- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02473107
Impatto del rilevamento di lesioni cariose iniziali e attive nei denti decidui
20 marzo 2018 aggiornato da: Mariana Minatel Braga, University of Sao Paulo
Rilevazione delle CARie nei bambini - Rapporto costo-efficacia, applicabilità e impatto sulla qualità della vita del rilevamento delle lesioni cariose iniziali attive nei denti decidui
Il presente studio mira a valutare l'impatto del rilevamento di lesioni cariose iniziali attive nei denti decidui per quanto riguarda l'efficacia, il rapporto costo-efficacia, l'applicabilità (accettabilità e soddisfazione) e la qualità della vita.
Per questo, 248 bambini di 3-6 anni con dentizione primaria completa saranno esaminati e curati in un'unità dentale mobile, che sarà temporaneamente parcheggiata nelle scuole pubbliche di San Paolo.
Il rilevamento della carie sarà condotto utilizzando l'International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) e, a seconda dell'assegnazione, un criterio aggiuntivo per la valutazione dell'attività della carie.
I bambini saranno randomizzati in due gruppi in base alla soglia di carie da rilevare: Gruppo A (verranno rilevate e trattate solo lesioni avanzate, indipendentemente dal loro stato di attività) e Gruppo B (tutte le lesioni cariose, comprese quelle iniziali, saranno rilevate e verranno trattate tutte le lesioni attive).
Successivamente, il piano di trattamento per ogni bambino sarà elaborato secondo le strategie sopra menzionate.
I dati riguardanti l'economicità delle procedure, l'accettabilità/soddisfazione dei bambini e la qualità della vita saranno raccolti dopo la diagnosi, dopo la fine del trattamento ea 12 e 24 mesi dalla visita iniziale.
Per il confronto tra i gruppi, verranno eseguite analisi di regressione multilivello.
L'esito primario saranno i siti che necessitano di trattamento chirurgico durante i periodi di follow-up e gli esiti secondari saranno il rapporto costo-efficacia di ciascuna strategia, l'accettabilità/soddisfazione del bambino e l'impatto sulla qualità della vita.
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Condizioni
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
260
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Sao Paulo, Brasile, 05508000
- University of Sao Paulo
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 5 mesi a 3 anni (Bambino)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Individui di età compresa tra 36 mesi e 83 mesi;
- Dovrebbe avere una dentatura primaria completa;
- I bambini devono acconsentire a partecipare ei loro genitori devono acconsentire alla loro partecipazione firmando il modulo di consenso.
Criteri di esclusione:
- Condizioni mediche e/o comportamentali che richiedono particolari considerazioni in merito alla gestione/trattamento del bambino;
- Bambini coinvolti in altre ricerche che potrebbero avere un impatto su questo studio;
- Famiglie che dovrebbero uscire dall'area di copertura degli studi durante il primo anno di iscrizione.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: Strategia di rilevamento della carie di controllo
Rilevamento e trattamento basati su lesioni più avanzate, nonostante lo stato di attività - Rilevamento di lesioni cariose avanzate (nessuna valutazione dell'attività)
|
La strategia di diagnosi si baserà sul rilevamento solo di lesioni cariose moderate e avanzate (punteggi ICDAS da 3 a 6).
Le lesioni cariose iniziali saranno considerate superfici sane.
Lo stato di attività della carie non sarà valutato.
Il processo decisionale clinico sarà proposto per tutte le lesioni rilevate, sulla base di protocolli basati sull'evidenza.
Altri nomi:
|
|
Altro: Strategia di rilevamento della carie del test
Rilevamento e trattamento basati su tutte le lesioni cariose rilevate, considerando il loro stato di attività come un differenziale nel processo decisionale clinico - Rilevamento di tutte le lesioni cariose (+ valutazione dell'attività)
|
La strategia di diagnosi si baserà sul rilevamento di lesioni cariose iniziali, moderate e avanzate (punteggi ICDAS da 1 a 6).
Verrà valutato anche lo stato di attività della carie.
Il processo decisionale clinico sarà proposto per tutte le lesioni attive rilevate, sulla base di protocolli basati sull'evidenza.
le lesioni cariose inattive non saranno trattate.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero incrementale di superfici dentali con necessità di trattamento operativo
Lasso di tempo: Dopo 12 e 24 mesi dall'assegnazione
|
Questo risultato sarà valutato dalle nuove lesioni cariose e/o dalla progressione delle lesioni precedentemente diagnosticate/trattate e dal numero di superfici trattate che necessiteranno di sostituzione del restauro, trattamento endodontico o estrazione dopo il trattamento iniziale.
|
Dopo 12 e 24 mesi dall'assegnazione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Efficacia in termini di costi
Lasso di tempo: Dopo 12 e 24 mesi dall'assegnazione
|
I costi della strategia diagnostica saranno calcolati e confrontati con i valori soglia di costo-efficacia dell'intervento per regione, determinati dall'Organizzazione Mondiale della Sanità.
|
Dopo 12 e 24 mesi dall'assegnazione
|
|
Disagio
Lasso di tempo: immediatamente dopo l'assegnazione e dopo 12 e 24 mesi
|
Il disagio dei partecipanti, misurato da una scala validata (scala Wong-Baker).
|
immediatamente dopo l'assegnazione e dopo 12 e 24 mesi
|
|
Impatto della salute orale sulla qualità della vita
Lasso di tempo: 12 e 24 mesi dopo l'assegnazione
|
Impatto della salute orale sulla qualità della vita dei bambini partecipanti allo studio, misurato da un questionario validato (ECOHIS).
|
12 e 24 mesi dopo l'assegnazione
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Costi
Lasso di tempo: Subito dopo l'assegnazione
|
Verranno calcolati i costi di ogni strategia diagnostica e terapeutica in base a quella, relativamente al tempo di ogni seduta clinica, ai materiali utilizzati, alla durata del trattamento e alle eventuali ripetizioni.
|
Subito dopo l'assegnazione
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Isabela Floriano, University of Sao Paulo
- Investigatore principale: Fausto M Mendes, University of Sao Paulo
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Ismail AI, Sohn W, Tellez M, Amaya A, Sen A, Hasson H, Pitts NB. The International Caries Detection and Assessment System (ICDAS): an integrated system for measuring dental caries. Community Dent Oral Epidemiol. 2007 Jun;35(3):170-8. doi: 10.1111/j.1600-0528.2007.00347.x.
- Martins-Junior PA, Ramos-Jorge J, Paiva SM, Marques LS, Ramos-Jorge ML. Validations of the Brazilian version of the Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS). Cad Saude Publica. 2012 Feb;28(2):367-74. doi: 10.1590/s0102-311x2012000200015.
- Ricketts DN, Kidd EA, Innes N, Clarkson J. Complete or ultraconservative removal of decayed tissue in unfilled teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jul 19;(3):CD003808. doi: 10.1002/14651858.CD003808.pub2.
- Wong DL, Baker CM. Pain in children: comparison of assessment scales. Pediatr Nurs. 1988 Jan-Feb;14(1):9-17. No abstract available.
- Walsh T, Worthington HV, Glenny AM, Appelbe P, Marinho VC, Shi X. Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD007868. doi: 10.1002/14651858.CD007868.pub2.
- Liu BY, Lo EC, Chu CH, Lin HC. Randomized trial on fluorides and sealants for fissure caries prevention. J Dent Res. 2012 Aug;91(8):753-8. doi: 10.1177/0022034512452278. Epub 2012 Jun 26.
- Nyvad B, Fejerskov O. Assessing the stage of caries lesion activity on the basis of clinical and microbiological examination. Community Dent Oral Epidemiol. 1997 Feb;25(1):69-75. doi: 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00901.x.
- Nyvad B. Diagnosis versus detection of caries. Caries Res. 2004 May-Jun;38(3):192-8. doi: 10.1159/000077754.
- Baelum V, Heidmann J, Nyvad B. Dental caries paradigms in diagnosis and diagnostic research. Eur J Oral Sci. 2006 Aug;114(4):263-77. doi: 10.1111/j.1600-0722.2006.00383.x.
- Ismail AI. Clinical diagnosis of precavitated carious lesions. Community Dent Oral Epidemiol. 1997 Feb;25(1):13-23. doi: 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00895.x.
- Pitts NB. Are we ready to move from operative to non-operative/preventive treatment of dental caries in clinical practice? Caries Res. 2004 May-Jun;38(3):294-304. doi: 10.1159/000077769.
- Ekstrand KR. Improving clinical visual detection--potential for caries clinical trials. J Dent Res. 2004;83 Spec No C:C67-71. doi: 10.1177/154405910408301s13.
- Kidd E, Fejerskov O. Changing concepts in cariology: forty years on. Dent Update. 2013 May;40(4):277-8, 280-2, 285-6. doi: 10.12968/denu.2013.40.4.277.
- Baelum V, Machiulskiene V, Nyvad B, Richards A, Vaeth M. Application of survival analysis to carious lesion transitions in intervention trials. Community Dent Oral Epidemiol. 2003 Aug;31(4):252-60. doi: 10.1034/j.1600-0528.2003.00045.x.
- Piovesan C, Ardenghi TM, Guedes RS, Ekstrand KR, Braga MM, Mendes FM. Activity assessment has little impact on caries parameters reduction in epidemiological surveys with preschool children. Community Dent Oral Epidemiol. 2013 Jun;41(3):204-11. doi: 10.1111/cdoe.12004. Epub 2012 Sep 25.
- Mendes FM, Braga MM, Oliveira LB, Antunes JL, Ardenghi TM, Bonecker M. Discriminant validity of the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) and comparability with World Health Organization criteria in a cross-sectional study. Community Dent Oral Epidemiol. 2010 Oct;38(5):398-407. doi: 10.1111/j.1600-0528.2010.00557.x.
- Harris R, Gamboa A, Dailey Y, Ashcroft A. One-to-one dietary interventions undertaken in a dental setting to change dietary behaviour. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Mar 14;2012(3):CD006540. doi: 10.1002/14651858.CD006540.pub2.
- JOE Editorial Board. Treatment of the primary tooth: an online study guide. J Endod. 2008 May;34(5 Suppl):e107-10. doi: 10.1016/j.joen.2007.08.004.
- Garber AM, Phelps CE. Economic foundations of cost-effectiveness analysis. J Health Econ. 1997 Feb;16(1):1-31. doi: 10.1016/s0167-6296(96)00506-1.
- Floriano I, Bonini GC, Matos R, Novaes TF, Ekstrand KR, Mendes FM, Braga MM. How different do visuo-tactile criteria assess caries lesions activity status on occlusal surfaces? Oral Dis. 2015 Apr;21(3):299-307. doi: 10.1111/odi.12265. Epub 2014 Aug 14.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 febbraio 2015
Completamento primario (Anticipato)
1 luglio 2018
Completamento dello studio (Anticipato)
1 luglio 2018
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
9 giugno 2015
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
11 giugno 2015
Primo Inserito (Stima)
16 giugno 2015
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
22 marzo 2018
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
20 marzo 2018
Ultimo verificato
1 marzo 2018
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CARDEC-02
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Carie dentale
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...Non ancora reclutamentoCarie | Caries Infantile Grave
-
Cairo UniversitySconosciutoBlack Stain Dental, Dental Black Stain, Black Stain*, Black Stain, Tooth Stains
-
Ceren SireNon ancora reclutamentoDeep caries lesione di denti pemanentiTacchino
-
Bezmialem Vakif UniversityCompletatoCarie dentale | Caries Infantile GraveTurchia (Türkiye)
-
Misr International UniversityNational Research Centre, EgyptAttivo, non reclutantePazienti con lesioni cariose profonde | Lesione cariosa profonda | Deep caries lesione di denti pemanentiEgitto