Lasten ja aikuisten afrikkalainen spirometria II (PAASII)

Keuhkojen toiminnan testaus on yleisimmin käytetty väline kroonista keuhkosairautta sairastavien henkilöiden diagnosoinnissa, vakavuuden arvioinnissa, hallinnassa, riskitekijöiden luokittelussa ja seurannassa. Afrikassa on suuri taakka tarttuvista hengitystiesairauksista, joihin kuuluu tuberkuloosi ja ihmisen immuunikatovirukseen liittyvä keuhkosairaus. Tämän lisäksi ei-tarttuvien hengitystiesairauksien taakka kasvaa. joita ovat krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, emfyseema, keuhkoputkentulehdus ja astma [1,2]. Näiden törmäysepidemioiden hallinta edellyttää oikeaa diagnoosia ja hallintaa, jotta varmistetaan riittävä resurssien kohdentaminen ja tarpeettomien kustannusten välttäminen.

Edellytyksenä keuhkojen toimintatestauksen käyttämiselle on "normaalien" arvojen määrittäminen; jotka määritetään kyseisen väestön iän, sukupuolen, pituuden ja etnisen alkuperän mukaan [3]. Näissä "normaaleissa" arvoissa tulisi myös ottaa huomioon normaali keuhkojen toiminnan heikkeneminen ja ikääntymisprosessi. On hyvin tiedossa, että yksittäisten potilaiden tulosten vertailu etnisesti sopimattomaan väestöön voi johtaa taudin ali- tai ylidiagnooseihin, sopimattomiin hoitoihin ja lisätä taakkaa yksilöille, heidän perheilleen ja terveydenhuoltojärjestelmälle [4-6 ]. On olemassa lukuisia julkaistuja vertailuyhtälöitä, mutta äskettäin julkaistu Global Lung Initiative monietninen vertailuyhtälö, joka julkaistiin vuonna 2012 (GLI2012), kokosi suurimman spirometriatietojoukon 2,5–95-vuotiailta henkilöiltä [7]. GLI2012:n innovaatio oli, että se mahdollisti tietojen sujuvan siirtymisen lapsuuden aikuisiästä käyttämällä kehittynyttä tilastollista mallinnusta.

Tutkijat ovat aiemmin keränneet tietoja tämän tutkimuksen vaiheessa 1 käyttäen GLI-metodologiaa julkaistuista afrikkalaisista spirometriatiedoista 26 594 yksilöltä ja havainneet laajan vaihtelun ennustetuissa z-pisteissä sovitettaessa afrikkalaisia ​​tietoja GLI2012:een, ja varsin hyvä vastaavuus mustat afrikkalaiset miehet ja afroamerikkalaiset [15]. Tämä tietojoukko vääristyi afrikkalaisten miesten suuren määrän ja suhteettoman suuremman Pohjois-Afrikan tietojen vuoksi, joten se vaatii vahvistuksen. Tämän vuoksi tutkijat ehdottavat tulevan hyvin suunnitellun tutkimuksen suorittamista, joka sisältää edustavan otoksen sekä aikuisista että lapsista (4000); varmistaakseen retrospektiivisen pilottitietojen oikeellisuuden eteläafrikkalaisessa väestössä.