- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03268603
Intratekale autologe fettavledede mesenkymale stromaceller for amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
En fase II-studie av intratekale autologe fettavledede mesenkymale stromale celler for amyotrofisk lateral sklerose
Hensikten med denne studien er å bestemme sikkerheten og effekten av intratekal behandling levert til cerebrospinalvæsken (CSF) av mesenkymale stamceller hos ALS-pasienter hver 3. måned for totalt 4 injeksjoner over 12 måneder.
Mesenkymale stamceller (MSCs) er en type stamceller som kan dyrkes til en rekke forskjellige typer celler. I denne studien vil MSC-er bli tatt fra forsøkspersonens kroppsfett og dyrket. CSF er væsken som omgir ryggraden.
Bruken av mesenkymale stamceller anses som undersøkelser, noe som betyr at den ikke er godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for rutinemessig klinisk bruk. Imidlertid har FDA tillatt bruk av mesenkymale stamceller i denne forskningsstudien.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forente stater, 85259
- Mayo Clinic
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter vil få ALS diagnostisert som mulig, laboratoriestøttet sannsynlig, sannsynlig eller sikker som definert av World Federation of Neurologys kriterier for diagnosen ALS.
- Undersøkelse og nevrofysiologisk testing bekrefter et rent motorisk syndrom som er forenlig med diagnosen ALS. Alle andre mulige årsaker til svakhet har blitt utelukket av omfattende undersøkelser.
- Alder over 18 år, hvis kvinne, må være postmenopausal, hatt en hysterektomi, eller godta to former for prevensjon.
- Fast bosatt eller statsborger i USA.
- Geografisk tilgjengelighet til studiestedet og vilje og evne til å etterleve oppfølging.
- Historie med kronisk utbrudd av en progressiv motorisk svakhet av mindre enn to års varighet.
- Forsøkspersoner må ta en stabil dose riluzol i minst 30 dager før registrering eller ikke ha riluzol, og ikke ha vært på riluzol i minst 30 dager før registrering (riluzol-naive forsøkspersoner er tillatt i studien).
- Kan overholde protokollkrav, inkludert MR-testing.
- Kan gi skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Bruk av Radicava® (edaravone) innen 30 dager etter screening eller intensjon om å bruke Radicava® når som helst i løpet av studien, inkludert oppfølgingsperioden.
- Enhver klinisk signifikant medisinsk tilstand (f.eks. innen seks måneder etter baseline, hadde hjerteinfarkt, angina pectoris og/eller kongestiv hjertesvikt) som, etter etterforskerens oppfatning, ville kompromittere pasientens sikkerhet.
- Pulmonal Slow Vital Capacity (SVC) mindre enn 65 % av spådd for alder, kjønn og kroppstype.
- Autoimmunitet, inkludert Crohns sykdom eller revmatoid artritt
- Nåværende bruk av immundempende medisiner eller bruk av slik medisin innen 4 uker etter screeningbesøk (besøk 1).
- Malignitet 5 år før påmelding, inkludert melanom, med unntak av lokaliserte hudkreft (uten tegn på metastaser, signifikant invasjon eller gjenopptreden innen tre år etter baseline).
- Aktiv systemisk eller lokal infeksjon nær lumbalpunkturstedet.
- Manglende evne til å ligge flatt under varigheten av intratekal celletransplantasjon, eller manglende evne til å tolerere studieprosedyrer av andre grunner.
- Annen aktiv systemisk sykdom som definert av laboratorieavvik angitt i vedlegg IV.
- Bruk av urtemedisiner, kosttilskudd eller andre ikke-godkjente legemidler eller undersøkelsesmedisiner som brukes eller studeres for behandling av ALS.
- Ikke villig til å gi avkall på å starte bruken av nye kosttilskudd under deltakelse i studien.
- Registrert i en undersøkelse av medikamenter innen 30 dager etter baseline-besøk
- Tidligere stamcellebehandling for en nevrologisk sykdom
- Kokmen Short Test of Mental Status score <32
- Tilstedeværelse av en trakeostomi
- Ventilator avhengig
- Svangerskap
- Menn eller kvinner i fertil alder som ikke er villige til å bruke adekvat prevensjon
- Kroniske korsryggsmerter som krever invasive prosedyrer (dvs. epidurale injeksjoner eller korsryggskirurgi)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Mesenkymale stromale celler
Autologe fettavledede mesenkymale stromale celler (aaMSCs) vil bli administrert intratekalt i en enkelt dose i et volum på 5-10 ml, alle pasienter vil motta 5 x 10^7 intratekale aaMSCs ved første injeksjon (besøk 4).
Påfølgende doser kan reduseres til 1 x 10^7 eller økes til 1 x 10^8, basert på dosemodifikasjonsregler.
|
Undersøkelsesproduktet består av autologe fettavledede mesenkymale stromale celler (MSC), suspendert i 5-10 ml Lactated Ringer.
MSC leveres i en steril sprøyte merket med passende pasient- og produktidentifikatorer klar for intratekal injeksjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger
Tidsramme: 12 måneder
|
Antallet bivirkninger som emner opplever
|
12 måneder
|
|
Uventede alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 12 måneder
|
Antall uventede alvorlige bivirkninger som forsøkspersoner opplever
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i skråningen av ALS funksjonell rangeringsskala - Revised (ALSFRS -R)
Tidsramme: Baseline, omtrent 1 år
|
ALSFRS-R inneholder 12 spørsmål.
Hver oppgave er vurdert på en fem-punkts skala fra 0 = kan ikke gjøre, til 4 = normal evne.
Individuelle varescore oppsummeres for å produsere en rapportert poengsum på mellom 0 = verste og 48 = best.
Endringen i skråningen er hastigheten som pasientens funksjonsevne synker over tid, målt ved endringen i ALFSFRS -score over 1 år.
En brattere skråning betyr en raskere nedgang i funksjonen.
En negativ endring i skråningen indikerer en nedgang i funksjon og positiv endring i skråningen indikerer en forbedring av funksjonen.
|
Baseline, omtrent 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Nathan P Staff, MD, PhD, Mayo Clinic
- Hovedetterforsker: Anthony J Windebank, MD, Mayo Clinic
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 15-008008
- UL1TR000135 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Amyotrofisk lateral sklerose
-
BiogenGodkjent for markedsføringSuperoxide Dismutase 1-Amyotropic Lateral SclerosisForente stater
-
Mayo ClinicThe Patient Company, LLCFullførtLateral pasientoverføringForente stater
-
Arthrex, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeLateral ankelinstabilitetForente stater
-
University of BaghdadFullførtLateral sinusløftingIrak
-
Hospital for Special Surgery, New YorkFullførtLateral epikondylitt | Lateral epikondylitt, uspesifisert albue | Lateral epikondylitt, venstre albue | Lateral epikondylitt, høyre albue | Lateral epikondylitt (tennisalbue) Bilateral | Medial epikondylitt | Medial epikondylitt, høyre albue | Medial epikondylitt, venstre albueForente stater
-
University Ramon LlullRekrutteringAmyotrofisk lateral skleroseSpania
-
Ahmed ZewailFullførtTannimplantat | Lateral sinusløftingEgypt
-
Saint-Joseph UniversityFullførtLateral sinusløft | Komplikasjoner per operasjonLibanon
-
Centre Mutualiste de Rééducation et de Réadaptation...RekrutteringLateral epikondylitt i albuenFrankrike
-
University of OklahomaFullførtLateral Window Sinus AugmentationForente stater
Kliniske studier på Autologe fettavledede mesenkymale stromale celler
-
Michael SekelaFullførtKronisk iskemisk hjertesykdomForente stater
-
Universidad de los Andes, ChileLiga Panamericana de Asociaciones de Reumatologia (PANLAR)Har ikke rekruttert ennå
-
Kasiak Research Pvt. Ltd.UkjentIdiopatisk lungefibroseIndia