- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03268603
Intratekaaliset autologiset rasvaperäiset mesenkymaaliset stroomasolut amyotrofiseen lateraaliskleroosiin (ALS)
Vaiheen II tutkimus intratekaalisista autologisista rasvakudoksesta peräisin olevista mesenkymaalisista stroomasoluista amyotrofisen lateraaliskleroosin varalta
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää mesenkymaalisten kantasolujen aivo-selkäydinnesteeseen (CSF) annetun intratekaalisen hoidon turvallisuus ja tehokkuus ALS-potilailla 3 kuukauden välein yhteensä 4 injektiolla 12 kuukauden aikana.
Mesenkymaaliset kantasolut (MSC) ovat kantasolutyyppejä, jotka voidaan kasvattaa useiksi erilaisiksi soluiksi. Tässä tutkimuksessa MSC:t otetaan potilaan kehon rasvasta ja kasvatetaan. CSF on selkärangan ympärillä oleva neste.
Mesenkymaalisten kantasolujen käyttöä pidetään tutkittavana, mikä tarkoittaa, että Food and Drug Administration (FDA) ei ole hyväksynyt sitä rutiininomaiseen kliiniseen käyttöön. FDA on kuitenkin sallinut mesenkymaalisten kantasolujen käytön tässä tutkimuksessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85259
- Mayo Clinic
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikilla potilailla ALS on diagnosoitu mahdollisuuksien mukaan, laboratoriotuettuna todennäköisenä, todennäköisenä tai lopullisena Maailman neurologisten liiton ALS-diagnoosin kriteerien mukaisesti.
- Tutkimus ja neurofysiologiset testit vahvistavat puhtaan motorisen oireyhtymän, joka on yhteensopiva ALS-diagnoosin kanssa. Kaikki muut mahdolliset heikkouden syyt on suljettu pois laajoilla tutkimuksilla.
- Yli 18-vuotiaiden, jos nainen, on oltava postmenopausaalinen, jolle on tehty kohdunpoisto tai sopia kaksi ehkäisymuotoa.
- Yhdysvaltain pysyvä asukas tai kansalainen.
- Maantieteellinen saavutettavuus tutkimuspaikalle ja halukkuus ja kyky noudattaa seurantaa.
- Krooninen etenevä motorinen heikkous, joka kestää alle kaksi vuotta.
- Koehenkilöiden on otettava vakaa rilutsoliannos vähintään 30 päivää ennen osallistumista tai he eivät saa käyttää rilutsolia, eivätkä he ole saaneet sitä vähintään 30 päivään ennen tutkimusta (rilutsolia aiemmin käyttämättömät henkilöt ovat sallittuja tutkimuksessa).
- Pystyy noudattamaan protokollavaatimuksia, mukaan lukien MRI-testit.
- Voi antaa kirjallisen tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Radicavan® (edaravonin) käyttö 30 päivän sisällä seulonnasta tai aikomus käyttää Radicavaa® milloin tahansa tutkimuksen aikana, mukaan lukien seurantajakso.
- Mikä tahansa kliinisesti merkittävä sairaus (esim. kuuden kuukauden sisällä lähtötilanteesta, sydäninfarkti, angina pectoris ja/tai sydämen vajaatoiminta), joka tutkijan mielestä vaarantaisi potilaan turvallisuuden.
- Keuhkojen hidas elinkapasiteetti (SVC) on alle 65 % iän, sukupuolen ja ruumiintyypin ennustetusta.
- Autoimmuniteetti, mukaan lukien Crohnin tauti tai nivelreuma
- Immunosuppressanttien nykyinen käyttö tai tällaisten lääkkeiden käyttö 4 viikon sisällä seulontakäynnistä (käynti 1).
- Pahanlaatuinen kasvain 5 vuotta ennen ilmoittautumista, mukaan lukien melanooma, lukuun ottamatta paikallisia ihosyöpiä (ilman merkkejä etäpesäkkeistä, merkittävästä invaasiosta tai uusiutumisesta kolmen vuoden sisällä lähtötilanteesta).
- Aktiivinen systeeminen tai paikallinen infektio lähellä lannepunktiokohtaa.
- Kyvyttömyys makaamaan tasaisesti intratekaalisen solusiirron ajan tai kyvyttömyys sietää tutkimustoimenpiteitä jostain muusta syystä.
- Muut aktiiviset systeemiset sairaudet, jotka on määritelty liitteessä IV kuvatuilla laboratoriopoikkeamilla.
- Kasviperäisten lääkkeiden, ravintolisien tai muiden ei-hyväksyttyjen lääkkeiden tai tutkimuslääkkeiden käyttö, joita käytetään tai tutkitaan ALS:n hoitoon.
- Ei halua luopua uusien lisäravinteiden käytön aloittamisesta tutkimukseen osallistumisen aikana.
- Ilmoittautunut lääketutkimukseen 30 päivän kuluessa lähtötilanteesta
- Aikaisempi kantasoluhoito neurologiseen sairauteen
- Kokmenin mielentilatestin pistemäärä <32
- Trakeostoman esiintyminen
- Tuulettimesta riippuvainen
- Raskaus
- Hedelmällisessä iässä olevat miehet tai naiset, jotka eivät ole halukkaita käyttämään asianmukaista ehkäisyä
- Krooninen alaselän kipu, joka vaatii invasiivisia toimenpiteitä (esim. epiduraaliruiskeet tai lannerangan leikkaus)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Mesenkymaaliset stroomasolut
Autologisia rasvaperäisiä mesenkymaalisia stroomasoluja (aaMSC:t) annetaan intratekaalisesti kerta-annoksena 5-10 ml:n tilavuudessa, kaikki potilaat saavat 5 x 10^7 intratekaalista aaMSC:tä ensimmäisellä injektiolla (käynti 4).
Myöhemmät annokset voidaan pienentää 1 x 10^7:aan tai nostaa 1 x 10^8:aan annosmuutossääntöjen mukaisesti.
|
Tutkimustuote koostuu autologisista rasvaperäisistä mesenkymaalisista stromaalisista soluista (MSC), jotka on suspendoitu 5-10 ml:aan Ringerin laktaattia.
MSC:t toimitetaan steriilissä ruiskussa, jossa on asianmukaiset potilas- ja tuotetunnisteet valmiina intratekaaliseen injektioon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haitalliset tapahtumat
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Aiheiden kokeneiden haittavaikutusten lukumäärä
|
12 kuukautta
|
|
Odottamattomia vakavia haittavaikutuksia
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Aiheiden kokemat odottamattomien vakavien haittavaikutusten määrä
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ALS: n funktionaalisen luokitusasteikon kaltevuus - tarkistettu (ALSFRS -R)
Aikaikkuna: lähtötaso, noin vuosi
|
ALSFRS-R sisältää 12 kysymystä.
Jokainen tehtävä on arvioitu viiden pisteen asteikolla 0 = ei voi tehdä, 4 = normaaliin kykyyn.
Yksittäiset tuotepisteet summataan, jotta saadaan ilmoitettu pistemäärä välillä 0 = pahin ja 48 = paras.
Kaltevuuden muutos on nopeus, jolla potilaan toiminnallinen kyky vähenee ajan myötä, mitattuna ALFSFRS -pistemäärän muutoksella yhden vuoden aikana.
Jyrkempi kaltevuus tarkoittaa toiminnan nopeampaa laskua.
Negatiivinen kaltevuusmuutos osoittaa toiminnan heikkenemisen ja positiivinen muutos kaltevuudessa osoittaa toiminnan paranemista.
|
lähtötaso, noin vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Nathan P Staff, MD, PhD, Mayo Clinic
- Päätutkija: Anthony J Windebank, MD, Mayo Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15-008008
- UL1TR000135 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Amyotrofinen lateraaliskleroosi
-
Riphah International UniversityEi vielä rekrytointia
-
Cork University HospitalValmisLateral Malleoluksen avoin reduction sisäinen kiinnitys (ORIF).Irlanti
-
Croma-Pharma GmbHRekrytointiPerioraaliset rytmihäiriöt | Lateral Canthal Lines (LCL)Itävalta
-
Eirion Therapeutics Inc.ValmisVariksen jalat | Lateral Canthal Lines, LCLYhdysvallat
-
Eirion Therapeutics Inc.ValmisVariksen jalat | Lateral Canthal Lines, LCLYhdysvallat
-
Galderma R&DValmisGlabellar Frown Lines (GL) | Lateral Canthal Lines (LCL)Yhdysvallat, Kanada
-
Beijing Jishuitan HospitalIlmoittautuminen kutsustaFull Rotator Cuff Tear | Mikromurtumamenettely | Double Raw korjaus | Lateral Raw korjausKiina
-
Smith & Nephew, Inc.ValmisACL-korjaus | Posterior cruciate ligament (PCL) korjaus | Mediaal Collateral Ligament (MCL) | Lateral Collateral Ligament (LCL) | Posterior oblique ligament (POL) | Polvilumpion kohdistaminen ja jänteiden korjaukset | Vastus Medialis Obliquus Advancement | Iliotibial Band Tenodesis | Ekstrakapselin korjaukset ja muut ehdotYhdysvallat
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekrytointi
-
University of Vic - Central University of CataloniaInstitut Català de la SalutEi vielä rekrytointiaLateraalinen epikondyliitti (tenniskyynärpää) | Lateraalinen kyynärpään tendinopatia | Lateral EpicondylalgiaEspanja