- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03268603
Интратекальные аутологичные мезенхимальные стромальные клетки жирового происхождения для лечения бокового амиотрофического склероза (БАС)
Исследование фазы II интратекальных аутологичных мезенхимальных стромальных клеток, полученных из жировой ткани, для лечения бокового амиотрофического склероза
Целью данного исследования является определение безопасности и эффективности интратекального введения в спинномозговую жидкость (ЦСЖ) мезенхимальных стволовых клеток у больных БАС каждые 3 месяца, всего 4 инъекции в течение 12 месяцев.
Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) представляют собой тип стволовых клеток, из которых можно вырастить ряд различных типов клеток. В этом исследовании МСК будут взяты из жировых отложений субъекта и выращены. ЦСЖ – это жидкость, окружающая позвоночник.
Использование мезенхимальных стволовых клеток считается исследовательским, что означает, что оно не было одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для рутинного клинического использования. Однако FDA разрешило использование мезенхимальных стволовых клеток в этом исследовании.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Соединенные Штаты, 85259
- Mayo Clinic
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- У всех пациентов будет диагностирован БАС как возможный, лабораторно подтвержденный вероятный, вероятный или определенный в соответствии с критериями Всемирной федерации неврологов для диагностики БАС.
- Обследование и нейрофизиологическое тестирование подтверждают чисто моторный синдром, совместимый с диагнозом БАС. Все другие возможные причины слабости были исключены обширными исследованиями.
- Возраст старше 18 лет, если женщина должна быть в постменопаузе, иметь гистерэктомию или согласиться на две формы контроля над рождаемостью.
- Постоянный житель или гражданин США.
- Географическая доступность к месту исследования, а также готовность и возможность соблюдать последующие меры.
- История хронического начала прогрессирующей двигательной слабости продолжительностью менее двух лет.
- Субъекты должны принимать стабильную дозу рилузола не менее чем за 30 дней до включения в исследование или не принимать рилузол и не принимать его в течение как минимум 30 дней до включения в исследование (субъекты, ранее не получавшие рилузол, допускаются к участию в исследовании).
- Способен соблюдать требования протокола, включая МРТ-тестирование.
- Может предоставить письменное информированное согласие.
Критерий исключения:
- Использование Radicava® (эдаравон) в течение 30 дней после скрининга или намерение использовать Radicava® в любое время в ходе исследования, включая период последующего наблюдения.
- Любое клинически значимое заболевание (например, инфаркт миокарда, стенокардия и/или застойная сердечная недостаточность в течение шести месяцев после начала исследования), которое, по мнению исследователя, может поставить под угрозу безопасность пациента.
- Легочная медленная жизненная емкость легких (SVC) менее 65% от прогнозируемого для возраста, пола и типа телосложения.
- Аутоиммунитет, включая болезнь Крона или ревматоидный артрит
- Текущее использование иммунодепрессантов или использование таких лекарств в течение 4 недель после посещения скрининга (посещение 1).
- Злокачественное новообразование за 5 лет до включения, включая меланому, за исключением локализованного рака кожи (без признаков метастазирования, значительной инвазии или рецидива в течение трех лет после исходного уровня).
- Активная системная или локальная инфекция вблизи места люмбальной пункции.
- Неспособность лежать горизонтально во время интратекальной трансплантации клеток или неспособность переносить исследовательские процедуры по любой другой причине.
- Другое активное системное заболевание, определяемое лабораторными отклонениями, указанными в Приложении IV.
- Использование растительных препаратов, пищевых добавок или других неутвержденных лекарств или исследуемых лекарственных средств, которые используются или изучаются для лечения БАС.
- Не желает отказываться от использования каких-либо новых добавок во время участия в исследовании.
- Участие в испытании исследуемого препарата в течение 30 дней после исходного визита
- Предшествующая терапия стволовыми клетками при неврологическом заболевании
- Кокмен Краткий тест психического статуса балл <32
- Наличие трахеостомы
- Зависит от вентилятора
- Беременность
- Мужчины или женщины детородного возраста, которые не желают использовать адекватную контрацепцию
- Хроническая боль в пояснице, требующая инвазивных процедур (т. эпидуральные инъекции или операции на поясничном отделе позвоночника)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Мезенхимальные стромальные клетки
Аутологичные мезенхимальные стромальные клетки жирового происхождения (ааМСК) будут вводиться интратекально в разовой дозе в объеме 5-10 мл, все пациенты получат 5 x 10^7 интратекально ааМСК при первой инъекции (посещение 4).
Последующие дозы могут быть уменьшены до 1 x 10^7 или увеличены до 1 x 10^8 в соответствии с Правилами изменения дозы.
|
Исследуемый продукт состоит из аутологичных мезенхимальных стромальных клеток (МСК), полученных из жировой ткани, суспендированных в 5–10 мл раствора Рингера с лактатом.
МСК поставляются в стерильном шприце с соответствующими идентификаторами пациента и продукта, готовыми для интратекальной инъекции.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество нежелательных явлений
Временное ограничение: примерно 2 года
|
Количество нежелательных явлений будет регистрироваться с момента включения в исследование до окончания периода наблюдения или, в случае досрочного прекращения участия в исследовании, до момента прекращения исследования.
|
примерно 2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение наклона шкалы функциональной оценки БАС - пересмотренная (ALSFRS-R)
Временное ограничение: исходный уровень, примерно 1 год
|
ALSFRS-R включает 12 вопросов.
Каждое задание оценивается по пятибалльной шкале от 0 = не могу, до 4 = нормальная способность.
Баллы по отдельным пунктам суммируются, чтобы получить отчетный балл от 0 = худший до 48 = лучший.
|
исходный уровень, примерно 1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Nathan P Staff, MD, PhD, Mayo Clinic
- Главный следователь: Anthony J Windebank, MD, Mayo Clinic
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Метаболические заболевания
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Нервно-мышечные заболевания
- Нейродегенеративные заболевания
- Заболевания спинного мозга
- TDP-43 Протеинопатии
- Недостатки протеостаза
- Склероз
- Болезнь двигательных нейронов
- Боковой амиотрофический склероз
Другие идентификационные номера исследования
- 15-008008
- UL1TR000135 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .