- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03016572
Edistä pääsyä Stop-itsemurhaan: itsemurhariskissä oleville nuorille tarkoitettujen seurantapalvelujen vertailu (PASS)
PASS (Promote Access to Stop Suicide): satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa verrataan tavanomaista tehostettua hoitoa, kriisikeskuksen seurantaa ja kokonaispalveluita itsemurhariskissä oleville nuorille
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Ehdotettu hanke pystyy tarjoamaan palveluita riskialttiille nuorille Ohiossa. Tämä satunnaistettu kontrolloitu tutkimus psykiatrisesta sairaalasta kotiutuneille nuorille pystyy määrittämään, mikä palveluyhdistelmä soveltuu parhaiten vähentämään myöhempiä itsemurhayrityksiä ja uudelleen sairaalahoitoa.
Kaikki nuoret (10-18-vuotiaat), jotka täyttävät osallistumiskriteerit, rekrytoidaan Fairview Youth -sairaalayksikön osastosta. Yksikössä työskentelevä tutkimuskoordinaattori hyväksyy potilaat, rekisteröi ja nimeää ryhmään. Metodologi/tilastomies luo satunnaisallokointisekvenssin satunnaislukugeneraattorilla ja välittää ryhmämäärityksen tutkimuskoordinaattorille. Satunnaistamista ei rajoiteta. PI on sokea näkemään kaikki ryhmätehtävät.
Tässä tutkimuksessa käytettävät kliinisen tutkimuksen työkalut ja näytöt ovat: Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), Suicidal Ideation Questionnaire (SIQ), The Adverse Childhood Experiences (ACE), Ohio Scales, Children's Global Assessment Scale (CGAS), Clinical Global Impressions (CGI-I).
Tutkimukseen osallistuvia tapaa lastenpsykiatri (Dr. Varkula) ja tutkimuskoordinaattori ensimmäisellä tapaamisella sekä 6 kuukauden seuranta (Dr. Falcone). C-SSRS ja SIQ annetaan ensimmäisellä vastaanotolla ja jatkokäynnillä. Tutkimuksen tutkimuskoordinaattori säätelee 3 kuukauden puhelua ja suunnittelee 6 kuukauden käynnin ja hoitaa Ohio Scales -kyselyn lapsen vanhempien ja/tai huoltajien kanssa. Lisäksi järjestetään tutkimuskoordinaattorin 12 kuukauden seurantapuhelu. Tänä aikana C-SSRS-kyselylomakkeen, SIQ:n, Ohio-asteikon (sekä vanhemman että lapsen), CGI-I:n ja CGAS:n tiedot käsitellään.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44111
- Cleveland Clinic Fairview Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki potilaat (10-18-vuotiaat), jotka on otettu Cleveland Clinicin lasten ja nuorten psykiatrian osastolle itsemurha-ajatuksen, -käyttäytymisen tai -yrityksen jälkeen.
- Tämä voidaan määritellä minkä tahansa tahallisen, ei-kuoleman aiheuttaman itsensä vahingoittamisena, lääketieteellisestä kuolleisuudesta riippumatta, katsotaan itsemurhayritykseksi, jos aikomus kuolla on ilmaistu.
- Aikuisen potilaan (18 vuotta) tai ensimmäisen asteen sukulaisen tai huoltajan (lapsille) allekirjoitettu suostumus tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä ja lasten suostumus heti, kun se on mahdollista.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on tiedossa autistisen kirjon häiriö, ei-verbaaliset potilaat ja kohtalainen tai vaikea kehitysvamma (IQ alle 70 ja potilaat, jotka ovat kokopäiväisesti erityisopetuksessa), potilaat, joilla on päihderiippuvuus ja potilaat, joilla on skitsofrenia.
- Potilaat, jotka ovat ilmoittautuneet tapaushallintaan, suljetaan myös pois tutkimuksesta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Tehostettu hoito kuten tavallisesti (E-TAU)
Potilas lähetetään säännöllisiin (Standard of Care) avohoitopsykiatrian/psykologian palveluihin tai hän jatkaa ennen vastaanottoa saamiaan palveluja.
Heitä seurataan soittamalla potilasperheille 3 kuukauden kuluttua (ensimmäisen tapaamisen jälkeen) ja 12 kuukauden kuluttua.
Heillä on myös yksi tutkimuskäynti 6 kuukauden välein (tohtori Falconen kanssa), jonka he suunnittelevat kolmen kuukauden seurantapuhelunsa aikana; Suicide Ideation Questionnaire (SIQ) annetaan.
Tähän ryhmään kuuluvat potilaat saavat myös 10 hoitoseurantapostikorttia seuraavina viikkoina ja kuukausina (sairaanhoitoyksiköstä kotiutuksen jälkeen): 2 viikkoa, 4 viikkoa, 6 viikkoa, 8 viikkoa, 3 kuukautta, 5 kuukautta , 7 kuukautta, 9 kuukautta, 12 kuukautta ja potilaan syntymäpäivänä.
|
Seurantapuhelut, kyselyt
|
|
KOKEELLISTA: TAU + Crisis Center (CC) seuranta
Frontline Services hoitaa (vähintään 9) kriisipuhelut potilaille; Soittoja tullaan lisää, jos he katsovat sen potilaan turvallisuuden ja terveyden kannalta tarpeelliseksi.
Seurantapuheluissa potilaalle kysytään jatkoseurannasta, onko hänellä ollut itsemurha-ajatuksia, onko hänellä välitön itsemurhavaara puhelun lopussa ja onko potilas vakaa.
Puhelun lopussa potilasta pyydetään arvioimaan itsetuhoisuuttaan asteikolla 1-10.
|
Seurantapuhelut, kyselyt
Frontline Services hoitaa seurantapuhelut tutkimuksen osallistujille, jotka on äskettäin kotiutettu ensiapupoliklinikalta.
|
|
KOKEELLISTA: TAU + CC -seuranta + kiertopalvelut
Tämä ryhmä yhdistetään hoitokoordinaattoriin Tapestry-palvelujen kautta.
Wraparound on intensiivinen, yksilöllinen hoidon koordinointi- ja hoidon suunnitteluprosessi, jossa kaikki lapsen elämässä tärkeät ihmiset työskentelevät yhdessä, jotta lapsi menestyy koulussa, kotona ja yhteisössä.
|
Seurantapuhelut, kyselyt
Frontline Services hoitaa seurantapuhelut tutkimuksen osallistujille, jotka on äskettäin kotiutettu ensiapupoliklinikalta.
Tapestry määrää tapauksenhallintapalvelut osallistujille, jotka on satunnaistettu tutkimuksen kolmanteen haaraan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toistuvien itsemurhayritysten esiintymistiheys nuorilla.
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Toistuvien itsemurhayritysten tiheys 12 kuukauden seurannan aikana
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Takaisinottotiheys itsemurhayrityksen jälkeen nuorilla.
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Takaisinottotiheys itsemurhayrityksen jälkeen nuorilla
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
|
Palvelutyypin ja toistuvien itsemurhayritysten tiheyden välinen suhde nuorilla.
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Nuorten toistuvien itsemurhayritysten esiintymistiheyden vertailu kolmen palvelutyyppisen hoitoryhmän kesken.
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
|
Palvelutyypin ja takaisinottotiheyden suhde nuorten itsemurhayrityksen jälkeen.
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Vertaamalla takaisinottotiheyttä nuorten itsemurhayrityksen jälkeen kolmen palvelutyyppisen hoitoryhmän kesken.
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Tatiana Falcone, MD, The Cleveland Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Brent DA, Oquendo M, Birmaher B, Greenhill L, Kolko D, Stanley B, Zelazny J, Brodsky B, Firinciogullari S, Ellis SP, Mann JJ. Peripubertal suicide attempts in offspring of suicide attempters with siblings concordant for suicidal behavior. Am J Psychiatry. 2003 Aug;160(8):1486-93. doi: 10.1176/appi.ajp.160.8.1486.
- Gould MS, Greenberg T, Velting DM, Shaffer D. Youth suicide risk and preventive interventions: a review of the past 10 years. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2003 Apr;42(4):386-405. doi: 10.1097/01.CHI.0000046821.95464.CF.
- Nock MK, Green JG, Hwang I, McLaughlin KA, Sampson NA, Zaslavsky AM, Kessler RC. Prevalence, correlates, and treatment of lifetime suicidal behavior among adolescents: results from the National Comorbidity Survey Replication Adolescent Supplement. JAMA Psychiatry. 2013 Mar;70(3):300-10. doi: 10.1001/2013.jamapsychiatry.55.
- Torio CM, Encinosa W, Berdahl T, McCormick MC, Simpson LA. Annual report on health care for children and youth in the United States: national estimates of cost, utilization and expenditures for children with mental health conditions. Acad Pediatr. 2015 Jan-Feb;15(1):19-35. doi: 10.1016/j.acap.2014.07.007. Epub 2014 Nov 13.
- Gould MS, Kalafat J, Harrismunfakh JL, Kleinman M. An evaluation of crisis hotline outcomes. Part 2: Suicidal callers. Suicide Life Threat Behav. 2007 Jun;37(3):338-52. doi: 10.1521/suli.2007.37.3.338.
- Busch KA, Fawcett J, Jacobs DG. Clinical correlates of inpatient suicide. J Clin Psychiatry. 2003 Jan;64(1):14-9. doi: 10.4088/jcp.v64n0105.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16-886
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ahdistuneisuushäiriöt
-
Bozok UniversityRekrytointiPostoperatiiviset komplikaatiot | Pediatriset potilaat | Preoperative Anxiety (Ameliyat Öncesi Anksiyete) | Emergence Delirium (Derlenme Deliryumu)Turkki (Türkiye)
Kliiniset tutkimukset Hoitostandardi
-
Antonios LikourezosRekrytointiAkuutti tuki- ja liikuntaelinten kipuYhdysvallat
-
Rhizen Pharmaceuticals SAIncozen Therapeutics Pvt LtdValmis
-
Washington University School of MedicineRekrytointi
-
The Cleveland ClinicSanten Inc.Aktiivinen, ei rekrytointi
-
HeNan Sincere Biotech Co., LtdTuntematon
-
Maureen LyonAmerican Cancer Society, Inc.Valmis
-
PfizerValmisHemofilia A | Hemofilia BYhdysvallat, Kanada, Espanja, Australia, Taiwan, Brasilia, Japani, Saksa, Yhdistynyt kuningaskunta, Saudi-Arabia, Ranska, Belgia, Kreikka, Italia, Etelä -Korea, Turkki (Türkiye), Israel, Ruotsi
-
Brian W. NoehrenU.S. Army Medical Research and Development CommandValmisReisiluun murtuma | Sääriluun murtumatYhdysvallat
-
University of Southern California3MPeruutettuHaavojen paraneminen | Haavan irrotus