- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04808492
Korkean intensiteetin laserin vaikutus lihasten laatuun ja kipuun niillä, joilla on alaselkäkipu
CureWave Laserin vaikutukset paraspinaalisten lihasten hapettumiseen, painekipukynnyksiin, lihasturvotukseen, lihasten laatuun ja havaittuihin tuloksiin potilailla, joilla on krooninen alaselkäkipu.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Alaselkäkipu (LBP) lisää vammaisuutta ja sillä on merkittävä taloudellinen vaikutus. Korkean intensiteetin laserlaitteet ovat luokkaa 4, ja ne tuottavat > 40 W tehoa pitemmillä aallonpituuksilla, mikä mahdollistaa syvemmän kudoksen tunkeutumisen. Tällä hetkellä on vain vähän näyttöä korkean intensiteetin laserhoidon tehokkuudesta potilailla, joilla on krooninen LBP. Optimaaliset annostelustrategiat eivät ole vielä tiedossa, samoin kuin oireiden kroonisuuteen perustuva potilaan vaste. Siksi tutkimuksemme pyrkii arvioimaan CureWavea käyttävän korkean intensiteetin laserhoidon tehokkuutta potilailla, joiden LBP on kestänyt yli 3 kuukautta ja joiden annostusstrategia on kaksi kertaa viikossa kolmen viikon ajan.
Hypoteesi
- CureWave-laserhoito lisää hapetetun hemoglobiinin kokonaismäärää ja lihasten verenvirtausta potilailla, joilla on krooninen LBP.
- CureWave-laserhoito vähentää tulehdusta kroonisen LBP-potilaiden lihasturvotuksen perusteella.
- CureWave-laserhoito parantaa paraspinaalista kaikukykyä (lihasten laatua) hoidon jälkeen potilailla, joilla on krooninen LBP.
- CureWave-laserhoito vähentää lihasten herkkyyttä potilailla, joilla on krooninen LBP
- CureWave-laserhoito parantaa potilaiden raportoimia tuloksia, mukaan lukien kivun väheneminen, vammaisuuden väheneminen ja toimintakyvyn paraneminen potilailla, joilla on krooninen LBP.
- CureWave-laserhoito lisää lihasten aktivaatiota maksimivoiman testauksen aikana.
- CureWave-laserhoito vähentää suorituskyvyn väsymystä mitattuna maksimaalisen lihasaktivaation ja voiman tuotannon perusteella.
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-65
- Itse raportoitu alaselkäkipu (5 jaksoa elämän aikana tai 3 jaksoa viimeisen kolmen vuoden aikana, jotka muuttivat päivittäisiä toimia)13
Poissulkemiskriteerit:
- Itse ilmoittama raskaus
- Kyvyttömyys suorittaa kaikkia vaadittuja kokousistuntoja
- Tunnettu sydän- ja verisuoni-, keuhko-, aineenvaihdunta-, lihas- ja/tai sepelvaltimotauti
- Käyttää säännöllisesti reseptilääkkeitä
- Etsin lääkärinhoitoa nykyisen alaselkäkipujakson vuoksi
- Ilmoita keskimääräisistä oireista yli 8/10
- Kyvyttömyys havaita kevyttä kosketusta.
- Sanalliset raportit tunnetuista sydän- ja verisuoni-, keuhko-, aineenvaihdunta-, lihas- ja/tai sepelvaltimosairauksista
- Sanalliset raportit tunnetusta ihon herkkyydestä geeleille tai liimoille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: CureWave High Intensity Laser
Osallistuja makaa makuullaan ja HILT annetaan kahdessa alustavassa testipaikassa.
Mahdollisten haittavaikutusten arvioimiseksi ensimmäinen hoitopaikka toimitetaan alennetulla intensiteetillä kahdessa eri paikassa kohdehoitoalueiden yläpuolella.
Teho näissä kahdessa paikassa on puolet annoksesta (22 W) yhden minuutin ajan.
Alkuperäinen, puoliannoksen hoitoalue on merkitty alla olevassa kuvassa sinisillä ympyröillä.
Ensimmäisten testihoitojen päätyttyä (puoliannoksella) iho arvioidaan liiallisen punoituksen tai muiden ihon ulkonäön muutosten varalta.
Lisäksi osallistujalta kysytään mahdollisista epämukavuudesta.
Jos ihon ulkonäössä ei tapahdu odottamattomia muutoksia eikä osallistuja raportoi epämukavuudesta, hoito suoritetaan.
Laserin levitys puolikkaalla annoksella tapahtuu ennen jokaista hoitoa.
|
|
Placebo Comparator: Ohjaus
Osallistuja makaa makuullaan ja plasebo HILT annetaan samalla kapasiteetilla kuin hoitoryhmä, mutta laserhoitoa ei anneta.
Plasebohoidon päätyttyä iho arvioidaan liiallisen punoituksen tai muiden ihon ulkonäön muutosten varalta.
Lisäksi osallistujalta kysytään mahdollisista epämukavuudesta.
|
Osallistuja makaa makuullaan ja NON ACTIVE HILT annetaan yhdeksään symmetriseen asentoon, jotka peittävät lumbosakraalisen alueen. Annostus on 1 minuutti asentoa kohti. LASER EI OLE AKTIIVINEN. o Elektrodin etäisyys ihosta alkaa 10" ihon pinnasta. Koko prosessi kestää noin 10 minuuttia. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
MUUTOS lannerangan paraspinaalisten lihasten EMG-toiminnassa
Aikaikkuna: Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
EMG tallennetaan kaikkien submaksimaalisten ja maksimaalisten lujuustestien aikana.
EMG arvioidaan käyttämällä langattomia Bluetooth-elektrodeja, jotka kiinnitetään kaksipuolisilla tarroilla.
Kaikki submaksimaalisen ja maksimaalisen voiman testit suoritetaan kädessä pidettävällä dynamometrillä (Microfet 2 Manual Muscle Tester).
Koehenkilöt stabiloidaan käyttämällä nylonhihnaa, samaa materiaalia ja mekanismia kuin turvavyö, tarvittaessa lisä- tai kompensoivan liikkeen eliminoimiseksi lujuustestin aikana.
Tämä asetetaan heidän etu- ja/tai keskireiteen pehmusteella, joka poistaa epämukavuuden paikoista, joissa hihna koskettaa ihoa.
|
Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
MUUTOS kokonaishemoglobiinissa
Aikaikkuna: Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
Kokonaishemoglobiinin muutosta käytetään alueellisen veritilavuuden muutosindeksinä
on arvioitava käyttämällä lähi-infrapunaspektroskopiaa (NIRS) (Portamon, Artinis Medical Systems, Arnhem, Alankomaat).
|
Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
MUUTOS lihasturvotuksessa
Aikaikkuna: Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
Lihasturvotus arvioidaan ultraäänellä käyttämällä kaikuintensiteettitoimintoa.
Ultraäänikuvat saadaan käyttämällä kannettavaa kirkkaustilan (B-moodi) ultraäänikuvauslaitetta (GE Logiqe, USA) ja monitaajuista lineaarista anturia (12L-Rs; 5-13MHz; 38,4 mm:n näkökenttä) ).
Ultraäänikuvat analysoidaan ImageJ-ohjelmistolla (versio 1.47v, National Institutes of Health, Bethesda, MD, USA).
Kaiun intensiteetti, joka on arvioitu harmaasävyanalyysillä (0 mielivaltaista yksikköä [AU], vastaa mustaa kuvaa, 255 AU vastaa valkoista kuvaa) suoritetaan käyttämällä histogrammitoimintoa ja se määritetään samalta kiinnostavalta alueelta kuin lihaspaksuus. .
|
Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
MUUTOS lihasten herkkyydessä
Aikaikkuna: Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
Lihasherkkyys mitataan kädessä pidettävällä digitaalisella algometrillä (Wagner FDX-25 painealgometri - Wagner Instruments, Greenwich, CT) ja asetetaan suorassa kulmassa ihon pintaan henkilön ollessa makuuasennossa kolmessa kohdassa paravertebraalilihaksissa. , Quadratus lumborum ja Piriformis.
Painetta kohdistetaan nopeudella 30 kPa/s, mikä vastaa 3 N/s.
|
Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
MUUTOS numeerisessa kivun arviointiasteikossa
Aikaikkuna: Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
Havaitun kivun määrä arvioidaan likert-asteikolla välillä 0 (ei kipua) 10:een (pahin kuviteltavissa oleva kipu)
|
Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
MUUTOS lihasten hapettumisessa
Aikaikkuna: Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
Lihasten hapetus arvioidaan käyttämällä lähi-infrapunaspektroskopiaa (NIRS) (Portamon, Artinis Medical Systems, Arnhem, Alankomaat).
Muutoksia lihaskudoksen hapettumisessa ja deoksihemoglobiinissa tutkitaan ajan mittaan käyttämällä kahden jatkuvan aallonpituuden (760 ja 850 nm) optista tiheyttä.
|
Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
MUUTOS Oswestryn vammaisuusindeksissä
Aikaikkuna: Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
Mittaa itse ilmoittamaa havaittua vammaisuutta standardoidulla kyselylomakkeella, joka voi raportoida raakapistemäärän välillä 0–50 pistettä.
|
Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
MUUTOS potilaskohtaisessa toiminnallisessa asteikossa
Aikaikkuna: Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
Mittaa itse ilmoittamia toiminnallisia kykyjä kyselylomakkeella, joka tunnistaa 5 yksittäistä toiminnallista tehtävää, joiden kanssa osallistuja kamppailee.
Nämä arvosanat ovat 0 (ei vaikeuksia) - 10 (ei pysty suorittamaan tehtävää).
|
Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
MUUTOS globaalissa muutosluokituksessa
Aikaikkuna: Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
Mittaa yleistä kunnon muutosta kyselylomakkeella, joka arvioi oireiden muutosta -7 (hieman huonompi) - 0 (ei muutosta) - +7 (melko parempi).
|
Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
MUUTOS unihäiriöissä (lyhytmuoto 8a)
Aikaikkuna: Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
Mittaa itse ilmoittamia unen laadun mittareita kyselylomakkeella, joka arvioi unen laatua ja määrää.
|
Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
MUUTOS kansainvälisessä fyysisessä aktiivisuuskyselyssä (IPAQ)
Aikaikkuna: Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
Mittaa itse ilmoittamaa fyysistä aktiivisuutta kyselylomakkeella, joka kertoo fyysisen aktiivisuuden tason.
|
Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
MUUTOS McGill Pain Questionnairessa
Aikaikkuna: Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
Kivun laadun mittaaminen kyselylomakkeella mittaa koetun kivun laadullisia näkökohtia.
|
Perustaso; 24-48 tuntia lähtötilanteen jälkeen; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Alghadir A, Omar MT, Al-Askar AB, Al-Muteri NK. Effect of low-level laser therapy in patients with chronic knee osteoarthritis: a single-blinded randomized clinical study. Lasers Med Sci. 2014 Mar;29(2):749-55. doi: 10.1007/s10103-013-1393-3. Epub 2013 Aug 3.
- Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007 May;39(2):175-91. doi: 10.3758/bf03193146.
- Fiore P, Panza F, Cassatella G, Russo A, Frisardi V, Solfrizzi V, Ranieri M, Di Teo L, Santamato A. Short-term effects of high-intensity laser therapy versus ultrasound therapy in the treatment of low back pain: a randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med. 2011 Sep;47(3):367-73. Epub 2011 Jun 8.
- de Freitas LF, Hamblin MR. Proposed Mechanisms of Photobiomodulation or Low-Level Light Therapy. IEEE J Sel Top Quantum Electron. 2016 May-Jun;22(3):7000417. doi: 10.1109/JSTQE.2016.2561201.
- Fukuda VO, Fukuda TY, Guimaraes M, Shiwa S, de Lima Bdel C, Martins RA, Casarotto RA, Alfredo PP, Bjordal JM, Fucs PM. SHORT-TERM EFFICACY OF LOW-LEVEL LASER THERAPY IN PATIENTS WITH KNEE OSTEOARTHRITIS: A RANDOMIZED PLACEBO-CONTROLLED, DOUBLE-BLIND CLINICAL TRIAL. Rev Bras Ortop. 2015 Dec 6;46(5):526-33. doi: 10.1016/S2255-4971(15)30407-9. eCollection 2011 Sep-Oct.
- Santamato A, Solfrizzi V, Panza F, Tondi G, Frisardi V, Leggin BG, Ranieri M, Fiore P. Short-term effects of high-intensity laser therapy versus ultrasound therapy in the treatment of people with subacromial impingement syndrome: a randomized clinical trial. Phys Ther. 2009 Jul;89(7):643-52. doi: 10.2522/ptj.20080139. Epub 2009 May 29. Erratum In: Phys Ther. 2009 Sep;89(9):999.
- Nakamura T, Ebihara S, Ohkuni I, Izukura H, Harada T, Ushigome N, Ohshiro T, Musha Y, Takahashi H, Tsuchiya K, Kubota A. Low Level Laser Therapy for chronic knee joint pain patients. Laser Ther. 2014 Dec 27;23(4):273-7. doi: 10.5978/islsm.14-OR-21.
- Alayat MS, Elsodany AM, El Fiky AA. Efficacy of high and low level laser therapy in the treatment of Bell's palsy: a randomized double blind placebo-controlled trial. Lasers Med Sci. 2014 Jan;29(1):335-42. doi: 10.1007/s10103-013-1352-z. Epub 2013 May 26.
- Kim SH, Kim YH, Lee HR, Choi YE. Short-term effects of high-intensity laser therapy on frozen shoulder: A prospective randomized control study. Man Ther. 2015 Dec;20(6):751-7. doi: 10.1016/j.math.2015.02.009. Epub 2015 Mar 2.
- Karlekar A, Bharati S, Saxena R, Mehta K. Assessment of feasibility and efficacy of Class IV laser therapy for postoperative pain relief in off-pump coronary artery bypass surgery patients: A pilot study. Ann Card Anaesth. 2015 Jul-Sep;18(3):317-22. doi: 10.4103/0971-9784.159800.
- Chow R, Armati P, Laakso EL, Bjordal JM, Baxter GD. Inhibitory effects of laser irradiation on peripheral mammalian nerves and relevance to analgesic effects: a systematic review. Photomed Laser Surg. 2011 Jun;29(6):365-81. doi: 10.1089/pho.2010.2928. Epub 2011 Apr 1.
- Basford JR, Sheffield CG, Harmsen WS. Laser therapy: a randomized, controlled trial of the effects of low-intensity Nd:YAG laser irradiation on musculoskeletal back pain. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Jun;80(6):647-52. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90167-3.
- Ay S, Dogan SK, Evcik D. Is low-level laser therapy effective in acute or chronic low back pain? Clin Rheumatol. 2010 Aug;29(8):905-10. doi: 10.1007/s10067-010-1460-0. Epub 2010 Apr 23. Erratum In: Clin Rheumatol. 2010 Aug;29(8):911.
- Hart JM, Fritz JM, Kerrigan DC, Saliba EN, Gansneder BM, Ingersoll CD. Quadriceps inhibition after repetitive lumbar extension exercise in persons with a history of low back pain. J Athl Train. 2006 Jul-Sep;41(3):264-9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00001355
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Alaselän kipu
-
Bozok UniversityValmis
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanTuntematonmHealth | Takaisinotto | Teach-Back-viestintäPakistan
-
Rush University Medical CenterValmisPotilaskoulutus | Teach-Back-viestintä | Vierailun jälkeen -ohjeet | Potilaan ymmärtäminenYhdysvallat
-
Medical College of WisconsinChildren's Hospital and Health System Foundation, WisconsinAktiivinen, ei rekrytointiFyysisen sairauden simulointi | Trakeostoman komplikaatio | Teach-Back-viestintäYhdysvallat
-
Marmara UniversityAktiivinen, ei rekrytointiTeach-Back-viestintäTurkki
-
University of ValenciaValmisSydänsairaudet | Teach-Back-viestintäEspanja
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonKolonoskopia | Paksusuolen puhdistus | Low Reside -ruokavalioTaiwan
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Aktiivinen, ei rekrytointiHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
Kliiniset tutkimukset CureWave High Intensity Laser
-
Université de SherbrookeCHU de Quebec-Universite Laval; Centre de recherche du Centre hospitalier... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Brigham and Women's HospitalNeuroMetrix, Inc.RekrytointiYliherkkyys | Krooninen kipu | Aikuiset 21 vuotta ja vanhemmat | Useita kroonisia päällekkäisiä kiputilojaYhdysvallat
-
Dokuz Eylul UniversityScientific Research ProjectsValmisSubakromaalinen impingementtioireyhtymä
-
Mirabilis Medica, Inc.ValmisKohdun fibroidit (leiomyoomat)Meksiko
-
Miulli General HospitalRekrytointiSydämen vajaatoiminta | Kardiomyopatiat | Hänen Bundle Pacing | Sydämen konduktiojärjestelmäItalia
-
Lithuanian University of Health SciencesResearch Council of LithuaniaValmisPlantar Fascitis | Akillesjänteen kipuLiettua
-
BTL Industries Ltd.ValmisLihasjännitys lisääntynytYhdysvallat
-
Indiana UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)RekrytointiAlkoholin käytön häiriöYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamRekrytointi
-
BTL Industries Ltd.ValmisLihasjännitys lisääntynytYhdysvallat