: 10.1034/j.1600-0528.2003.00045.x.
- Piovesan C, Ardenghi TM, Guedes RS, Ekstrand KR, Braga MM, Mendes FM. Activity assessment has little impact on caries parameters reduction in epidemiological surveys with preschool children. Community Dent Oral Epidemiol. 2013 Jun;41(3):204-11. doi: 10.1111/cdoe.12004. Epub 2012 Sep 25.
- Mendes FM, Braga MM, Oliveira LB, Antunes JL, Ardenghi TM, Bonecker M. Discriminant validity of the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) and comparability with World Health Organization criteria in a cross-sectional study. Community Dent Oral Epidemiol. 2010 Oct;38(5):398-407. doi: 10.1111/j.1600-0528.2010.00557.x.
- Harris R, Gamboa A, Dailey Y, Ashcroft A. One-to-one dietary interventions undertaken in a dental setting to change dietary behaviour. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Mar 14;2012(3):CD006540. doi: 10.1002/14651858.CD006540.pub2.
- JOE Editorial Board. Treatment of the primary tooth: an online study guide. J Endod. 2008 May;34(5 Suppl):e107-10. doi: 10.1016/j.joen.2007.08.004.
- Garber AM, Phelps CE. Economic foundations of cost-effectiveness analysis. J Health Econ. 1997 Feb;16(1):1-31. doi: 10.1016/s0167-6296(96)00506-1.
- Floriano I, Bonini GC, Matos R, Novaes TF, Ekstrand KR, Mendes FM, Braga MM. How different do visuo-tactile criteria assess caries lesions activity status on occlusal surfaces? Oral Dis. 2015 Apr;21(3):299-307. doi: 10.1111/odi.12265. Epub 2014 Aug 14.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. februar 2015
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. juli 2018
Studieafslutning (Forventet)
1. juli 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. juni 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
11. juni 2015
Først opslået (Skøn)
16. juni 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. marts 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
20. marts 2018
Sidst verificeret
1. marts 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CARDEC-02
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Caries i tænderne
-
Federal University of PelotasUkendtDental restaureringsfejl | Æstetik, Dental | Tandrestaureringer Lang levetidBrasilien
-
Minia UniversityAfsluttet
-
Trakya UniversityIkke rekrutterer endnuDental plak billeddannelsesmetoder | Ophobning af tandplak | Dental materialer | Mundhygiejne, mundsundhed | TandplakindeksTyrkiet (Türkiye)
-
National University of SingaporeAktiv, ikke rekrutterende
-
Fatima Jinnah Dental CollegeAfsluttet
-
University of MinnesotaIkke rekrutterer endnu
-
Claude Bernard UniversityUniversity of NancyRekrutteringDental fejlstillingFrankrig
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuDental restaureringsfejlEgypten
-
[Redacted]TilbageholdtKlæbende DentalDet Forenede Kongerige