- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03411408
Nopeutettu hypofraktioitu intensiteetti – Moduloitu sädehoito hyperbarisen hapetuksen jälkeen toistuvaan korkea-asteiseen glioomaan. (HBO-RT)
Nopeutettu hypofraktioitu intensiteetti – Moduloitu sädehoito hyperbarisen hapetuksen jälkeen toistuvan korkea-asteisen gliooman hoitoon: pilottitutkimus
Tämä on pilottitutkimus sädehoidosta, jossa käytetään hypofraktioitua kuvaa - ohjattua helikaalista tomoterapiaa hyperbarisen happi-HBO-hoidon jälkeen uusiutuvien pahanlaatuisten korkea-asteisten glioomien hoitoon. HBO-terapia suoritetaan jokaisen RT-istunnon yhteydessä.
Hoitosuunnitelma on:
Ylipainehappihoito (enimmäisaika dekompression päättymisestä RT:hen on 60 minuuttia), jota seuraa tomoterapia (3-5 peräkkäistä hoitokertaa - yksi osa päivässä, 5 Gy/kuula).
Tutkimukseen otetaan mukaan 24 potilasta 24 kuukauden aikana ja seurantajakso on 1 vuosi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on pilottitutkimus, jossa arvioidaan hypofraktioidun kuvaohjatun helikaalisen tomoterapian tehokkuutta hyperbarisen happiterapian (HBO) jälkeen uusiutuvien pahanlaatuisten korkea-asteisten glioomien hoidossa. Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida hoidettujen taudinhallintaaste (DCR). potilaita.
Toissijaiset tavoitteet ovat:
- Turvallisuusarviointi (akuutti ja myöhäinen myrkyllisyys).
- Overall Survival (OS),
- Progression Free Survival (PFS).
- Sairauden, radionekroosin ja pseudoprogression ennustavan pistemäärän arviointi perfuusio-DSC- ja DCE-magneettikuvauksella
Potilaat saavat fraktioitua stereotaktista sädehoitoa käyttäen tomoterapiaa yhdistettynä hyperbaariseen happihoitoon (HBO).
Ylipainehappihoito (enimmäisaika dekompression päättymisestä RT:hen on 60 minuuttia), jota seuraa tomoterapia (3-5 peräkkäistä hoitokertaa - yksi osa päivässä, 5 Gy / kuole).
Hoidon kokonaiskesto on enintään 5 päivää.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Oriana Nanni
- Puhelinnumero: +390543739266
- Sähköposti: oriana.nanni@irst.emr.it
Opiskelupaikat
-
-
FC
-
Meldola, FC, Italia, 47014
- Rekrytointi
- Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori (IRST)
-
Ottaa yhteyttä:
- Donatella Arpa, MD
- Sähköposti: donatella.arpa@irst.emr.it
-
-
RA
-
Ravenna, RA, Italia, 48121
- Rekrytointi
- Centro Iperbarico
-
Ottaa yhteyttä:
- Pasquale Longobardi, MD
-
Ravenna, RA, Italia, 48121
- Rekrytointi
- Neuroradiology, AUSL della Romagna - RAVENNA
-
Ottaa yhteyttä:
- Patrizia Cenni
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, yli 18-vuotias.
- Karnofskyn suorituskykyasteikko (KPS)> 60
- Ensimmäisen tuumorin etenemisen tai uudelleenkasvun kuvantaminen neuroonkologian kriteerien (Response Assessment in Neuro-Oncology Criteria) (RANO) -kriteerien mukaisesti vähintään 12 viikkoa sädehoidon päättymisen jälkeen, ellei uusiutuminen ole säteilykentän ulkopuolella tai histologisesti dokumentoitu
- Uusiutuminen liitännäishoidon (leikkauksen ja sädehoidon ja kemoterapian jälkeen) jälkeen potilailla, jotka voisivat saada lisää terapeuttisia toimenpiteitä
- Enintään yksi aikaisempi solunsalpaajahoitosarja (yksi kemoterapialinja samanaikaisen ja adjuvantti Temozolomide (TMZ) -pohjaisen kemoterapian tai prokarbatsiini/lomustiini/vinkristiini (PCV) jälkeen - sädehoito (RT)
- Potilaat, joille on äskettäin leikattu uusiutuvien tai progressiivisten korkea-asteisten glioomien vuoksi, ovat kelpoisia edellyttäen, että: leikkauksen on oltava vahvistanut uusiutumisen; vähintään 28 päivää on kulunut leikkauspäivistä tutkimukseen. Sydän- tai neulabiopsiaa varten vähintään 7 päivää on kulunut ennen tutkimusta.
- Jos nainen ja hedelmällisessä iässä oleva, raskaustestin tulos on negatiivinen enintään 7 päivää ennen aloittamista.
- Hedelmällisessä iässä olevien naispuolisten osallistujien ja miespuolisten osallistujien, joiden kumppani on hedelmällisessä iässä, on oltava halukkaita varmistamaan, että he tai heidän kumppaninsa käyttävät tehokasta ehkäisyä tutkimuksen aikana ja 4 kuukauden ajan sen jälkeen
- Luuytimen, maksan ja munuaisten toiminta on riittävä 7 päivän kuluessa ennen tutkimushoidon aloittamista suoritettujen laboratoriotutkimusten perusteella.
- Hemoglobiini > 9,0 g/dl
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >1500/mm3 ilman verensiirtoja tai granulosyyttipesäkkeitä stimuloivaa tekijää ja muita hematopoieettisia kasvutekijöitä
- Verihiutalemäärä ≥90 000/μl
- Valkosolut (WBC) >3,0 x 109/l
- Kokonaisbilirubiini < 1,5 kertaa normaalin yläraja
- Seerumin kreatiniini <1,5 x normaalin yläraja
- Osallistuja on halukas ja kykenevä antamaan tietoisen suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle.
Poissulkemiskriteerit:
- Sädehoito 12 viikon sisällä ennen taudin etenemisen diagnoosia, jos vaurio on säteilykentässä.
- Potilaat, joilla on sydän- ja keuhkosairaudet (sydämen vajaatoiminta, bolusemfyseema, ilmarinta, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) ja hypercapnia sinuiitti)
- Suljettu kulmaglaukooma, jonka silmäpaine ylittää 24 mmHg
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: HBO ja RT
Hyperbarinen hapetushoito ja nopeutettu hypofraktioitu intensiteetti - moduloitu sädehoito
|
Ylipainehappi annostellaan monipaikkaisessa painekammiossa seuraavan aikataulun mukaisesti: Kymmenen minuuttia puristusta sisäänhengitetyn hapen fraktiolla (FiO2) yli 90 % 152 - 253 kilopascalilla, 60 minuuttia sisäänhengitetyn hapen fraktiolla (FiO2) yli 90 % 253 kilopascalilla (kolme hengityssykliä hapessa 22 minuuttia kumpikin , kahdella taukovälillä hengittämällä ilmaa 2 minuutin ajan) ja 10 minuutin dekompression osuudella sisäänhengitettyä happea (FiO2) yli 90 % 253 - 152 kilopascalia.
tomoterapia (60 minuutin sisällä ylipainekammion dekompression päättymisestä) 3-5 peräkkäisellä istunnolla - yksi osa päivässä, 5 Gy / kuole.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Taudin torjuntanopeus (DCR)
Aikaikkuna: jopa yksi vuosi
|
DCR arvioidaan suorittamalla MRI-kuvia. Hoitovaste arvioidaan RANO-kriteerien mukaisesti
|
jopa yksi vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haitallisten tapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: jopa 36 kuukautta
|
Haittatapahtumat luokitellaan National Cancer Institute Common Terminology Criteria Events v. 4.03:n mukaan.
|
jopa 36 kuukautta
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: jopa 36 kuukautta
|
Käyttöjärjestelmä määritellään ajaksi ensimmäisestä hoitopäivästä kuolemaan mistä tahansa syystä tai sensuroidusta päivämäärästä, jolloin viimeksi tiedetään elävänä
|
jopa 36 kuukautta
|
|
Progression vapaa selviytyminen (PFS)
Aikaikkuna: jopa 36 kuukautta
|
PFS lasketaan ajanjaksona ensimmäisestä hoitopäivästä siihen päivään, jolloin ensimmäinen dokumentoitu sairauden eteneminen tai mistä tahansa syystä johtuva kuolema havaitaan.
Potilaat, joilla ei ole kasvain etenemistä analyysin aikana, sensuroidaan heidän viimeisellä kasvaimen arviointipäivällään.
|
jopa 36 kuukautta
|
|
Ennustava pistemäärä sairauden etenemisestä DSC MRI:llä
Aikaikkuna: jopa 36 kuukautta
|
sairauden ennustavan pistemäärän määrittäminen käyttämällä perfuusiodynaamista kontrastitehostettua (DSC) läpäisevyyden MRI:tä
|
jopa 36 kuukautta
|
|
Radionekroosi DSC MRI:llä
Aikaikkuna: jopa 36 kuukautta
|
radionekroosin määrittäminen perfuusiodynaamisella kontrastitehosteella (DSC) läpäisevyyden MRI:llä
|
jopa 36 kuukautta
|
|
Pseudoprogressio DSC MRI:llä
Aikaikkuna: jopa 36 kuukautta
|
pseudoprogression määrittäminen perfuusiodynaamisella kontrastitehosteella (DSC) läpäisevyyden MRI:llä
|
jopa 36 kuukautta
|
|
Ennustava pistemäärä taudin etenemisestä DCE MRI:llä
Aikaikkuna: jopa 36 kuukautta
|
määritetään sairauden ennustava pistemäärä dynaamisen herkkyyskontrasti (DCE) perfuusio-MRI:n avulla
|
jopa 36 kuukautta
|
|
Radionekroosi DCE MRI:llä
Aikaikkuna: jopa 36 kuukautta
|
radionekroosin määrittäminen dynaamisen herkkyyskontrasti (DCE) perfuusio-MRI:n avulla
|
jopa 36 kuukautta
|
|
pseudoprogressio DCE MRI:llä
Aikaikkuna: jopa 36 kuukautta
|
pseudoprogression määrittäminen käyttämällä dynaamisen herkkyyskontrasti (DCE) perfuusio-MRI:tä
|
jopa 36 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Donatella Arpa, Irst Irccs
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRST191.02
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Korkealuokkainen glioma
-
Hospices Civils de LyonLopetettuLow Grade Gliooma (LGG), High Grade Gliooma (HGG)Ranska
-
SonoClear ASAktiivinen, ei rekrytointiGlioblastooma | Aikuinen aivokasvain | Low Grade Gliooma (LGG), High Grade Gliooma (HGG)Saksa
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Brooklyn ImmunoTherapeutics, LLCLopetettuKohdunkaulan okasolusyöpä In Situ | Vulvar High Grade Squamous intraepiteliaalinen vaurioYhdysvallat
-
Shanghai Tongji Hospital, Tongji University School...ThinkingBiomedEi vielä rekrytointiaR/R Grade 4 gliooma
-
Pelvic and Sexual Health InstituteAllerganValmisHigh Tone Lantionpohjan toimintahäiriöYhdysvallat
-
Necmettin Erbakan UniversityRekrytointi
-
October University for Modern Sciences and ArtsValmisHigh Frenum -kiinnitysEgypti
-
Rush University Medical CenterPeople's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous RegionValmisHigh Flow nenäkanyyliKiina
-
University Hospital, Strasbourg, FranceIpsenLopetettu
-
National Taiwan University HospitalValmis
Kliiniset tutkimukset HBO
-
Karolinska InstitutetPeruutettuDiabetes | Ääreisvaltimotauti | Valtimon tukossairausRuotsi
-
NYU Langone HealthWinthrop University HospitalPeruutettu
-
Rigshospitalet, DenmarkValmis
-
Karolinska InstitutetUniversity of California, San Diego; The Swedish Research Council; University... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuCOVID-19 | Sytokiinimyrsky | SARS (vaikea akuutti hengitystieoireyhtymä) | Akuutti hengitysvajaus | ARDS, ihminen | SARS-CoV-2Ruotsi, Saksa
-
Medical University of GrazLopetettuSelkäytimen traumaattinen vammaItävalta
-
Medical University of GrazTuntematon
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkEi vielä rekrytointiaCOVIDin jälkeisen taudin hoito hyperbarisella happiterapialla: satunnaistettu, kontrolloitu tutkimusCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID | Pitkä Covid19 | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila, määrittelemätön | COVID-jälkeinen tilaAlankomaat
-
University of PadovaPerforma di Crocicchia SrlValmisOksidatiivista stressiä | KantasolututkimusItalia
-
Karolinska University HospitalKarolinska Institutet; The Swedish Research Council; Region Stockholm; Swedish... ja muut yhteistyökumppanitValmisCOVID-19 | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila, määrittelemätön | COVID jälkeinen tila | Postakuutti COVID-19-oireyhtymäRuotsi
-
Beijing Tiantan HospitalRekrytointi