Hyperbaric Oxygenation (HBO) traumaattisessa selkäytimen vammassa. (EOS) - Pilot Study

Tutkimuksen hypoteesi:

Esitettyjen tulosten perusteella tutkija olettaa, että HBO säilyttää hermosolut, jotka eivät ole peruuttamattomasti vaurioituneet (ts. katkaistu) alkuperäisen trauman aikana, mikä mahdollistaa toimintansa palautumisen. Tutkija ennustaa, että HBO-hoito suojaa ja tehostaa motorista toimintaa aluksi halvaantuneilla alueilla, mukaan lukien raajojen toiminnan paraneminen sekä virtsarakon hallinnan ja suolen toiminnan palautuminen.

Ehdotetun tutkimuksen pääpiirteet:

Tulevaan "periaatetodiste" -tutkimukseen otetaan mukaan yhteensä 100 potilasta. Viisikymmentä potilasta rekrytoidaan Grazin lääketieteellisen yliopiston rintakehä- ja ylipainekirurgian osastolle. Samanaikaisesti 50 kontrollipotilasta otetaan mukaan Ortopedian ja trauman osastolle, Paracelsus University Salzburg, Salzburger Landeskliniken (SALK), Itävalta. Siten kaikki Grazin lääketieteelliseen yliopistoon otetut potilaat voidaan hoitaa ja 50 potilaan ilmoittautuminen hoitoryhmään voidaan toteuttaa annetussa aikataulussa. Aktiivinen rekrytointijakso on suunniteltu kolmeksi vuodeksi. Sekä HBO:lla hoidetuille että verrokkipotilaille tehdään samat kirurgiset ja ei-kirurgiset toimenpiteet. HBO-hoito aloitetaan 24 tunnin sisällä vamman jälkeen. Yhteensä 21 peräkkäistä päivittäistä hoitokertaa, joita seuraa rutiininomaiset kuntoutusohjelmat. Vertailemalla vertailupotilaita ja HBO-hoitoa saaneita potilaita on mahdollista arvioida HBO:n hoitovaikutus. Tulos arvioidaan käyttämällä American Spinal Injury Associationin (ASIA) -pisteitä ja magneettikuvausta (MR). Lisäksi analysoidaan tulehduksellisia ja regeneratiivisia veren merkkiaineita (neuroendokriiniset markkerit/neurotransmitterit: S100beta, Brain Derived Neurotrofic Growth Factor [BDNF], gliafibrillaarinen hapan proteiini [GFAP], reaktiiviset happilajit (ROS), noradrenaliini; ja tulehdusta ehkäisevät sytokiinit ja kemokiinit).