Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Intratekale autologe fedtafledte mesenkymale stromale celler til amyotrofisk lateral sklerose (ALS)

23. februar 2026 opdateret af: Nathan P. Staff, Mayo Clinic

Et fase II-studie af intrathekale autologe fedtafledte mesenkymale stromale celler for amyotrofisk lateral sklerose

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme sikkerheden og effektiviteten af ​​intratekal behandling afgivet til cerebrospinalvæsken (CSF) af mesenkymale stamceller hos ALS-patienter hver 3. måned for i alt 4 injektioner over 12 måneder.

Mesenkymale stamceller (MSC'er) er en type stamceller, der kan dyrkes til en række forskellige slags celler. I denne undersøgelse vil MSC'er blive taget fra forsøgspersonens kropsfedt og dyrket. CSF er væsken, der omgiver rygsøjlen.

Brugen af ​​mesenkymale stamceller betragtes som forsøgsmæssigt, hvilket betyder, at den ikke er blevet godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til rutinemæssig klinisk brug. FDA har dog tilladt brugen af ​​mesenkymale stamceller i denne forskningsundersøgelse.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Detaljeret beskrivelse

Målet med den foreslåede undersøgelse er at udføre et åbent, 60 forsøgspersoner, fase II multi-site klinisk forsøg for at undersøge sikkerheden og effektiviteten af ​​intratekal behandling af aaMSC'er i ALS. Patienterne vil blive behandlet med 10-100 millioner aaMSC'er hver 3. måned for i alt 4 intrathekale injektioner over 12 måneder. Behandlinger med reduceret dosis vil være tilladt baseret på specifikke bivirkninger. Flere biomarkører vil blive sporet gennem hele det kliniske forsøg og korreleret med respons på behandling. Denne undersøgelse blev oprindeligt udført på Mayo Clinic i Rochester og efterfølgende udvidet til de to andre Mayo Clinic-steder i Arizona og Florida. Alle biopsier og stamcelleindsprøjtninger finder sted på Mayo Clinic Rochester, uanset hvor forsøgspersonen i første omgang melder sig ind i undersøgelsen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

75

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85259
        • Mayo Clinic
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
        • Mayo Clinic
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alle patienter vil have ALS diagnosticeret som muligt, laboratorieunderstøttet sandsynlig, sandsynlig eller bestemt som defineret af World Federation of Neurologys kriterier for diagnosticering af ALS.
  • Undersøgelse og neurofysiologisk test bekræfter et rent motorisk syndrom, der er kompatibelt med diagnosen ALS. Alle andre mulige årsager til svaghed er blevet udelukket af omfattende undersøgelser.
  • Alder over 18 år, hvis kvinden, skal være postmenopausal, have en hysterektomi eller acceptere to former for prævention.
  • Permanent bosiddende eller statsborger i USA.
  • Geografisk tilgængelighed til studiestedet og vilje og evne til at overholde opfølgning.
  • Anamnese med en kronisk debut af en progressiv motorisk svaghed af mindre end to års varighed.
  • Forsøgspersoner skal tage en stabil dosis af riluzol i mindst 30 dage før optagelse eller ikke være på riluzol og ikke have været på den i mindst 30 dage før indskrivning (riluzol-naive forsøgspersoner er tilladt i undersøgelsen).
  • Kan overholde protokolkrav, herunder MR-test.
  • Kan give skriftligt informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Brug af Radicava® (edaravon) inden for 30 dage efter screening eller intention om at bruge Radicava® på et hvilket som helst tidspunkt i løbet af undersøgelsen, inklusive opfølgningsperioden.
  • Enhver klinisk signifikant medicinsk tilstand (f.eks. inden for seks måneder efter baseline, havde myokardieinfarkt, angina pectoris og/eller kongestiv hjertesvigt), som efter investigatorens mening ville kompromittere patientens sikkerhed.
  • Pulmonal Slow Vital Capacity (SVC) mindre end 65 % af forventet for alder, køn og kropstype.
  • Autoimmunitet, herunder Crohns sygdom eller reumatoid arthritis
  • Nuværende brug af immunsuppressiv medicin eller brug af sådan medicin inden for 4 uger efter screeningsbesøg (besøg 1).
  • Malignitet 5 år før indskrivning, inklusive melanom, med undtagelse af lokaliserede hudkræftformer (uden tegn på metastaser, signifikant invasion eller gentagelse inden for tre år efter baseline).
  • Aktiv systemisk eller lokal infektion nær lumbalpunkturstedet.
  • Manglende evne til at ligge fladt under varigheden af ​​intratekal celletransplantation, eller manglende evne til at tolerere undersøgelsesprocedurer af anden grund.
  • Anden aktiv systemisk sygdom som defineret ved laboratorieabnormiteter afgrænset i tillæg IV.
  • Brug af naturlægemidler, kosttilskud eller andre ikke-godkendte lægemidler eller forsøgslægemidler, der anvendes eller studeres til behandling af ALS.
  • Uvillig til at give afkald på at påbegynde brugen af ​​nye kosttilskud under deltagelse i undersøgelsen.
  • Indrulleret i et forsøg med lægemiddel inden for 30 dage efter baseline besøg
  • Forudgående stamcellebehandling for en neurologisk sygdom
  • Kokmen Short Test of Mental Status score <32
  • Tilstedeværelse af en trakeostomi
  • Ventilator afhængig
  • Graviditet
  • Mænd eller kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at anvende passende prævention
  • Kroniske lændesmerter, der kræver invasive procedurer (dvs. epidurale injektioner eller lændehvirvelsøjleoperationer)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Mesenkymale stromale celler
Autologe fedtafledte mesenkymale stromale celler (aaMSC'er) vil blive administreret intratekalt i en enkelt dosis i et volumen på 5-10 ml, alle patienter vil modtage 5 x 10^7 intratekale aaMSC'er ved den første injektion (besøg 4). Efterfølgende doser kan reduceres til 1 x 10^7 eller øges til 1 x 10^8, baseret på reglerne for dosisændring.
Undersøgelsesproduktet består af autologe fedtafledte mesenkymale stromale celler (MSC'er), suspenderet i 5-10 ml Lactated Ringer's. MSC'en leveres i en steril sprøjte mærket med passende patient- og produktidentifikatorer klar til intratekal injektion.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bivirkninger
Tidsramme: 12 måneder
Antallet af bivirkninger, der opleves af emner
12 måneder
Uventede alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 12 måneder
Antallet af uventede alvorlige bivirkninger, der opleves af emner
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i hældning af ALS funktionel vurderingsskala - revideret (ALSFRS -R)
Tidsramme: baseline, cirka 1 år
ALSFRS-R inkluderer 12 spørgsmål. Hver opgave er vurderet på en fem-punkts skala fra 0 = kan ikke gøre, til 4 = normal evne. Individuelle varescore opsummeres for at producere en rapporteret score på mellem 0 = værst og 48 = bedst. Ændringen i hældningen er den hastighed, hvormed en patients funktionelle evne falder over tid, målt ved ændringen i ALFSFRS -score over 1 år. En stejlere hældning betyder et hurtigere fald i funktionen. En negativ ændring i hældningen indikerer et fald i funktionen, og positiv ændring i hældningen indikerer en forbedring i funktionen.
baseline, cirka 1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Nathan P Staff, MD, PhD, Mayo Clinic
  • Ledende efterforsker: Anthony J Windebank, MD, Mayo Clinic

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. oktober 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. januar 2024

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. august 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. august 2017

Først opslået (Faktiske)

31. august 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. marts 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. februar 2026

Sidst verificeret

1. februar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Amyotrofisk lateral sklerose

Abonner