- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03268603
Intratekale autologe fedtafledte mesenkymale stromale celler til amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
Et fase II-studie af intrathekale autologe fedtafledte mesenkymale stromale celler for amyotrofisk lateral sklerose
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme sikkerheden og effektiviteten af intratekal behandling afgivet til cerebrospinalvæsken (CSF) af mesenkymale stamceller hos ALS-patienter hver 3. måned for i alt 4 injektioner over 12 måneder.
Mesenkymale stamceller (MSC'er) er en type stamceller, der kan dyrkes til en række forskellige slags celler. I denne undersøgelse vil MSC'er blive taget fra forsøgspersonens kropsfedt og dyrket. CSF er væsken, der omgiver rygsøjlen.
Brugen af mesenkymale stamceller betragtes som forsøgsmæssigt, hvilket betyder, at den ikke er blevet godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til rutinemæssig klinisk brug. FDA har dog tilladt brugen af mesenkymale stamceller i denne forskningsundersøgelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85259
- Mayo Clinic
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter vil have ALS diagnosticeret som muligt, laboratorieunderstøttet sandsynlig, sandsynlig eller bestemt som defineret af World Federation of Neurologys kriterier for diagnosticering af ALS.
- Undersøgelse og neurofysiologisk test bekræfter et rent motorisk syndrom, der er kompatibelt med diagnosen ALS. Alle andre mulige årsager til svaghed er blevet udelukket af omfattende undersøgelser.
- Alder over 18 år, hvis kvinden, skal være postmenopausal, have en hysterektomi eller acceptere to former for prævention.
- Permanent bosiddende eller statsborger i USA.
- Geografisk tilgængelighed til studiestedet og vilje og evne til at overholde opfølgning.
- Anamnese med en kronisk debut af en progressiv motorisk svaghed af mindre end to års varighed.
- Forsøgspersoner skal tage en stabil dosis af riluzol i mindst 30 dage før optagelse eller ikke være på riluzol og ikke have været på den i mindst 30 dage før indskrivning (riluzol-naive forsøgspersoner er tilladt i undersøgelsen).
- Kan overholde protokolkrav, herunder MR-test.
- Kan give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Brug af Radicava® (edaravon) inden for 30 dage efter screening eller intention om at bruge Radicava® på et hvilket som helst tidspunkt i løbet af undersøgelsen, inklusive opfølgningsperioden.
- Enhver klinisk signifikant medicinsk tilstand (f.eks. inden for seks måneder efter baseline, havde myokardieinfarkt, angina pectoris og/eller kongestiv hjertesvigt), som efter investigatorens mening ville kompromittere patientens sikkerhed.
- Pulmonal Slow Vital Capacity (SVC) mindre end 65 % af forventet for alder, køn og kropstype.
- Autoimmunitet, herunder Crohns sygdom eller reumatoid arthritis
- Nuværende brug af immunsuppressiv medicin eller brug af sådan medicin inden for 4 uger efter screeningsbesøg (besøg 1).
- Malignitet 5 år før indskrivning, inklusive melanom, med undtagelse af lokaliserede hudkræftformer (uden tegn på metastaser, signifikant invasion eller gentagelse inden for tre år efter baseline).
- Aktiv systemisk eller lokal infektion nær lumbalpunkturstedet.
- Manglende evne til at ligge fladt under varigheden af intratekal celletransplantation, eller manglende evne til at tolerere undersøgelsesprocedurer af anden grund.
- Anden aktiv systemisk sygdom som defineret ved laboratorieabnormiteter afgrænset i tillæg IV.
- Brug af naturlægemidler, kosttilskud eller andre ikke-godkendte lægemidler eller forsøgslægemidler, der anvendes eller studeres til behandling af ALS.
- Uvillig til at give afkald på at påbegynde brugen af nye kosttilskud under deltagelse i undersøgelsen.
- Indrulleret i et forsøg med lægemiddel inden for 30 dage efter baseline besøg
- Forudgående stamcellebehandling for en neurologisk sygdom
- Kokmen Short Test of Mental Status score <32
- Tilstedeværelse af en trakeostomi
- Ventilator afhængig
- Graviditet
- Mænd eller kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at anvende passende prævention
- Kroniske lændesmerter, der kræver invasive procedurer (dvs. epidurale injektioner eller lændehvirvelsøjleoperationer)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mesenkymale stromale celler
Autologe fedtafledte mesenkymale stromale celler (aaMSC'er) vil blive administreret intratekalt i en enkelt dosis i et volumen på 5-10 ml, alle patienter vil modtage 5 x 10^7 intratekale aaMSC'er ved den første injektion (besøg 4).
Efterfølgende doser kan reduceres til 1 x 10^7 eller øges til 1 x 10^8, baseret på reglerne for dosisændring.
|
Undersøgelsesproduktet består af autologe fedtafledte mesenkymale stromale celler (MSC'er), suspenderet i 5-10 ml Lactated Ringer's.
MSC'en leveres i en steril sprøjte mærket med passende patient- og produktidentifikatorer klar til intratekal injektion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger
Tidsramme: 12 måneder
|
Antallet af bivirkninger, der opleves af emner
|
12 måneder
|
|
Uventede alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 12 måneder
|
Antallet af uventede alvorlige bivirkninger, der opleves af emner
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i hældning af ALS funktionel vurderingsskala - revideret (ALSFRS -R)
Tidsramme: baseline, cirka 1 år
|
ALSFRS-R inkluderer 12 spørgsmål.
Hver opgave er vurderet på en fem-punkts skala fra 0 = kan ikke gøre, til 4 = normal evne.
Individuelle varescore opsummeres for at producere en rapporteret score på mellem 0 = værst og 48 = bedst.
Ændringen i hældningen er den hastighed, hvormed en patients funktionelle evne falder over tid, målt ved ændringen i ALFSFRS -score over 1 år.
En stejlere hældning betyder et hurtigere fald i funktionen.
En negativ ændring i hældningen indikerer et fald i funktionen, og positiv ændring i hældningen indikerer en forbedring i funktionen.
|
baseline, cirka 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nathan P Staff, MD, PhD, Mayo Clinic
- Ledende efterforsker: Anthony J Windebank, MD, Mayo Clinic
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 15-008008
- UL1TR000135 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Amyotrofisk lateral sklerose
-
Mayo ClinicThe Patient Company, LLCAfsluttetLateral patientoverførselForenede Stater
-
Hospital for Special Surgery, New YorkAfsluttetLateral epikondylitis | Lateral epikondylitis, uspecificeret albue | Lateral epikondylitis, venstre albue | Lateral epikondylitis, højre albue | Lateral Epicondylitis (Tennisalbue) Bilateral | Medial epikondylitis | Medial epikondylitis, højre albue | Medial epikondylitis, venstre albueForenede Stater
-
University of BaghdadAfsluttetLateral sinus løftIrak
-
University Ramon LlullRekrutteringAmyotrofisk Lateral SkleroseSpanien
-
Arthrex, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeLateral ankel ustabilitetForenede Stater
-
Gazi UniversityRekrutteringGanganalyse | Ankel Lateral LigamentKalkun
-
Ahmed ZewailAfsluttetTandimplantat | Lateral sinus løftEgypten
-
AllerganAfsluttetKragefødder linjer | Lateral Canthus RhytidesBelgien, Canada, Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
AllerganAfsluttet
-
Centre Mutualiste de Rééducation et de Réadaptation...RekrutteringLateral epikondylitis i albuenFrankrig