Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Intratekala autologa fetthärledda mesenkymala stromaceller för amyotrofisk lateralskleros (ALS)

23 februari 2026 uppdaterad av: Nathan P. Staff, Mayo Clinic

En fas II-studie av intratekala autologa fetthärledda mesenkymala stromaceller för amyotrofisk lateralskleros

Syftet med denna studie är att fastställa säkerheten och effekten av intratekal behandling som levereras till cerebrospinalvätskan (CSF) hos mesenkymala stamceller hos ALS-patienter var tredje månad för totalt 4 injektioner under 12 månader.

Mesenkymala stamceller (MSC) är en typ av stamceller som kan odlas till ett antal olika sorters celler. I denna studie kommer MSC:er att tas från försökspersonens kroppsfett och odlas. CSF är vätskan som omger ryggraden.

Användningen av mesenkymala stamceller anses vara undersökningsändamål, vilket innebär att den inte har godkänts av Food and Drug Administration (FDA) för rutinmässig klinisk användning. FDA har dock tillåtit användningen av mesenkymala stamceller i denna forskningsstudie.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Detaljerad beskrivning

Målet med den föreslagna studien är att utföra en öppen fas II-studie med 60 personer på flera platser för att undersöka säkerheten och effekten av intratekal behandling av aaMSC vid ALS. Patienterna kommer att behandlas med 10-100 miljoner aaMSCs var tredje månad för totalt 4 intratekala injektioner under 12 månader. Behandling med reducerad dos kommer att tillåtas baserat på specifika biverkningar. Flera biomarkörer kommer att spåras under hela den kliniska prövningen och korreleras med svaret på behandlingen. Denna studie utfördes initialt på Mayo Clinic i Rochester och utökades därefter till de två andra Mayo Clinic-platserna i Arizona och Florida. Alla biopsier och stamcellsinjektioner äger rum på Mayo Clinic Rochester, oavsett var försökspersonen initialt registrerar sig i studien.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

75

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Förenta staterna, 85259
        • Mayo Clinic
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32224
        • Mayo Clinic
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Alla patienter kommer att få ALS diagnostiserad som möjligt, laboratoriestödd sannolik, sannolik eller definitiv enligt definitionen av World Federation of Neurologys kriterier för diagnos av ALS.
  • Undersökning och neurofysiologisk testning bekräftar ett rent motoriskt syndrom som är kompatibelt med diagnosen ALS. Alla andra möjliga orsaker till svaghet har uteslutits genom omfattande undersökningar.
  • Ålder över 18 år, om kvinna, måste vara postmenopausal, genomgått en hysterektomi eller gå med på två former av preventivmedel.
  • Permanent bosatt eller medborgare i USA.
  • Geografisk tillgänglighet till studieplatsen samt vilja och förmåga att följa uppföljning.
  • Historik med en kronisk debut av en progressiv motorisk svaghet under mindre än två års varaktighet.
  • Försökspersonerna måste ta en stabil dos av riluzol i minst 30 dagar före inskrivningen eller inte ha riluzol och inte ha tagit den i minst 30 dagar före inskrivningen (riluzolnaiva försökspersoner är tillåtna i studien).
  • Kan följa protokollkrav, inklusive MRT-testning.
  • Kan ge skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  • Användning av Radicava® (edaravon) inom 30 dagar efter screening eller avsikt att använda Radicava® när som helst under studiens gång inklusive uppföljningsperioden.
  • Varje kliniskt signifikant medicinskt tillstånd (t.ex. inom sex månader efter baslinjen, hade hjärtinfarkt, angina pectoris och/eller kronisk hjärtsvikt) som enligt utredarens åsikt skulle äventyra patientens säkerhet.
  • Långsam lungkapacitet (SVC) mindre än 65 % av förväntad ålder, kön och kroppstyp.
  • Autoimmunitet, inklusive Crohns sjukdom eller reumatoid artrit
  • Aktuell användning av immunsuppressiv medicin eller användning av sådan medicin inom 4 veckor efter screeningbesök (besök 1).
  • Malignitet 5 år före inskrivningen, inklusive melanom, med undantag för lokaliserad hudcancer (utan tecken på metastaser, signifikant invasion eller återkomst inom tre år efter baslinjen).
  • Aktiv systemisk eller lokal infektion nära lumbalpunktionsstället.
  • Oförmåga att ligga platt under intratekal celltransplantation, eller oförmåga att tolerera studieprocedurer av någon annan anledning.
  • Annan aktiv systemisk sjukdom enligt definition av laboratorieavvikelser som anges i bilaga IV.
  • Användning av växtbaserade läkemedel, kosttillskott eller andra icke godkända läkemedel eller prövningsläkemedel som används eller studeras för behandling av ALS.
  • Ovillig att avstå från att inleda användningen av några nya kosttillskott under deltagande i studien.
  • Inskriven i en prövning av läkemedel inom 30 dagar efter baslinjebesöket
  • Tidigare stamcellsbehandling för en neurologisk sjukdom
  • Kokmen Short Test of Mental Status poäng <32
  • Förekomst av en trakeostomi
  • Ventilatorberoende
  • Graviditet
  • Män eller kvinnor i fertil ålder som inte är villiga att använda adekvat preventivmedel
  • Kronisk ländryggssmärta som kräver invasiva procedurer (dvs. epidurala injektioner eller ländryggskirurgi)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Mesenkymala stromaceller
Autologa fetthärledda mesenkymala stromaceller (aaMSC) kommer att administreras intratekalt i en engångsdos i en volym på 5-10 ml, alla patienter kommer att få 5 x 10^7 intratekala aaMSC vid den första injektionen (besök 4). Efterföljande doser kan reduceras till 1 x 10^7 eller ökas till 1 x 10^8, baserat på reglerna för dosändring.
Undersökningsprodukten består av autologa fetthärledda mesenkymala stromaceller (MSC), suspenderade i 5-10 ml Lactated Ringers. MSC tillhandahålls i en steril spruta märkt med lämplig patient- och produktidentifierare redo för intratekal injektion.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Biverkningar
Tidsram: 12 månaders
Antalet biverkningar som ämnen upplever
12 månaders
Oväntade allvarliga biverkningar
Tidsram: 12 månaders
Antalet oväntade allvarliga biverkningar som ämnen upplever
12 månaders

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i lutning av ALS -funktionell betygsskala - Reviderad (ALSFRS -R)
Tidsram: baslinje, ungefär 1 år
ALSFRS-R innehåller 12 frågor. Varje uppgift är betygsatt på en fempunktsskala från 0 = kan inte göra, till 4 = normal förmåga. Enskilda poängresultat summeras för att producera en rapporterad poäng på mellan 0 = värsta och 48 = bäst. Förändringen i sluttningen är den hastighet med vilken en patients funktionella förmåga minskar över tid, mätt med förändringen i ALFSFRS -poängen under 1 år. En brantare lutning betyder en snabbare nedgång i funktionen. En negativ förändring i lutningen indikerar en minskning av funktionen och positiv förändring i lutningen indikerar en förbättring av funktionen.
baslinje, ungefär 1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Nathan P Staff, MD, PhD, Mayo Clinic
  • Huvudutredare: Anthony J Windebank, MD, Mayo Clinic

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

10 oktober 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

31 januari 2024

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 augusti 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 augusti 2017

Första postat (Faktisk)

31 augusti 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

9 mars 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 februari 2026

Senast verifierad

1 februari 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Amyotrofisk lateral skleros

Kliniska prövningar på Autologa fetthärledda mesenkymala stromaceller

Prenumerera