Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Vaginal Antibody Safety Trial: Estudo de Segurança de Anticorpos Monoclonais para Reduzir a Transmissão Vaginal do Vírus Herpes Simplex (HSV) e Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) (VAST)

10 de novembro de 2023 atualizado por: KBio Inc

Um estudo de centro único de fase 1 para avaliar a segurança de MB66, um filme de anticorpo monoclonal combinado anti-HIV (VRC01-N) e anti-HSV (HSV8-N) para aplicação vaginal como microbicida

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e a farmacocinética do MB66, um filme de anticorpo monoclonal para aplicação vaginal que está sendo desenvolvido para potencialmente reduzir a transmissão do vírus herpes simplex (HSV) e do vírus da imunodeficiência humana (HIV).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Este é um estudo de centro único, Fase 1, randomizado, cego, controlado por placebo, de dois segmentos para avaliar a segurança do filme vaginal MB66. Após a triagem apropriada, aproximadamente 43 mulheres saudáveis ​​serão inscritas. O estudo será dividido em dois segmentos sequenciais. O primeiro, Segmento A, é um projeto de rótulo aberto de dose única e braço único. Os participantes do 8º segmento A receberão uma dose única de um filme MB66 completo. Após a dosagem, os indivíduos serão solicitados a manter a abstinência sexual e serão avaliados pessoalmente no dia 1 (24 horas após a administração do MB66), por telefone no dia 3 ou 4 e pessoalmente na visita de saída do dia 6-10, após o qual os indivíduos poderão retomar a atividade sexual com preservativos fornecidos pelo estudo até três semanas após a última exposição ao filme (para evitar a exposição masculina ao produto residual da droga). Um braço placebo não está incluído no Segmento A, porque o risco muito baixo de toxicidade do filme placebo torna improvável que qualquer toxicidade observada no Segmento A seja erroneamente atribuída aos agentes ativos (mAbs) no filme MB66. Esta conclusão baseia-se na tolerância conhecida do veículo muito semelhante usado em um filme vaginal comercial à base de álcool polivinílico (PVA) (VCF®) e na ausência de toxicidade do filme placebo MB66 no modelo de coelho muito sensível após intensidade e duração da dosagem.

A conclusão do Segmento A e uma revisão de segurança dos eventos adversos do Segmento A desencadearão o início do Segmento B, uma dose repetida, randomizada, de dois braços, simples-cego, projeto controlado por placebo. Os indivíduos serão randomizados 1:1 em dois grupos (15 indivíduos avaliáveis ​​por grupo) e serão tratados uma vez ao dia com 1 filme MB66 ou 1 filme placebo de controle de veículo por sete dias consecutivos. Durante cinco dias antes e durante 7 dias após o período de dosagem, os indivíduos serão solicitados a manter um período de abstinência sexual. Os indivíduos serão avaliados pessoalmente no Dia 0 (em 1 e 4 horas após a dosagem na clínica de MB66), novamente no Dia 1 (24 horas após a dosagem), por telefone nos Dias 3-4 e avaliados novamente pessoalmente no Dia 7 -8, após o qual os sujeitos poderão retomar a atividade sexual com os preservativos necessários até três semanas após a inserção do último filme. Os indivíduos serão avaliados pela última vez na visita de saída do dia 12-16.

Além das medidas de segurança, avaliações farmacocinéticas serão feitas no Dia 0, Dia 1 e Dia 7 em ambos os Segmentos, e adicionalmente no Dia 14 para o Segmento B. Especificamente, este estudo avaliará a taxa de dissolução do filme MB66, as concentrações vaginais dos anticorpos MB66 e o ​​grau de absorção sistêmica dos anticorpos MB66. Vários objetivos exploratórios também serão avaliados, incluindo a avaliação do efeito antiviral dos anticorpos MB66 ex vivo no fluido de lavagem cervicovaginal dos participantes após a administração do filme MB66, os efeitos do MB66 e filmes placebo no ambiente microbiano cervicovaginal usando pH, Pontuação de Nugent e reação em cadeia da polimerase de DNA ribossômico bacteriano (PCR) e comparação do efeito de filmes de MB66 e placebo em mediadores imunes cervicovaginais por ensaios Luminex e ELISA. Os participantes do segmento B também serão solicitados a avaliar a aceitabilidade do filme vaginal MB66 após 7 dias de uso.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

38

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02906
        • The Miriam Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade de 18 a 45 anos (inclusive) na triagem
  2. Capaz e disposto a fornecer consentimento informado por escrito para ser rastreado e inscrito no estudo
  3. Capaz e disposto a fornecer informações adequadas do localizador na triagem
  4. não infectado pelo HIV com base no teste realizado pela equipe do estudo em
  5. Em boa saúde geral, conforme determinado pelo médico do local
  6. Concordar em abster-se de quaisquer inserções vaginais, incluindo produtos, duchas, dispositivos como brinquedos sexuais ou sexo peniano ou oral de 5 dias antes da visita 2 (visita de inscrição) até a visita final do estudo (uma semana após a última dose do filme do estudo) . Apenas tampões durante a menstruação e exames com espéculo clinicamente indicados são permitidos.
  7. Concordar em usar preservativos fornecidos pela equipe do estudo de uma semana após o último uso do filme do estudo até três semanas após o último uso do filme do estudo
  8. Disposição para passar por todas as avaliações relacionadas ao estudo e seguir todos os procedimentos relacionados ao estudo
  9. Estar atualmente usando um método contraceptivo eficaz no momento da inscrição (usado continuamente e com boa adesão nos últimos 60 dias, conforme determinado pelo auto-relato do participante) com planos de continuar usando durante o período do estudo. Métodos aceitáveis ​​incluem qualquer método hormonal (exceto anel vaginal); dispositivo intrauterino (DIU) inserido pelo menos 90 dias antes da inscrição; esterilização feminina; abstinência de atividade sexual com parceiro masculino nos últimos 60 dias; atividade sexual com parceiro vasectomizado; pratica sexo exclusivamente com mulheres.
  10. Para participantes com 21 anos ou mais, um resultado de Papanicolaou nos 36 meses antes da visita de inscrição consistente com Grau 0 de acordo com a Tabela de Classificação Genital Feminina para Uso em Estudos de Microbicidas Adendo 1 à Tabela DAIDS para Classificação de Eventos Adversos Adultos e Pediátricos avaliação satisfatória sem necessidade de tratamento de resultado de Pap não Grau 0 de acordo com as diretrizes da Sociedade Americana de Colposcopia e Patologia Cervical (ASCCP) ou de acordo com o padrão de atendimento local, nos últimos 36 meses antes da inscrição. Observação: para participantes com idade entre 18 e 21 anos, um exame de Papanicolau anormal de Grau 0 ou avaliado adequadamente não é necessário, pois a Sociedade Americana de Colposcopia e Patologia Cervical recomenda iniciar a triagem aos 21 anos.
  11. Na triagem e inscrição, concorda em não participar de outros estudos de pesquisa envolvendo drogas, dispositivos médicos ou produtos vaginais enquanto estiver inscrito neste estudo -

Critério de exclusão:

  1. Menopausa na triagem (conforme definido como amenorréia ou períodos irregulares por um ano ou mais sem uma etiologia alternativa)
  2. Histerectomia
  3. Reação adversa conhecida a qualquer um dos produtos do estudo (sempre)
  4. Reação adversa conhecida ao látex (sempre)
  5. Uso de drogas injetáveis ​​não terapêuticas nos 12 meses anteriores à triagem
  6. Procedimento cirúrgico envolvendo a pelve nos 90 dias anteriores à triagem (inclui dilatação e curetagem ou evacuação e criocirurgia; não inclui biópsia cervical para avaliação de exame de Papanicolaou anormal ou colocação de DIU)
  7. Participação em um estudo de medicamento, espermicida e/ou microbicida nos 30 dias anteriores à triagem ou participação antecipada em um estudo de medicamento experimental nas próximas 8 semanas
  8. Gravidez até 90 dias antes da triagem
  9. Lactação
  10. Uso de diafragma, NuvaRing® ou espermicida para contracepção
  11. Conforme determinado pelo PI, um grau de irregularidade do ciclo menstrual que dificultaria o agendamento de visitas de acompanhamento sem interrupção pela menstruação
  12. Infecção sexualmente transmissível ativa ou tratamento documentado de infecções sexualmente transmissíveis nos últimos 6 meses, incluindo, mas não limitado a: clamídia, gonorréia, sífilis, trichomonas, cervicite ou doença inflamatória pélvica, ou lesões de HSV atualmente ativas ou outras feridas. (Participantes soropositivos para ou com histórico de HSV sem lesões ativas atuais não serão excluídos.)
  13. Mulheres que pela história se envolvem em relações sexuais sem preservativo com parceiros infectados pelo HIV, ou que trocam sexo por dinheiro, abrigo ou presentes, ou que, na opinião dos investigadores, podem estar em risco de contrair o HIV durante a duração do estudo
  14. Mais de um parceiro sexual nos últimos 3 meses
  15. Parceiro sexual atual conhecido pelo participante como soropositivo para o HIV
  16. Uso atual ou planejado de profilaxia pré-exposição contra a infecção pelo HIV
  17. Lesões de HSV genitais atualmente ativas, ou outra ruptura ou inflamação epitelial do trato genital
  18. Uso atual ou episódico de terapia supressiva anti-herpes
  19. Infecção do trato urinário, candidíase sintomática ou vaginose bacteriana sintomática dentro de 14 dias após a inscrição, ou sintomas atualmente residuais dos mesmos Observação: mulheres com essas infecções na triagem podem ser inscritas após o tratamento e resolução da infecção.
  20. Terapia antibiótica ou antifúngica (vaginal ou sistêmica) dentro de 7 dias após a inscrição
  21. Uso de medicamentos imunomoduladores sistêmicos dentro de 4 semanas após a inscrição
  22. Menstruação ou outro sangramento vaginal no momento da inscrição* ou menstruação prevista nos 10 dias após a inscrição (participantes do Segmento A) ou 16 dias após a inscrição (para participantes do Segmento B)

    *Observação: para mulheres com ciclos mensais, serão feitas todas as tentativas para inscrever essas participantes na primeira metade do ciclo menstrual. As mulheres que apresentam sangramento vaginal na Visita de Inscrição agendada podem retornar em uma data diferente para serem reexaminadas e possivelmente inscritas, desde que ainda estejam dentro da janela de triagem e atendam a todos os critérios.

  23. Falta de condições de vida estáveis ​​para permitir o armazenamento confiável do produto do estudo em temperatura ambiente (somente participantes do Segmento B)
  24. No momento da inscrição, apresenta qualquer uma das seguintes anormalidades laboratoriais de acordo com a Tabela da Divisão de AIDS (DAIDS) para classificação da gravidade de eventos adversos em adultos e crianças, versão 2.0, novembro de 2014:

    • Grau 1 ou superior AST (aspartato aminotransferase) ou ALT (alanina aminotransferase)
    • Creatinina de grau 1 ou superior
    • Hemoglobina de grau 2 ou superior
    • Plaquetas de Grau 1 ou superior Nota: caso contrário, os participantes elegíveis com um teste de exclusão podem ser testados novamente uma vez durante o processo de triagem.
  25. Conforme determinado pelo Investigador Principal (PI), qualquer indivíduo que tenha qualquer doença cardiovascular, renal, hepática, hematológica, neurológica, gastrointestinal, psiquiátrica, endócrina, respiratória, imunológica ou doença infecciosa significativa, ativa ou crônica, anticoagulação com varfarina ou heparina; ou qualquer outra condição que, na opinião do investigador, impeça o consentimento, torne insegura a participação no estudo, complique a interpretação dos dados do resultado do estudo ou interfira de outra forma na consecução dos objetivos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Segmento A: Administração única de MB66
10 mg de HSV8-N e 10 mg de anticorpos monoclonais VRC01-N por filme MB66
10 mg de HSV8-N e 10 mg de anticorpos monoclonais VRC01-N por filme MB66
Outros nomes:
  • Produto Investigacional
Comparador de Placebo: Segmento B: filme placebo de administrações repetidas
O filme placebo é composto pelos excipientes idênticos ao MB66 sem os anticorpos monoclonais.
O filme placebo é composto pelos excipientes idênticos ao MB66 sem os anticorpos monoclonais.
Outros nomes:
  • Placebo
Experimental: Segmento B: Administrações Repetidas MB66
10 mg de HSV8-N e 10 mg de anticorpos monoclonais VRC01-N por filme MB66
10 mg de HSV8-N e 10 mg de anticorpos monoclonais VRC01-N por filme MB66
Outros nomes:
  • Produto Investigacional

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de Eventos Adversos de Grau 2 ou superior considerados relacionados ao produto do estudo
Prazo: Segmento A, eventos cumulativos até o Dia 7; Segmento B, eventos cumulativos até o Dia 10
Eventos adversos de grau 2 ou superior
Segmento A, eventos cumulativos até o Dia 7; Segmento B, eventos cumulativos até o Dia 10

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação visual a olho nu durante exame especular do grau de dissolução do filme
Prazo: 1, 4 e 24 horas após a administração
avaliação visual durante exame com espéculo
1, 4 e 24 horas após a administração
Concentrações de anticorpos MB66 em fluido vaginal amostrado com mechas Tear Flo (papel de filtro) e medidas por ensaio imunoenzimático (ELISA)
Prazo: Pré-dose, 1 hora e 4 horas após a dose, dia 1, dias 6 a 10 e dias 12 a 16 (somente segmento B)
Concentrações de anticorpos MB66 no fluido vaginal
Pré-dose, 1 hora e 4 horas após a dose, dia 1, dias 6 a 10 e dias 12 a 16 (somente segmento B)
Concentrações de anticorpos MB66 no soro por ELISA
Prazo: Visita de triagem, dia 1, dia 6 a 10 e dia 12 a 16 (somente segmento B)
Concentrações de anticorpos MB66 no soro
Visita de triagem, dia 1, dia 6 a 10 e dia 12 a 16 (somente segmento B)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de outubro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de outubro de 2015

Primeira postagem (Estimado)

19 de outubro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

14 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • MB66-01
  • U19AI096398 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em HIV

Se inscrever