- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02579083
Test bezpečnosti vaginálních protilátek: Studie bezpečnosti monoklonálních protilátek ke snížení vaginálního přenosu viru Herpes simplex (HSV) a viru lidské imunodeficience (HIV) (VAST)
Fáze 1, studie s jedním centrem k posouzení bezpečnosti MB66, kombinovaného anti-HIV (VRC01-N) a anti-HSV (HSV8-N) filmu monoklonální protilátky pro vaginální aplikaci jako mikrobicid
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je jediné centrum, fáze 1, randomizovaná, jednoduše slepá, placebem kontrolovaná, dvousegmentová studie k posouzení bezpečnosti vaginálního filmu MB66. Po příslušném screeningu bude zařazeno přibližně 43 zdravých žen. Studie bude rozdělena do dvou po sobě jdoucích Segmentů. První, segment A, je jednoramenný, jednodávkový, otevřený štítek. Účastníci 8 segmentu A obdrží jednu dávku jednoho celého filmu MB66. Po podání dávky budou subjekty požádány, aby zachovaly sexuální abstinenci a budou osobně hodnoceny v den 1 (24 hodin po podání MB66), telefonicky v den 3 nebo 4 a osobně v den 6-10 výstupní návštěvy, po které subjektům bude umožněno obnovit sexuální aktivitu s kondomy dodanými ve studii do tří týdnů po poslední expozici filmu (aby se zabránilo vystavení mužů zbytkovému léku). Rameno s placebem není zahrnuto do segmentu A, protože velmi nízké riziko toxicity filmu s placebem činí nepravděpodobným, že by jakákoli toxicita pozorovaná v segmentu A byla nesprávně připisována aktivním látkám (mAb) ve filmu MB66. Tento závěr je založen na známé toleranci velmi podobného vehikula používaného v komerčním vaginálním filmu na bázi polyvinylalkoholu (PVA) (VCF®) a nepřítomnosti toxicity placebo filmu MB66 u velmi citlivého králičího modelu po podstatně vyšším intenzitu a dobu dávkování.
Dokončení segmentu A a přezkoumání bezpečnosti nežádoucích účinků segmentu A spustí zahájení segmentu B, opakovaná dávka, randomizovaná, dvouramenná, jednoduše zaslepená, placebem kontrolovaný design. Subjekty budou randomizovány v poměru 1:1 do dvou skupin (15 hodnotitelných subjektů na skupinu) a budou léčeni jednou denně buď 1 filmem MB66 nebo 1 kontrolním placebo filmem s vehikulem po sedm po sobě jdoucích dnů. Pět dní před a 7 dní po období dávkování budou subjekty požádány, aby dodržovaly období sexuální abstinence. Subjekty budou hodnoceny osobně v den 0 (1 a 4 hodiny po podání MB66 na kliniku), znovu v den 1 (24 hodin po dávkování), telefonicky v den 3-4 a znovu osobně vyhodnoceny v den 7 -8, po kterém bude subjektům umožněno obnovit sexuální aktivitu s požadovanými kondomy do tří týdnů po posledním vložení filmu. Subjekty budou hodnoceny naposledy při výstupní návštěvě 12.-16.
Kromě bezpečnostních opatření budou farmakokinetická hodnocení provedena v den 0, den 1 a den 7 v obou segmentech a navíc v den 14 pro segment B. Konkrétně tato studie vyhodnotí rychlost rozpouštění filmu MB66, vaginální koncentrace MB66 protilátek a stupeň systémové absorpce protilátek MB66. Bude také hodnocena řada výzkumných cílů, včetně hodnocení antivirového účinku protilátek MB66 ex vivo v tekutině z cervikovaginální laváže od účastníků po podání filmu MB66, účinků filmů MB66 a placeba na cervikovaginální mikrobiální prostředí pomocí pH, Nugent skóre a bakteriální ribozomální DNA polymerázová řetězová reakce (PCR) a srovnání účinku filmů MB66 a placeba na cervikovaginální imunitní mediátory pomocí testů Luminex a ELISA. Účastníci segmentu B budou také požádáni o posouzení přijatelnosti vaginálního filmu MB66 po 7 dnech používání.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02906
- The Miriam Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 až 45 let (včetně) při screeningu
- Schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas s tím, aby byl vyšetřen a zařazen do studie
- Schopný a ochotný poskytnout adekvátní informace o lokalizátoru při screeningu
- HIV-neinfikované na základě testování provedeného pracovníky studie na
- Obecně dobrý zdravotní stav, jak určí lékař na místě
- Souhlasíte s tím, že se zdržíte jakýchkoli vaginálních inzercí, včetně produktů, výplachů, zařízení, jako jsou sexuální hračky nebo penilní nebo orální styk od 5 dnů před návštěvou 2 (zápisová návštěva) do poslední studijní návštěvy (jeden týden po poslední dávce studijního filmu) . Povoleny jsou pouze tampony během menstruace a klinicky indikované vyšetření zrcadla.
- Souhlasíte s používáním kondomů poskytnutých studijním personálem od jednoho týdne po posledním použití studijního filmu do tří týdnů po posledním použití studijního filmu
- Ochota podstoupit všechna hodnocení související se studií a dodržovat všechny postupy související se studií
- Používejte v současné době při zápisu účinnou metodu antikoncepce (používá se nepřetržitě a s dobrým dodržováním po dobu posledních 60 dnů, jak bylo stanoveno ve vlastní zprávě účastníka), s plánem pokračovat v používání po celou dobu studie. Přijatelné metody zahrnují jakoukoli hormonální metodu (kromě vaginálního kroužku); nitroděložní tělísko (IUD) zavedené alespoň 90 dní před zařazením; ženská sterilizace; abstinence od sexuální aktivity s mužským partnerem za posledních 60 dní; sexuální aktivita s partnerem po vazektomii; provozuje sex výhradně se ženami.
- U účastníků ve věku 21 a starších je výsledek Pap za 36 kalendářních měsíců před návštěvou k zápisu v souladu se stupněm 0 podle tabulky hodnocení ženských pohlavních orgánů pro použití ve studiích mikrobicidů, dodatku 1 k tabulce DAIDS pro hodnocení nežádoucích příhod u dospělých a dětí, uspokojivé hodnocení s žádnou léčbou, která není vyžadována u výsledku Pap, který není 0. stupně podle pokynů Americké společnosti pro kolposkopii a cervikální patologii (ASCCP) nebo podle místní standardní péče, během posledních 36 kalendářních měsíců před zařazením. Poznámka: Pro účastníky ve věku 18-21 let není vyžadován Stupeň-0 nebo adekvátně hodnocený abnormální Pap stěr, protože Americká společnost pro kolposkopii a cervikální patologii doporučuje zahájit screening ve věku 21 let.
- Při screeningu a zápisu souhlasí s tím, že se nebude účastnit jiných výzkumných studií zahrnujících léky, lékařské přístroje nebo vaginální produkty, pokud jste přihlášeni do této studie -
Kritéria vyloučení:
- Menopauza při screeningu (definovaná jako amenorea nebo nepravidelná menstruace po dobu jednoho roku nebo déle bez alternativní etiologie)
- Hysterektomie
- Známá nežádoucí reakce na kterýkoli z produktů studie (kdykoli)
- Známá nežádoucí reakce na latex (kdykoli)
- Neterapeutické injekční užívání drog během 12 měsíců před screeningem
- Chirurgický zákrok zahrnující pánev během 90 dnů před screeningem (zahrnuje dilataci a kyretáž nebo evakuaci a kryochirurgii; nezahrnuje biopsii děložního hrdla pro hodnocení abnormálního stěru z papu nebo umístění IUD)
- Účast na lékové, spermicidní a/nebo mikrobicidní studii během 30 dnů před screeningem nebo předpokládaná účast na výzkumné lékové studii v příštích 8 týdnech
- Těhotenství do 90 dnů před screeningem
- Kojící
- Použití diafragmy, NuvaRing® nebo spermicidu pro antikoncepci
- Jak určil PI, stupeň nepravidelnosti menstruačního cyklu, který by ztěžoval plánování následných návštěv bez přerušení menstruací.
- Aktivní sexuálně přenosná infekce nebo zdokumentovaná léčba sexuálně přenosných infekcí za posledních 6 měsíců, včetně, ale bez omezení na: chlamydie, kapavka, syfilis, trichomonas, cervicitida nebo zánětlivé onemocnění pánve nebo aktuálně aktivní léze HSV nebo jiné vředy. (Nebudou vyloučeni účastníci séropozitivní na HSV nebo s anamnézou HSV bez aktuálně aktivních lézí.)
- Ženy, které se v minulosti stýkaly s partnery infikovanými HIV bez použití kondomu nebo které vyměňovaly sex za peníze, přístřeší nebo dárky, nebo které podle názoru vyšetřovatelů mohou být v průběhu studie vystaveny riziku získání HIV
- Více než jeden sexuální partner za poslední 3 měsíce
- Současný sexuální partner, o kterém je účastník známo, že je HIV séropozitivní
- Současné nebo plánované použití preexpoziční profylaxe proti infekci HIV
- Aktuálně aktivní genitální léze HSV nebo jiné narušení nebo zánět epitelu genitálního traktu
- Současné nebo epizodické použití antiherpes supresivní terapie
- Infekce močových cest, symptomatická kandidóza nebo symptomatická bakteriální vaginóza do 14 dnů od zařazení do studie nebo jejich aktuálně reziduální příznaky Poznámka: ženy s těmito infekcemi při screeningu mohou být zařazeny po léčbě a vyléčení infekce.
- Antibiotická nebo antimykotická léčba (vaginální nebo systémová) do 7 dnů od zařazení
- Použití systémových imunomodulačních léků do 4 týdnů od zařazení
Menstruace nebo jiné vaginální krvácení v době zařazení* nebo očekávaná menstruace během 10 dnů po zařazení (účastníci segmentu A) nebo 16 dnů po zařazení (pro účastnice segmentu B)
*Poznámka: u žen s měsíčním cyklem bude učiněn každý pokus o přihlášení těchto účastnic v první polovině jejich menstruačního cyklu. Ženy, které mají vaginální krvácení při plánované vstupní návštěvě, se mohou vrátit v jiný den, aby byly znovu vyšetřeny a případně zapsány za předpokladu, že jsou stále ve screeningovém okně a splňují všechna kritéria.
- Nedostatek stabilních životních podmínek umožňujících spolehlivé skladování studijního produktu při pokojové teplotě (pouze účastníci segmentu B)
Při zápisu má některou z následujících laboratorních abnormalit podle tabulky divize AIDS (DAIDS) pro klasifikaci závažnosti nežádoucích příhod u dospělých a dětí, verze 2.0, listopad 2014:
- Stupeň 1 nebo vyšší AST (aspartátaminotransferáza) nebo ALT (alaninaminotransferáza)
- Kreatinin stupně 1 nebo vyšší
- Hemoglobin 2. nebo vyššího stupně
- Krevní destičky 1. nebo vyššího stupně Poznámka: V opačném případě mohou být způsobilí účastníci s vylučovacím testem během procesu screeningu jednou znovu testováni.
- Jak určí hlavní zkoušející (PI), každý subjekt, který má jakoukoli významnou nekontrolovanou aktivní nebo chronickou kardiovaskulární, renální, jaterní, hematologickou, neurologickou, gastrointestinální, psychiatrickou, endokrinní, respirační, imunologickou poruchu nebo infekční onemocnění, antikoagulaci warfarinem nebo heparinem; nebo jakákoli jiná podmínka, která by podle názoru zkoušejícího znemožnila poskytnutí souhlasu, učinila účast ve studii nebezpečnou, zkomplikovala interpretaci výsledků studie nebo jinak narušila dosažení cílů studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Segment A: Jedna správa MB66
10 mg HSV8-N a 10 mg VRC01-N monoklonálních protilátek na MB66 film
|
10 mg HSV8-N a 10 mg VRC01-N monoklonálních protilátek na MB66 film
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Segment B: Opakovaná podání Placebo Film
Placebo film se skládá z identických pomocných látek jako MB66 bez monoklonálních protilátek.
|
Placebo film se skládá z identických pomocných látek jako MB66 bez monoklonálních protilátek.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Segment B: Opakovaná administrace MB66
10 mg HSV8-N a 10 mg VRC01-N monoklonálních protilátek na MB66 film
|
10 mg HSV8-N a 10 mg VRC01-N monoklonálních protilátek na MB66 film
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích účinků 2. nebo vyššího stupně považovaných za související s produktem studie
Časové okno: Segment A, kumulativní události do dne 7; Segment B, kumulativní události do dne 10
|
Nežádoucí účinky 2. nebo vyššího stupně
|
Segment A, kumulativní události do dne 7; Segment B, kumulativní události do dne 10
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vizuální hodnocení prostým okem při zkoušce zrcadla na stupeň rozpuštění filmu
Časové okno: 1, 4 a 24 hodin po podání dávky
|
vizuální hodnocení při zkoušce zrcadlem
|
1, 4 a 24 hodin po podání dávky
|
|
Koncentrace protilátek MB66 ve vaginální tekutině odebrané pomocí knotů Tear Flo (filtrační papír) a měřené enzymatickým imunosorbentním testem (ELISA)
Časové okno: Před dávkou, 1 hodinu a 4 hodiny po dávce, den 1, den 6-10 a den 12-16 (pouze segment B)
|
Koncentrace protilátek MB66 ve vaginální tekutině
|
Před dávkou, 1 hodinu a 4 hodiny po dávce, den 1, den 6-10 a den 12-16 (pouze segment B)
|
|
Koncentrace protilátek MB66 v séru pomocí ELISA
Časové okno: Screeningová návštěva, den 1, den 6-10 a den 12-16 (pouze segment B)
|
Koncentrace protilátek MB66 v séru
|
Screeningová návštěva, den 1, den 6-10 a den 12-16 (pouze segment B)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MB66-01
- U19AI096398 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesNáborPrevence HIV | Pre-expoziční profylaxe HIV | Program prevence HIV | Prevence a péče o HIV | Pre-expoziční profylaxe HIVSpojené státy
-
Federal University of São PauloGilead SciencesDokončeno
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthNáborHIV | Testování HIV | HIV vazba na péči | Léčba HIVSpojené státy
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)NáborPrevence HIV | Dodržování PrEP | HIV Související StigmaThajsko
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborPřípravka | HIV | Prevence HIV | Vychytávání PrEPSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborProveditelnost | Prevence HIV | Vychytávání PrEP | Přijatelnost | Samotestování HIV | Muž partneři HIV-negativní poporodní ženyJižní Afrika
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement a další spolupracovníciNeznámýHIV | Děti neinfikované HIV | Děti vystavené HIVKamerun
-
University of MinnesotaStaženoHIV infekce | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Problém AIDS/Hiv | AIDS a infekceSpojené státy
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationDokončenoPartnerské HIV testování | Poradenství pro pár HIV | Párová komunikace | Výskyt HIVKamerun, Dominikánská republika, Gruzie, Indie
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaNáborTěhotenství | HIV | Po porodu | Adherence HIV antiretrovirové terapie (ART).Botswana