- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02473107
Impact van het detecteren van initiële en actieve cariëslaesies in melktanden
20 maart 2018 bijgewerkt door: Mariana Minatel Braga, University of Sao Paulo
CARiësdetectie bij kinderen - kosteneffectiviteit, toepasbaarheid en impact op de kwaliteit van leven van het detecteren van actieve initiële cariëslaesies in melktanden
De huidige studie heeft tot doel de impact te evalueren van het detecteren van actieve initiële cariëslaesies in het melkgebit met betrekking tot effectiviteit, kosteneffectiviteit, toepasbaarheid (aanvaardbaarheid en tevredenheid) en kwaliteit van leven.
Hiervoor zullen 248 kinderen van 3-6 jaar met een volledig melkgebit worden onderzocht en behandeld in een mobiele tandheelkundige unit, die tijdelijk zal worden geparkeerd in openbare scholen van Sao Paulo.
De cariësdetectie wordt uitgevoerd met behulp van het International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) en, afhankelijk van de toewijzing, een aanvullend criterium voor de beoordeling van cariësactiviteit.
Kinderen worden gerandomiseerd in twee groepen volgens de te detecteren cariësdrempel: Groep A (alleen geavanceerde laesies worden gedetecteerd en behandeld, onafhankelijk van hun activiteitsstatus) en Groep B (alle cariëslaesies, inclusief de eerste, worden opgespoord en alle actieve laesies worden behandeld).
Hierna wordt het behandelplan voor elk kind gemaakt volgens de hierboven genoemde strategieën.
Gegevens over de kosteneffectiviteit van de procedures, de aanvaardbaarheid / tevredenheid van kinderen en de kwaliteit van leven worden verzameld na de diagnose, na het einde van de behandeling en 12 en 24 maanden na het eerste onderzoek.
Voor vergelijking tussen groepen zullen regressieanalyses op meerdere niveaus worden uitgevoerd.
Het primaire resultaat zijn locaties die operatieve behandeling nodig hebben tijdens de follow-up-periodes en de secundaire resultaten zijn de kosteneffectiviteit van elke strategie, de aanvaardbaarheid/tevredenheid van het kind en de impact op de kwaliteit van leven.
Studie Overzicht
Toestand
Onbekend
Conditie
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
260
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Sao Paulo, Brazilië, 05508000
- University of Sao Paulo
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
5 maanden tot 3 jaar (Kind)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Personen van 36 maanden tot 83 maanden;
- Moet een volledig melkgebit hebben;
- Kinderen moeten instemmen met deelname en hun ouders moeten toestemming geven voor hun deelname door het toestemmingsformulier te ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Medische en/of gedragsproblemen die speciale overwegingen vereisen met betrekking tot het beheer/de behandeling van het kind;
- Kinderen die betrokken zijn bij ander onderzoek dat van invloed kan zijn op dit onderzoek;
- Gezinnen waarvan wordt verwacht dat ze tijdens het eerste jaar van inschrijving het studiegebied verlaten.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Strategie voor het detecteren van cariës
Detectie en behandeling op basis van meer geavanceerde laesies, ondanks activiteitsstatus - Geavanceerde detectie van cariëslaesies (geen activiteitsbeoordeling)
|
De diagnosestrategie zal gebaseerd zijn op de detectie van slechts matige en geavanceerde cariëslaesies (ICDAS-scores 3 tot 6).
Initiële cariëslaesies worden beschouwd als gezonde oppervlakken.
De activiteitsstatus van cariës wordt niet geëvalueerd.
Klinische besluitvorming zal worden voorgesteld voor alle gedetecteerde laesies, gebaseerd op evidence-based protocollen.
Andere namen:
|
|
Ander: Strategie voor het detecteren van cariës
Detectie en behandeling op basis van alle gedetecteerde cariëslaesies, rekening houdend met hun activiteitsstatus als een verschil in klinische besluitvorming - Detectie van alle cariëslaesies (+activiteitsbeoordeling)
|
De diagnosestrategie zal gebaseerd zijn op de detectie van initiële, matige en gevorderde cariëslaesies (ICDAS-scores 1 tot 6).
De activiteitsstatus van cariës zal ook worden geëvalueerd.
Klinische besluitvorming zal worden voorgesteld voor alle gedetecteerde actieve laesies, op basis van evidence-based protocollen.
inactieve cariëslaesies worden niet behandeld.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incrementeel aantal tandoppervlakken met operatieve behandelingsbehoeften
Tijdsspanne: Na 12 en 24 maanden na toewijzing
|
Dit resultaat zal worden beoordeeld aan de hand van de nieuwe cariëslaesies en/of progressie van eerder gediagnosticeerde/behandelde laesies en het aantal behandelde oppervlakken dat na de initiële behandeling restauratievervanging, endodontische behandeling of extractie nodig heeft.
|
Na 12 en 24 maanden na toewijzing
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kosteneffectiviteit
Tijdsspanne: Na 12 en 24 maanden vanaf de toewijzing
|
De kosten van de diagnostische strategie worden berekend en vergeleken met drempelwaarden voor interventiekosteneffectiviteit per regio, bepaald door de Wereldgezondheidsorganisatie.
|
Na 12 en 24 maanden vanaf de toewijzing
|
|
Ongemak
Tijdsspanne: direct na de toekenning en na 12 en 24 maanden
|
Het ongemak van de deelnemers, gemeten met een gevalideerde schaal (Wong-Baker-schaal).
|
direct na de toekenning en na 12 en 24 maanden
|
|
Impact van mondgezondheid op kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 12 en 24 maanden na de toekenning
|
Impact van de mondgezondheid op de levenskwaliteit van de kinderen die aan het onderzoek deelnamen, gemeten met een gevalideerde vragenlijst (ECOHIS).
|
12 en 24 maanden na de toekenning
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kosten
Tijdsspanne: Meteen na toewijzing
|
De kosten van elke diagnostische strategie en daarop gebaseerde behandeling worden berekend, met betrekking tot tijd van elke klinische sessie, gebruikte materialen, behandelingsduur en eventuele herhalingen.
|
Meteen na toewijzing
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Isabela Floriano, University of Sao Paulo
- Hoofdonderzoeker: Fausto M Mendes, University of Sao Paulo
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Ismail AI, Sohn W, Tellez M, Amaya A, Sen A, Hasson H, Pitts NB. The International Caries Detection and Assessment System (ICDAS): an integrated system for measuring dental caries. Community Dent Oral Epidemiol. 2007 Jun;35(3):170-8. doi: 10.1111/j.1600-0528.2007.00347.x.
- Martins-Junior PA, Ramos-Jorge J, Paiva SM, Marques LS, Ramos-Jorge ML. Validations of the Brazilian version of the Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS). Cad Saude Publica. 2012 Feb;28(2):367-74. doi: 10.1590/s0102-311x2012000200015.
- Ricketts DN, Kidd EA, Innes N, Clarkson J. Complete or ultraconservative removal of decayed tissue in unfilled teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jul 19;(3):CD003808. doi: 10.1002/14651858.CD003808.pub2.
- Wong DL, Baker CM. Pain in children: comparison of assessment scales. Pediatr Nurs. 1988 Jan-Feb;14(1):9-17. No abstract available.
- Walsh T, Worthington HV, Glenny AM, Appelbe P, Marinho VC, Shi X. Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD007868. doi: 10.1002/14651858.CD007868.pub2.
- Liu BY, Lo EC, Chu CH, Lin HC. Randomized trial on fluorides and sealants for fissure caries prevention. J Dent Res. 2012 Aug;91(8):753-8. doi: 10.1177/0022034512452278. Epub 2012 Jun 26.
- Nyvad B, Fejerskov O. Assessing the stage of caries lesion activity on the basis of clinical and microbiological examination. Community Dent Oral Epidemiol. 1997 Feb;25(1):69-75. doi: 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00901.x.
- Nyvad B. Diagnosis versus detection of caries. Caries Res. 2004 May-Jun;38(3):192-8. doi: 10.1159/000077754.
- Baelum V, Heidmann J, Nyvad B. Dental caries paradigms in diagnosis and diagnostic research. Eur J Oral Sci. 2006 Aug;114(4):263-77. doi: 10.1111/j.1600-0722.2006.00383.x.
- Ismail AI. Clinical diagnosis of precavitated carious lesions. Community Dent Oral Epidemiol. 1997 Feb;25(1):13-23. doi: 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00895.x.
- Pitts NB. Are we ready to move from operative to non-operative/preventive treatment of dental caries in clinical practice? Caries Res. 2004 May-Jun;38(3):294-304. doi: 10.1159/000077769.
- Ekstrand KR. Improving clinical visual detection--potential for caries clinical trials. J Dent Res. 2004;83 Spec No C:C67-71. doi: 10.1177/154405910408301s13.
- Kidd E, Fejerskov O. Changing concepts in cariology: forty years on. Dent Update. 2013 May;40(4):277-8, 280-2, 285-6. doi: 10.12968/denu.2013.40.4.277.
- Baelum V, Machiulskiene V, Nyvad B, Richards A, Vaeth M. Application of survival analysis to carious lesion transitions in intervention trials. Community Dent Oral Epidemiol. 2003 Aug;31(4):252-60. doi: 10.1034/j.1600-0528.2003.00045.x.
- Piovesan C, Ardenghi TM, Guedes RS, Ekstrand KR, Braga MM, Mendes FM. Activity assessment has little impact on caries parameters reduction in epidemiological surveys with preschool children. Community Dent Oral Epidemiol. 2013 Jun;41(3):204-11. doi: 10.1111/cdoe.12004. Epub 2012 Sep 25.
- Mendes FM, Braga MM, Oliveira LB, Antunes JL, Ardenghi TM, Bonecker M. Discriminant validity of the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) and comparability with World Health Organization criteria in a cross-sectional study. Community Dent Oral Epidemiol. 2010 Oct;38(5):398-407. doi: 10.1111/j.1600-0528.2010.00557.x.
- Harris R, Gamboa A, Dailey Y, Ashcroft A. One-to-one dietary interventions undertaken in a dental setting to change dietary behaviour. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Mar 14;2012(3):CD006540. doi: 10.1002/14651858.CD006540.pub2.
- JOE Editorial Board. Treatment of the primary tooth: an online study guide. J Endod. 2008 May;34(5 Suppl):e107-10. doi: 10.1016/j.joen.2007.08.004.
- Garber AM, Phelps CE. Economic foundations of cost-effectiveness analysis. J Health Econ. 1997 Feb;16(1):1-31. doi: 10.1016/s0167-6296(96)00506-1.
- Floriano I, Bonini GC, Matos R, Novaes TF, Ekstrand KR, Mendes FM, Braga MM. How different do visuo-tactile criteria assess caries lesions activity status on occlusal surfaces? Oral Dis. 2015 Apr;21(3):299-307. doi: 10.1111/odi.12265. Epub 2014 Aug 14.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 februari 2015
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 juli 2018
Studie voltooiing (Verwacht)
1 juli 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
9 juni 2015
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
11 juni 2015
Eerst geplaatst (Schatting)
16 juni 2015
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
22 maart 2018
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
20 maart 2018
Laatst geverifieerd
1 maart 2018
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CARDEC-02
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Cariës
-
King Abdullah University HospitalVoltooidInterdentale Papilla Augmentatie | Reconstructie van interdentale papillen | Interdentaal papillaverlies | Dental papilla verlies, zwarte driehoeken | Black TriqulesJordanië
-
University of CopenhagenSygekassernes Helsefond; Københavns Kommune; The Danish Dental Association; Postgraduate... en andere medewerkersActief, niet wervendOverjet, DentalDenemarken
-
University of ValenciaWervingMensen | Intrabony defect | Geleide Weefselregeneratie, Parodontaal / Methoden | Dental Enamel Proteins* / Therapeutisch Gebruik | Alveolair Botverlies* / Therapie | Hyaluronzuur* / Therapeutisch Gebruik | FlaplessSpanje