- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02579083
Emättimen vasta-aineiden turvallisuustutkimus: Monoklonaalisten vasta-aineiden turvallisuustutkimus herpes simplex -viruksen (HSV) ja ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) leviämisen vähentämiseksi emättimestä (VAST)
Vaihe 1, yhden keskuksen tutkimus MB66:n, yhdistetyn anti-HIV (VRC01-N) ja anti-HSV (HSV8-N) monoklonaalisen vasta-ainekalvon turvallisuuden arvioimiseksi emättimeen mikrobisidina
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on yksi keskus, vaihe 1, satunnaistettu, yksisokko, lumekontrolloitu, kaksiosainen tutkimus MB66-emätinkalvon turvallisuuden arvioimiseksi. Asianmukaisen seulonnan jälkeen noin 43 tervettä naista otetaan mukaan. Tutkimus jaetaan kahteen peräkkäiseen osaan. Ensimmäinen, segmentti A, on yksihaarainen, yksiannos, avoin etikettimalli. 8 A-segmentin osallistujat saavat yhden annoksen yhtä täyttä MB66-elokuvaa. Annoksen jälkeen koehenkilöitä pyydetään säilyttämään seksuaalinen pidättyvyys ja heidät arvioidaan henkilökohtaisesti päivänä 1 (24 tuntia MB66:n annon jälkeen), puhelimitse päivänä 3 tai 4 ja henkilökohtaisesti päivänä 6-10 poistumiskäynnillä, jonka jälkeen koehenkilöt saavat jatkaa seksuaalista toimintaa tutkimuksessa toimitetuilla kondomeilla kolmen viikon ajan viimeisestä filmille altistumisesta (jotta vältetään miesten altistuminen jäännöslääkevalmisteelle). Lumeryhmää ei ole sisällytetty segmenttiin A, koska plasebokalvon erittäin alhainen toksisuuden riski tekee epätodennäköiseksi, että segmentissä A havaittu toksisuus katsottaisiin virheellisesti MB66-kalvon aktiivisten aineiden (mAb) ansioksi. Tämä johtopäätös perustuu kaupallisessa polyvinyylialkoholiin (PVA) perustuvassa emätinkalvossa (VCF®) käytetyn hyvin samankaltaisen vehikkelin tunnettuun sietokykyyn ja MB66-plasebokalvon toksisuuden puuttumiseen erittäin herkässä kanimallissa huomattavasti suuremman annostelun intensiteetti ja kesto.
Segmentin A valmistuminen ja A-segmentin haittatapahtumien turvallisuusarviointi käynnistää segmentin B, toistuvan annoksen, satunnaistetun, kaksihaaraisen, yksisokkoutetun, lumekontrolloidun suunnittelun. Koehenkilöt satunnaistetaan 1:1 kahteen ryhmään (15 arvioitavaa henkilöä ryhmää kohden) ja niitä käsitellään kerran päivässä joko 1 MB66-kalvolla tai 1 vehikkelikontrolli lumelääkekalvolla seitsemän peräkkäisenä päivänä. Viisi päivää ennen annostelujaksoa ja 7 päivää sen jälkeen koehenkilöitä pyydetään ylläpitämään seksuaalista pidättymistä. Koehenkilöt arvioidaan henkilökohtaisesti päivänä 0 (1 ja 4 tuntia MB66-annostuksen jälkeen), jälleen päivänä 1 (24 tuntia annostelun jälkeen), puhelimitse päivänä 3-4 ja arvioidaan uudelleen henkilökohtaisesti päivänä 7 -8, jonka jälkeen koehenkilöt saavat jatkaa seksuaalista toimintaansa vaaditulla kondomilla kolmen viikon ajan viimeisen elokuvan asettamisen jälkeen. Aiheet arvioidaan viimeisen kerran päivän 12-16 poistumiskäynnillä.
Turvatoimenpiteiden lisäksi farmakokineettiset arvioinnit tehdään molemmissa segmenteissä päivänä 0, päivänä 1 ja päivänä 7 sekä lisäksi päivänä 14 segmentille B. Erityisesti tässä tutkimuksessa arvioidaan MB66-kalvon liukenemisnopeutta ja emättimen pitoisuuksia. MB66-vasta-aineiden määrä ja MB66-vasta-aineiden systeeminen absorptioaste. Arvioidaan myös useita tutkivia tavoitteita, mukaan lukien MB66-vasta-aineiden antiviraalisen vaikutuksen arviointi ex vivo kohdunkaulan huuhtelunesteessä osallistujilta MB66-kalvon annostelun jälkeen, MB66- ja lumekalvojen vaikutukset kohdunkaulan mikrobiympäristöön pH:n avulla, Nugent-pisteet ja bakteerien ribosomaalisen DNA-polymeraasiketjureaktion (PCR) ja MB66:n ja lumelääkekalvojen vaikutuksen vertailu kohdunkaulan immuunivälittäjiin Luminex- ja ELISA-määrityksillä. Segmentin B osallistujia pyydetään myös arvioimaan MB66-emätinkalvon hyväksyttävyys 7 päivän käytön jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02906
- The Miriam Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-45 vuotta (mukaan lukien) seulonnassa
- Pystyy ja haluaa antaa kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen seulomiseen ja tutkimukseen ilmoittautumiseen
- Pystyy ja haluaa antaa riittävät paikannustiedot seulonnassa
- HIV-tartunnaton tutkimushenkilöstön tekemän testin perusteella klo
- Yleisesti hyvä terveys, kuten paikan päällä toimiva lääkäri on määrittänyt
- Sitoudu pidättäytymään kaikista emättimen asetuksista, mukaan lukien tuotteet, suihkut, laitteet, kuten seksilelut, tai penis- tai suuyhdyntää 5 päivää ennen käyntiä 2 (ilmoittautumiskäynti) viimeiseen opintokäyntiin (viikko viimeisen tutkimusfilmiannoksen jälkeen) . Vain tamponit kuukautisten aikana ja kliinisesti indikoidut tähystystutkimukset ovat sallittuja.
- suostut käyttämään tutkimushenkilöstön toimittamia kondomeja viikon kuluttua viimeisestä tutkimuskalvon käytöstä kolmeen viikkoon tutkimuskalvon viimeisen käytön jälkeen
- Halukkuus käydä läpi kaikki opiskeluun liittyvät arvioinnit ja noudattaa kaikkia opiskeluun liittyviä menettelytapoja
- Käytä tällä hetkellä tehokasta ehkäisymenetelmää ilmoittautumisen yhteydessä (käytetään jatkuvasti ja hyvin noudattaen viimeisen 60 päivän aikana osallistujan omaraportin mukaan) ja aiot jatkaa käyttöä koko tutkimusjakson ajan. Hyväksyttäviä menetelmiä ovat kaikki hormonaaliset menetelmät (paitsi emätinrengas); kohdunsisäinen laite (IUD), joka on asetettu paikalleen vähintään 90 päivää ennen rekisteröintiä; naisten sterilointi; pidättäytynyt seksistä miespuolisen kumppanin kanssa viimeisten 60 päivän aikana; seksuaalinen toiminta vasektomoidun kumppanin kanssa; harrastaa seksiä yksinomaan naisten kanssa.
- 21-vuotiaille ja sitä vanhemmille osallistujille Pap-tulos 36 kalenterikuukautta ennen ilmoittautumiskäyntiä, joka vastaa luokkaa 0 mikrobisiditutkimuksissa käytettävän naisten sukuelinten arviointitaulukon lisäyksen 1 DAIDS-taulukon aikuisten ja lasten haittatapahtumien luokitusta varten. ilman hoitoa ei-luokan 0 Pap-tulosten osalta American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) -ohjeiden tai paikallisen hoitostandardin mukaisesti viimeisten 36 kalenterikuukauden aikana ennen ilmoittautumista. Huomautus: 18–21-vuotiailta osallistujilta ei vaadita 0-luokan tai asianmukaisesti arvioitua epänormaalia Papa-koetutkimusta, koska American Society for Colposcopy and Cervical Pathology suosittelee seulonnan aloittamista 21-vuotiaana.
- Seulonnan ja ilmoittautumisen yhteydessä suostuu olemaan osallistumatta muihin tutkimuksiin, jotka koskevat lääkkeitä, lääkinnällisiä laitteita tai emätintuotteita, kun hän on mukana tässä tutkimuksessa -
Poissulkemiskriteerit:
- Vaihdevuodet seulonnassa (määritelty kuukautiskierroksi tai epäsäännöllisiksi kuukautisvuotiksi vähintään vuoden ajan ilman vaihtoehtoista etiologiaa)
- Kohdunpoisto
- Tunnettu haittavaikutus mille tahansa tutkimustuotteelle (ainakaan)
- Tunnettu haittavaikutus lateksille (aina)
- Ei-terapeuttinen injektiolääkkeiden käyttö 12 kuukauden aikana ennen seulontaa
- Kirurginen toimenpide, johon liittyy lantiota 90 päivän aikana ennen seulontaa (sisältää laajennuksen ja kyretoinnin tai evakuoinnin ja kryokirurgia; ei sisällä kohdunkaulan biopsiaa epänormaalin papa-näytteen tai IUD-asennon arvioimiseksi)
- Osallistuminen lääke-, spermisidi- ja/tai mikrobisiditutkimukseen 30 päivää ennen seulontaa tai oletettu osallistuminen lääketutkimukseen seuraavien 8 viikon aikana
- Raskaus 90 päivän sisällä ennen seulontaa
- Imettävä
- Pallean, NuvaRing®- tai spermisidin käyttö ehkäisyyn
- PI:n määrittämä kuukautiskierron epäsäännöllisyys, joka vaikeuttaisi seurantakäyntien ajoittamista ilman kuukautisten keskeytymistä
- Aktiivinen sukupuolitauti tai sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden dokumentoitu hoito viimeisen 6 kuukauden aikana, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: klamydia, tippuri, kuppa, trichomonas, kohdunkaulantulehdus tai lantion tulehdussairaus tai tällä hetkellä aktiiviset HSV-vauriot tai muut haavaumat. (Osallistujia, jotka ovat seropositiivisia HSV:lle tai joilla on anamneesi ilman aktiivisia leesioita, ei suljeta pois.)
- Naiset, jotka historiansa perusteella ovat olleet ilman kondomia yhdynnässä HIV-tartunnan saaneiden kumppanien kanssa tai jotka vaihtavat seksiä rahaan, asuntoon tai lahjoihin tai jotka tutkijoiden mielestä voivat olla riskissä saada HIV-tartunta tutkimuksen aikana
- Useampi kuin yksi seksikumppani viimeisen 3 kuukauden aikana
- Nykyinen seksikumppani, jonka osallistuja tietää olevan HIV-seropositiivinen
- Nykyinen tai suunniteltu HIV-infektion ennaltaehkäisyn käyttö
- Tällä hetkellä aktiiviset sukuelinten HSV-vauriot tai muut sukuelinten epiteelin häiriöt tai tulehdus
- Nykyinen tai episodinen herpes-suppressiivisen hoidon käyttö
- Virtsatieinfektio, oireinen kandidiaasi tai oireinen bakteerivaginoosi 14 päivän sisällä ilmoittautumisesta tai niiden tällä hetkellä jäännösoireet Huomautus: Naiset, joilla on näitä infektioita seulonnassa, voidaan ottaa mukaan hoidon ja infektion häviämisen jälkeen.
- Antibiootti- tai sienihoito (emättimen tai systeeminen) 7 päivän sisällä ilmoittautumisesta
- Systeemisten immunomoduloivien lääkkeiden käyttö 4 viikon sisällä ilmoittautumisesta
Kuukautiset tai muu emättimen verenvuoto ilmoittautumishetkellä* tai kuukautisten odotettavissa 10 päivän kuluessa ilmoittautumisesta (segmentti A osallistujat) tai 16 päivää ilmoittautumisen jälkeen (segmentin B osallistujat)
*Huomautus: naisille, joilla on kuukausittain kiertokulku, nämä osallistujat pyritään ilmoittamaan kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla. Naiset, joilla on emätinverenvuotoa suunnitellulla ilmoittautumiskäynnillä, voivat palata eri ajankohtana uudelleen tutkittavaksi ja mahdollisesti mukaan otettavaksi, jos he ovat edelleen seulontaikkunan sisällä ja täyttävät kaikki kriteerit.
- Vakaiden elinolojen puute tutkimustuotteen luotettavan huoneenlämpöisen varastoinnin mahdollistamiseksi (vain segmentin B osallistujat)
Ilmoittautumisen yhteydessä on jokin seuraavista laboratoriopoikkeavuuksista AIDS-jaoston (DAIDS) -taulukon mukaan aikuisten ja lasten haittatapahtumien vakavuuden arvioimiseksi, versio 2.0, marraskuu 2014:
- Asteen 1 tai korkeampi AST (aspartaattiaminotransferaasi) tai ALT (alaniiniaminotransferaasi)
- Asteen 1 tai korkeampi kreatiniini
- Asteen 2 tai korkeampi hemoglobiini
- Asteen 1 tai korkeampi verihiutaleet Huomautus: muutoin kelvolliset osallistujat, joilla on poissulkeva testi, voidaan testata uudelleen kerran seulontaprosessin aikana.
- Päätutkijan (PI) määrittämänä koehenkilö, jolla on merkittävä hallitsematon aktiivinen tai krooninen kardiovaskulaarinen, munuaisten, maksan, hematologinen, neurologinen, maha-suolikanavan, psykiatrinen, endokriininen, hengityselinten, immunologinen häiriö tai tartuntatauti, antikoagulaatio varfariinilla tai hepariinilla; tai muu ehto, joka tutkijan näkemyksen mukaan estäisi suostumuksen antamisen, tekisi tutkimukseen osallistumisesta vaarallista, vaikeuttaisi tutkimustulostietojen tulkintaa tai muuten häiritsisi tutkimuksen tavoitteiden saavuttamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Segmentti A: Yksittäinen MB66-hallinta
10 mg HSV8-N ja 10 mg VRC01-N monoklonaalisia vasta-aineita per MB66-kalvo
|
10 mg HSV8-N ja 10 mg VRC01-N monoklonaalisia vasta-aineita per MB66-kalvo
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Segmentti B: Toistuva annostelu Placebo Film
Plasebokalvo koostuu samoista täyteaineista kuin MB66 ilman monoklonaalisia vasta-aineita.
|
Plasebokalvo koostuu samoista täyteaineista kuin MB66 ilman monoklonaalisia vasta-aineita.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Segmentti B: Toistuvat hallinnot MB66
10 mg HSV8-N ja 10 mg VRC01-N monoklonaalisia vasta-aineita per MB66-kalvo
|
10 mg HSV8-N ja 10 mg VRC01-N monoklonaalisia vasta-aineita per MB66-kalvo
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkimustuotteeseen liittyvien 2. asteen tai sitä korkeampien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Segmentti A, kumulatiiviset tapahtumat päivään 7; Segmentti B, kumulatiiviset tapahtumat päivään 10
|
Asteen 2 tai korkeammat haittatapahtumat
|
Segmentti A, kumulatiiviset tapahtumat päivään 7; Segmentti B, kumulatiiviset tapahtumat päivään 10
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visuaalinen arviointi paljain silmin kalvon liukenemisasteen tähystystutkimuksen aikana
Aikaikkuna: 1, 4 ja 24 tuntia annostelun jälkeen
|
visuaalinen arviointi tähystystutkimuksen aikana
|
1, 4 ja 24 tuntia annostelun jälkeen
|
|
MB66-vasta-aineiden pitoisuudet emättimen nesteessä, joka on otettu Tear Flo (suodatinpaperi) -langalla ja mitattu entsyymikytkentäisellä immunosorbenttimäärityksellä (ELISA)
Aikaikkuna: Ennen annosta, 1 tunti ja 4 tuntia annoksen jälkeen, päivä 1, päivä 6-10 ja päivä 12-16 (vain segmentti B)
|
MB66-vasta-aineiden pitoisuudet emättimen nesteessä
|
Ennen annosta, 1 tunti ja 4 tuntia annoksen jälkeen, päivä 1, päivä 6-10 ja päivä 12-16 (vain segmentti B)
|
|
MB66-vasta-aineiden pitoisuudet seerumissa ELISA:lla
Aikaikkuna: Seulontakäynti, päivä 1, päivä 6-10 ja päivä 12-16 (vain segmentti B)
|
MB66-vasta-aineiden pitoisuudet seerumissa
|
Seulontakäynti, päivä 1, päivä 6-10 ja päivä 12-16 (vain segmentti B)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MB66-01
- U19AI096398 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
Federal University of São PauloGilead SciencesValmis
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrytointiHIV-ehkäisy | PrEP-kiinnitys | HIV-liittyvä stigmaThaimaa
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiPrEP | HIV | HIV-ehkäisy | PrEP-ottoYhdysvallat
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiToteutettavuus | HIV-ehkäisy | PrEP-otto | Hyväksyttävyys | HIV-itsetestaus | HIV-negatiivisten synnytyksen jälkeisten naisten mieskumppanitEtelä-Afrikka
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesEi vielä rekrytointiaAntiretroviraalinen hoito | HIV-1-infektio | HIV-varasto
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiHIV-ehkäisy | HIV-riskikäyttäytyminen | HIV-neuvonta ja -testausYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrytointiHIV-ehkäisy | HIV-altistumista edeltävä esto | HIV-ehkäisyohjelma | HIV:n ehkäisy ja hoito | HIV:lle altistumista edeltävä profylaktinen käyttöYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka