- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03228706
Toimenpiteen tehokkuus malaijilaisten lääkkeiden noudattamisen parantamiseksi, joilla on taustalla tyypin 2 diabetes mellitus Malesiassa (MedAdh-RCT)
Strukturoidun ryhmäpohjaisen toimenpiteen "Tunne lääkkeesi – ota se terveyteen" (KYM-TIFH) tehokkuus malaijilaisten tyypin 2 diabetes mellituksen taustalla olevien potilaiden lääkityksen noudattamisen parantamisessa Malesian Sarawakin osavaltiossa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tyypin 2 diabetesta (T2DM) sairastavien potilaiden huono lääkityssidonnaisuus (MA) oli todettu räikeäksi ja tuhoisaksi (Krass ym. 2015; Sharma ym. 2014). On arvioitu, että yli puolet potilaista ei saavuttanut suositeltuja glykeemisiä tavoitteita noudattamatta jättämisen vuoksi (García-Pérez 2013; Maailman terveysjärjestö 2003). Lisäksi suurempi hoitoon sitoutumisaste liittyi merkittävästi parempaan sokeritasapainon hallintaan, harvempiin sairaalakäynteihin ja hoitoihin sekä alhaisempiin lääketieteellisiin kustannuksiin. Toisaalta alempi hoitoon sitoutumisaste liittyi merkitsevästi huonoon lääkityssietoon, lääkkeiden ottamisen tiheyteen (> 2 kertaa päivässä), samanaikaiseen masennukseen ja negatiiviseen uskomukseen lääkkeistä. Tämän seurauksena potilaat, jotka noudattavat lääkkeitä huonosti, ottavat enemmän lääkkeitä huonon sokeritasapainon ja mikro- ja makrovaskulaaristen komplikaatioiden kehittymisen vuoksi (American Diabetes Association 2013). Tällainen tila heikentäisi entisestään niiden sitoutumista monimutkaisempien lääkkeiden vuoksi ja suurempi mahdollisuus kokea lääkkeisiin liittyviä sivuvaikutuksia (García-Pérez 2013). Tämä lisää väistämättä terveydenhuoltojärjestelmän taloudellista taakkaa ja tuhlausta (Meng et al 2017). Siksi noidankehä katkaiseminen on kiireellinen kehotus kaikille sidosryhmille.
Erityisesti Malesian terveysministeriö (MOH) oli käynnistänyt useita toimenpiteitä MA-ongelmien hillitsemiseksi kansallisella tasolla. Yksi niistä, joita farmaseutit ovat jatkaneet ja johtaneet, on "Know Your Medicine" (KYM) -kampanja vuodesta 2007 lähtien. Valtakunnallisen KYM-kampanjan tavoitteena on edistää lääkkeiden laadukasta käyttöä joukkoviestinnän ja ryhmälähtöisen lähestymistavan avulla. Viestit sisältävät tietoa lääkityksen hallinnasta, kuten miksi, miten ja milloin ottaa lääkkeitä, raportoida haittavaikutuksista, tietoisuutta lääkkeiden järkevästä käytöstä ja erityisiä varotoimia vaativista lääkkeistä. Erityisesti potilaiden lääkityksen noudattamisen varmistaminen ja parantaminen on yksi kampanjan tärkeistä osista (PSD 2008).
Tämän tutkimuksen Sarawak Pharmaceuticalissa työskentelevät tutkijat loivat malaijilaisen T2DM-potilaiden lääkityksen noudattamisen parantamiseksi strukturoidun ryhmäpohjaisen intervention (SGBI) nimeltä "Know Your Medicine – Take It For Health" ja lyhenne KYM-TIGF. Palvelut-toimiala vuonna 2016 KYM-kampanjan alla. KYM-TIGF on teoreettinen, potilaan voimaannuttava, kulttuurisesti sopiva ja yhdistelmä psykososiaalista, kasvatuksellista ja käyttäytymiseen liittyvää interventiota. Se on kertaluonteinen SGBI, jonka tavoitteena on parantaa lääkityksen sitoutumista Slaterin (1999) suositteleman viestin avulla. SGBI:n tehokkuutta mittaava malli on integroitu malli, jonka pääteoriana on suunniteltu käyttäytymisen teoria (Ajzen 1991) ja tukiteoriana tieto-motivaatio-käyttäytymistaitojen malli (Fisher et al. 2006). Tämän tutkimuksen ensisijainen tulos on HbA1c. Tämän tutkimuksen toissijaisia tuloksia ovat lääkityshoitoon sitoutumisen taso sekä integroidun mallin psykososiaaliset muuttujat, jotka sisältävät suhtautumisen lääkityksen noudattamiseen, subjektiivisen normin lääkityksen noudattamiseen, koettu käyttäytymisen hallinta lääkityksen noudattamiseen, hoitoon sitoutumistaidot, hoitoon sitoutumistaidot ja aikomus kiinni.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Odgers-Jewellin ym. (2017) nykyinen systemaattinen katsaus paljasti, että ryhmäpohjaisen koulutuksen tehokkuuden tutkimiseksi T2DM-potilaiden lääkityksen noudattamisen parantamisessa oli tehty vain vähän. Tämä sopii yhteen Conn & Rupparin (2017) kattavan katsauksen kanssa interventioista, joilla parannetaan lääkitystä, sillä tutkijat päättelevät, että on kiireellisesti arvioitava interventioita lääkityksen noudattamisen parantamiseksi, jossa käytetään ryhmälähtöistä lähestymistapaa.
Näyttöä KYM-TIFH:n tehokkuudesta lääkehoitoon sitoutumisen edistämisessä T2DM-potilaiden keskuudessa ei ole edelleenkään. Lisäksi kampanjan tehokkuuden nykyinen mittaus on yleisön tietoisuuden lisääminen lääkkeiden oikeasta käytöstä (PSD 2013) ilman, että mitataan kampanjan vaikutusta todelliseen käyttäytymisen muutokseen.
Edellä mainitun lisäksi malaijilaisten todettiin olevan pääasiallinen syy huonoon MA:n esiintyvyyteen (PSD 2013), joka johtuu unohtamisesta (75,3 %) ja haluttomuudesta ottaa määrättyjä lääkkeitä (43,8 %). Malaijipotilaiden köyhien MA-potilaiden suuren esiintyvyyden vuoksi tehokas ja tehokas lähestymistapa, joka voisi saada enemmän potilaita mukaan lyhyemmässä ajassa parantamaan lääkityksen noudattamiseen liittyviä ongelmia, on erittäin suositeltava (Odgers-Jewell 2017). Tästä syystä kaikki edellä käsitellyt ongelmalausekkeet johtavat tarpeeseen suorittaa tämä tutkimus, jonka tarkoituksena on tutkia SGBI "KYM-TIFH":n tehokkuutta MA:n parantamisessa T2DM-potilailla.
Yllä mainittujen ongelmien perusteella tämän tutkimuksen tavoitteena on (1) mitata MEDIHEALTHin tehokkuutta lääkityksen sitoutumistason parantamisessa ja laajennetun TPB:n komponentin parantamisessa, (2) tunnistaa laajennetun TPB:n komponentti, joka ennustaa lääkityksen sitoutumista osallistumisen jälkeen. MEDIHEALTHissa ja (3) tutkia ohjelman kestävyyttä.
Ensimmäisen erityistavoitteen perusteella testataan kymmenen hypoteesia:
H1a: Sitoutumisaikomusten lisääntyminen välittyisi parantuneesta asenteesta sitoutumiseen lähtötilanteen jälkeen, mikä saavutetaan osallistumalla MEDIHEALTHiin.
H1b: Sitoutumisaikomusten lisääntyminen välittyisi subjektiivisen normin parannuksista sitoutumiseen lähtötilanteen jälkeen, mikä saavutetaan osallistumalla MEDIHEALTHiin.
H1c: Lääkityksen sitoutumisen lisääntyminen välittyisi parannuksista aikomuksen noudattamiseen lähtötason jälkeen, mikä saavutetaan osallistumalla MEDIHEALTH-ohjelmaan.
H1d: Kiinnittymisaikomusten lisääntyminen välittyy havaitun käyttäytymisen hallinnan parantumisesta kohti sitoutumista lähtötilanteen jälkeen, mikä saavutetaan osallistumalla MEDIHEALTH-ohjelmaan.
H1e: Sitoutumisaikomusten lisääntyminen välittyisi sitoutumistietojen parantumisesta lähtötilanteen jälkeen, mikä saavutetaan osallistumalla MEDIHEALTHiin.
H1f: Ennen interventiota interventioryhmän ja kontrolliryhmän välillä ei ole ollut merkittäviä eroja lääkityksen sitoutumisen tasossa ja siihen liittyvissä psykososiaalisissa muuttujissa osallistujien kesken.
H1g: 3, 6 ja 12 kuukauden ohjelman jälkeen interventioryhmän osallistujien lääkityssidonnaisuustasot ovat merkittävästi korkeammat kuin ennen interventiota.
H1h: 3, 6 ja 12 kuukauden ohjelman jälkeen interventioryhmän osallistujien lääkityssidonnaisuustasot ovat merkittävästi korkeammat kuin kontrolliryhmän osallistujien lääkityssidonnaisuustasot.
H1i: Ohjelman 3, 6 ja 12 kuukauden jälkeen HbA1c-arvot interventioryhmän osallistujilla ovat merkittävästi korkeammat kuin HbA1c-arvot ennen interventiota.
H1j: Ohjelman 3, 6 ja 12 kuukauden jälkeen HbA1c-tasot interventioryhmän osallistujien keskuudessa ovat merkittävästi korkeammat kuin kontrolliryhmän osallistujien HbA1c-tasot.
Toisen erityistavoitteen osalta on testattava kahdeksan hypoteesia:
H2a: Asenteen paraneminen sitoutumista kohtaan lisää osaltaan sitoutumisaikomusta.
H2b: Subjektiivisen normin paraneminen sitoutumista kohtaan lisää osaltaan sitoutumisaikomusta.
H2c: Koetun käyttäytymisen hallinnan paraneminen sitoutumista kohtaan lisää osaltaan sitoutumisaikomusta.
H2d: Koetun käyttäytymisen hallinnan paraneminen hoitoon sitoutumista kohtaan lisää osaltaan lääkityksen noudattamista.
H2e: Sitoutumisaikomusten paraneminen lisää osaltaan lääkityksen sitoutumista.
H2f: Sitoutumistietojen parantaminen lisää koettua käyttäytymiskontrollia sitoutumiseen.
H2g: Lääkitystä koskevien tietojen parantaminen lisää osaltaan lääkityksen noudattamista.
H2i: Lääkityksen sitoutumistason paraneminen vaikuttaa osaltaan HbA1c-tason laskuun.
Toiminnalliset määritelmät:
- Lääkityshoitoon sitoutuminen: Lääkityssyvyys määritellään potilaiden tasoksi terveydenhuollon tarjoajien määräämien lääkkeiden noudattamisessa. Tällaista hoitomyöntyvyyttä mitataan 13:lla omatehokkuudella sopivalla lääkityksen käyttöasteikolla (Risser et al., 2007), jotka on validoitu kroonisilla potilailla, joilla on heikko lukutaito.
- T2DM-malaijipotilaat: Tyypin 2 Diabetes Mellitus -malaijipotilaat tässä tutkimuksessa viittaavat kaikkiin potilaisiin, joille on määrätty oraalisia verensokeria alentavia aineita (OHA) ja jotka hankkivat lääkkeensä Kota Samarahan Health Clinicin (KS-HC) apteekkiosastolta ja Petra Jaya Health Clinic (PJ-HC) tutkimusjakson aikana. Sellaisia T2DM-potilaita, joiden henkilökortissa uskonto on islam, pidetään malaijilaisena T2DM-potilaina tässä tutkimuksessa.
- Strukturoitu ryhmäpohjainen interventio: Tämän tutkimuksen strukturoitu ryhmäpohjainen interventio viittaa ohjelmaan "Know Your Medicine - Take it for Health", jonka Sarawakin osavaltion terveysministeriön lääkepalvelujen osasto muotoili ja käytti vuoden 2016 lopulla kansallisen kampanjan yhteydessä " Know Your Medicine" edistämään lääkkeiden noudattamista malaijilaisen T2DM-potilaiden keskuudessa. Intervention virallinen nimi on malaijin kielellä "Kenali Ubat Anda - Ambillah untuk Kesihatan" tai englanniksi "Know Your Medicine - Take it for Health" lyhenteellä KYM-TIFH.
- Tehokkuus: Tämän tutkimuksen tehokkuus viittaa malaijilaisen T2DM-potilaiden HbA1c:n ja lääkityksen sitoutumisen tason paranemiseen ennen ja jälkeen SGBI:n, jolla on merkittävä ero verrattuna kontrolliryhmän tuloksiin. Lisäksi SGBI:n tehokkuutta täydennetään laadullisilla tiedoilla fokusryhmäkeskustelun ja puolistrukturoidun haastattelun avulla.
- Komplikaatiot: Tämän tutkimuksen komplikaatiot viittaavat diabetekseen liittyviin komplikaatioihin, mukaan lukien retinopatia, nefropatia, diabeettiset jalkaongelmat, iskeeminen sydänsairaus ja aivohalvaus, jotka lääkärit olivat diagnosoineet ja jotka on dokumentoitu potilaiden potilastietoihin tutkimusjakson aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Sarawak
-
Kota Samarahan, Sarawak, Malesia, 94300
- Kota Samarahan Health Clinic
-
Kuching, Sarawak, Malesia, 93050
- Petra Jaya Health Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- HbA1c > 7 %
- Malaijilainen T2DM-potilaat, jotka ovat yli 18-vuotiaita
- Huono lääkityksen noudattaminen (itsetehokkuus asianmukaisen lääkkeen käytön asteikolla < 26)
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat naiset
- Alle 18-vuotiaat potilaat
- Potilaat, joilla oli vakavia ja pysyviä mielenterveysongelmia
- Potilaat, jotka eivät voi kuunnella tai lukea perinnöllisten vammojen tai toimintahäiriöiden vuoksi
- Potilaat, jotka eivät pysty kommunikoimaan malaijin kielellä
- Potilaat, jotka osallistuvat muihin tutkimuksiin
- Potilaat, jotka kieltäytyvät osallistumisesta
- Sairaalaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventioryhmä
Kaikki osallistujat, jotka on määrätty satunnaisesti interventioryhmään, käyvät läpi Know Your Medicine-Take it for Health (KYM-TIFH) -ohjelman, joka on kertaluonteinen strukturoitu ryhmäpohjainen interventio (SGBI).
|
KYM-TIFH käytti psykososiaalista, kasvatuksellista ja käyttäytymiseen liittyvää lähestymistapaa.
Se suunniteltiin useiden käyttäytymismuutosteorioiden ja suostutteluteorian soveltamisen perusteella Slaterin (1999) suosittelemana.
Slaterin (1999) suosittelema interventioviestisuunnittelun poikkiteoreettinen viitekehys sisälsi teorioita, kuten transteoreettinen malli (TTM) (Prochaska & Velicer 1997), perustellun toiminnan teoria (TRA) (Ajzen & Fishbein 1980), suojamotivaatio. Teoria (PMT) (Rogers 1975), Elaboration-Todennäköisyysmalli (ELM) (Petty ja Cacioppo 1986) ja Social Cognitive Theory (SCT) (Bandura 1992), kuten taulukossa 2. Interventio sisältää kuitenkin potilaan voimaannuttamisen filosofian, joiden oli havaittu olevan tehokas sitouttamaan potilaat aiheuttamaan käyttäytymismuutoksia diabetespotilaiden keskuudessa (Anderson 1995; Anderson et al 1995).
Tästä syystä ohjaajat koulutetaan käyttämään ei-didaktista lähestymistapaa ryhmän jäsenten oppimisen helpottamiseksi ja saattamiseksi esiin.
|
|
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Kaikille satunnaisesti kontrolliryhmään kuuluville osallistujille ei anneta mitään KYM-TIFH-tietoa.
Heidät kuitenkin määrätään kontrolliryhmän tapahtumapaikalle ja heitä pyydetään täyttämään kyselylomakkeet neljän ohjaajan avustuksella.
Pääohjaaja antaa ohjeen kyselyyn vastaamisesta ja kaikki ohjaajat voivat vastata kaikkiin vastaajien kyselyyn liittyviin kysymyksiin.
He eivät kuitenkaan saa vastata vastaajien puolesta.
Kyselylomakkeen täyttämisen jälkeen heille tiedotetaan seuraavasta seurantamittauksesta kolmen, kuuden ja kahdentoista kuukauden kuluttua.
Sen jälkeen heidät irtisanotaan ja he saavat tavanomaista terveysaseman hoitoa entiseen tapaan ilman muutoksia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HbA1c-tason muutos lähtötilanteessa ja 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
Aikaikkuna: Mitattu osallistujien rekrytoinnin aikana ja 3, 6 ja 12 kuukauden interventiojakson jälkeen.
|
HbA1c-taso ennen interventiota ja kolmen, kuuden ja kahdentoista kuukauden toimenpiteen jälkeen.
|
Mitattu osallistujien rekrytoinnin aikana ja 3, 6 ja 12 kuukauden interventiojakson jälkeen.
|
|
Muutos lääkityksen noudattamisessa lähtötilanteessa ja 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
Aikaikkuna: Interventioryhmä: mitataan juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen. Kontrolliryhmä: mitattu juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen
|
Lääkehoitoon sitoutumista mitataan omatehokkuudella sopivalla lääkkeenkäyttöasteikolla (Risser et al., 2007).
|
Interventioryhmä: mitataan juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen. Kontrolliryhmä: mitattu juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sitoutumistietojen muutos lähtötilanteessa ja 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
Aikaikkuna: Interventioryhmä: mitataan juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen. Kontrolliryhmä: mitattu juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen
|
Kiinnittymistiedot mitataan käyttämällä 6 kohdan 5 pisteen Likert-asteikkoa, joka on otettu käyttöön McPherson et ai. (2008).
Se mitataan juuri ennen toimenpideohjelman alkamista ja heti toimenpideohjelman päättymisen jälkeen.
|
Interventioryhmä: mitataan juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen. Kontrolliryhmä: mitattu juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen
|
|
Asenteen muutos lääkityksen noudattamiseen lähtötilanteessa ja 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
Aikaikkuna: Interventioryhmä: mitataan juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen. Kontrolliryhmä: mitattu juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen
|
Asennetta lääkityksen noudattamiseen mitataan 5 pisteen 5 pisteen Likert-asteikolla, joka on otettu käyttöön Farmer et al. (2006).
Se mitataan juuri ennen toimenpideohjelman alkamista ja heti toimenpideohjelman päättymisen jälkeen.
|
Interventioryhmä: mitataan juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen. Kontrolliryhmä: mitattu juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen
|
|
Subjektiivisten normien muutos lääkityksen noudattamiseen lähtötilanteessa ja 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
Aikaikkuna: Interventioryhmä: mitataan juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen. Kontrolliryhmä: mitattu juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen
|
Subjektiivisia normeja lääkityksen noudattamiseen mitataan 6 kohdan 5 pisteen Likert-asteikolla, joka on otettu käyttöön Farmer et al. (2006).
Se mitataan juuri ennen toimenpideohjelman alkamista ja heti toimenpideohjelman päättymisen jälkeen.
|
Interventioryhmä: mitataan juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen. Kontrolliryhmä: mitattu juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen
|
|
Koetun käyttäytymiskontrollin muutos lääkityksen noudattamiseen lähtötilanteessa ja 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
Aikaikkuna: Interventioryhmä: mitataan juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen. Kontrolliryhmä: mitattu juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen
|
Koettua käyttäytymisen kontrollia lääkityksen noudattamisen suhteen mitataan käyttämällä 11 kohdan 5 pisteen Likert-asteikkoa, joka on otettu käyttöön Fernandez et al. (2008).
Se mitataan juuri ennen toimenpideohjelman alkamista ja heti toimenpideohjelman päättymisen jälkeen.
|
Interventioryhmä: mitataan juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen. Kontrolliryhmä: mitattu juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen
|
|
Muutos aikomuksessa sitoutua lähtötilanteessa ja 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
Aikaikkuna: Interventioryhmä: mitataan juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen. Kontrolliryhmä: mitattu juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen
|
Kiinnittymisaikeutta mitataan 3 pisteen 5 pisteen Likert-asteikolla, joka on otettu käyttöön Vissmanin et al. (2013).
Se mitataan juuri ennen toimenpideohjelman alkamista ja heti toimenpideohjelman päättymisen jälkeen.
|
Interventioryhmä: mitataan juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen. Kontrolliryhmä: mitattu juuri ennen ja 3,6 ja 12 kuukautta ohjelman jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laadullinen arviointi ohjelman tehokkuudesta
Aikaikkuna: Valitut osallistujat haastatellaan kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä
|
Kuusi osallistujaa valitaan syvähaastatteluun. Esitetään neljä kysymystä:
|
Valitut osallistujat haastatellaan kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä
|
|
Ohjelman kestävyys
Aikaikkuna: Kaksi pääohjaajaa ja kaksi johtajaa haastatellaan 12 kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä
|
Kahta Sarawakin apteekkiosaston pääasiallista fasilitaattoria ja kahta johtajaa, jotka ovat vastuussa ohjelman toteuttamisesta, haastatellaan keskustellakseen ohjelman kestävyyden näkökohdista:
|
Kaksi pääohjaajaa ja kaksi johtajaa haastatellaan 12 kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ting Chuo Yew, MPhil, Sarawak Pharmacy Enforcement Division, Sarawak State Health Department
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chan AW, Tetzlaff JM, Gotzsche PC, Altman DG, Mann H, Berlin JA, Dickersin K, Hrobjartsson A, Schulz KF, Parulekar WR, Krleza-Jeric K, Laupacis A, Moher D. SPIRIT 2013 explanation and elaboration: guidance for protocols of clinical trials. BMJ. 2013 Jan 8;346:e7586. doi: 10.1136/bmj.e7586.
- Ajzen, I. (1991). The theory of planned behavior. Organizational Behavior and Human Decision Processes, 50(2), 179-211.
- Garcia-Perez LE, Alvarez M, Dilla T, Gil-Guillen V, Orozco-Beltran D. Adherence to therapies in patients with type 2 diabetes. Diabetes Ther. 2013 Dec;4(2):175-94. doi: 10.1007/s13300-013-0034-y. Epub 2013 Aug 30.
- Capoccia K, Odegard PS, Letassy N. Medication Adherence With Diabetes Medication: A Systematic Review of the Literature. Diabetes Educ. 2016 Feb;42(1):34-71. doi: 10.1177/0145721715619038. Epub 2015 Dec 4.
- Meng J, Casciano R, Lee YC, Stern L, Gultyaev D, Tong L, Kitio-Dschassi B. Effect of Diabetes Treatment-Related Attributes on Costs to Type 2 Diabetes Patients in a Real-World Population. J Manag Care Spec Pharm. 2017 Apr;23(4):446-452. doi: 10.18553/jmcp.2017.23.4.446.
- Alrasheedy AA, Hassali MA, Wong ZY, Saleem F. Pharmacist-managed medication therapy adherence clinics: The Malaysian experience. Res Social Adm Pharm. 2017 Jul-Aug;13(4):885-886. doi: 10.1016/j.sapharm.2017.02.011. Epub 2017 Feb 16. No abstract available.
- Slater, M. D. (1999). Integrating application of media effects, persuasion, and behavior change theories to communication campaigns: A stages-of-change framework. Health Communication, 11(4), 335-354.
- Odgers-Jewell K, Ball LE, Kelly JT, Isenring EA, Reidlinger DP, Thomas R. Effectiveness of group-based self-management education for individuals with Type 2 diabetes: a systematic review with meta-analyses and meta-regression. Diabet Med. 2017 Aug;34(8):1027-1039. doi: 10.1111/dme.13340. Epub 2017 Mar 20.
- Conn VS, Ruppar TM. Medication adherence outcomes of 771 intervention trials: Systematic review and meta-analysis. Prev Med. 2017 Jun;99:269-276. doi: 10.1016/j.ypmed.2017.03.008. Epub 2017 Mar 16.
- Puffer S, Torgerson DJ, Watson J. Cluster randomized controlled trials. J Eval Clin Pract. 2005 Oct;11(5):479-83. doi: 10.1111/j.1365-2753.2005.00568.x.
- Campbell MK, Piaggio G, Elbourne DR, Altman DG; CONSORT Group. Consort 2010 statement: extension to cluster randomised trials. BMJ. 2012 Sep 4;345:e5661. doi: 10.1136/bmj.e5661. No abstract available.
- Borek AJ, Abraham C, Smith JR, Greaves CJ, Tarrant M. A checklist to improve reporting of group-based behaviour-change interventions. BMC Public Health. 2015 Sep 25;15:963. doi: 10.1186/s12889-015-2300-6.
- Fisher JD, Fisher WA, Amico KR, Harman JJ. An information-motivation-behavioral skills model of adherence to antiretroviral therapy. Health Psychol. 2006 Jul;25(4):462-73. doi: 10.1037/0278-6133.25.4.462.
- Risser J, Jacobson TA, Kripalani S. Development and psychometric evaluation of the Self-efficacy for Appropriate Medication Use Scale (SEAMS) in low-literacy patients with chronic disease. J Nurs Meas. 2007;15(3):203-19. doi: 10.1891/106137407783095757.
- Ting CY, Ahmad Zaidi Adruce S, Hassali MA, Ting H, Lim CJ, Ting RS, Abd Jabar AHA, Osman NA, Shuib IS, Loo SC, Sim ST, Lim SE, Morisky DE. Effectiveness and sustainability of a structured group-based educational program (MEDIHEALTH) in improving medication adherence among Malay patients with underlying type 2 diabetes mellitus in Sarawak State of Malaysia: study protocol of a randomized controlled trial. Trials. 2018 Jun 5;19(1):310. doi: 10.1186/s13063-018-2649-9. Erratum In: Trials. 2019 May 10;20(1):267.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 35875
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes mellitus
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus 2Meksiko
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitusTurkki (Türkiye)
-
HK inno.N CorporationEi vielä rekrytointia
-
Korea United Pharm. Inc.Ei vielä rekrytointia
-
Kaiser PermanenteEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Servier RussiaRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusVenäjä
-
Capital Medical UniversityThe Luhe Teaching Hospital of the Capital Medical UniversityValmis
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionValmisTYYPIN DIABETES MELLITUS 2Yhdysvallat
-
Jerash Private UniversityEi vielä rekrytointia