- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03433716
Neuromodulaatio lateraalisessa kyynärpääkivussa (PNM)
Ultraääniohjattu perkutaaninen neuromodulaatio potilailla, joilla on lateraalinen epikondylgia: pilotti-satunnaistettu kliininen tutkimus
Lateraalinen epikondyliitti (LE), joka tunnetaan myös nimellä tenniskyynärpää, viittaa olkaluun ja yhteisen ojentajajänteen (CET) lateraaliseen epikondyyliin tai sen ympärillä olevaan kivuliaan tilaan, jota pahentaa ranteen dorsiflexio ja/tai supinaatio vastustusta vastaan. Lateraalinen epikondyliitti on yksi yleisimmistä kyynärpäävammoista, ja sitä sairastaa 1-3 % väestöstä.
Siksi on tärkeää määrittää tehokas toimenpide, joka auttaa hallitsemaan tilaa ja vähentämään taloudellista taakkaa. Passiiviset fyysiset menetelmät, mukaan lukien sähköhoito ja ortopediset laitteet, ovat yleisiä hoitoja kyynärpääkivun hoidossa. Passiiviset fyysiset modaliteetit ovat fyysisiä hoitoja, joihin liittyy laite, joka ei vaadi potilaan aktiivista osallistumista. Vuonna 2017 tehdyssä systemaattisessa katsauksessa Dion ym. tutkivat passiivisten fyysisten menetelmien tehokkuutta kyynärpään pehmytkudosvaurioiden hoidossa, mutta niiden käytön tueksi tai kumoamiseksi on vain vähän näyttöä.
Kliinisesti on ilmaantunut invasiivinen tekniikka, joka tunnetaan nimellä Ultrasound-guided Percutaneous Neuromodulation (PNM). Tämä minimaalisesti invasiivinen interventio koostuu perkutaanisesta sähköstimulaatiosta (PES) akupunktioneulamaisen elektrodin kautta, joka sijoitetaan lihaksen hermo- tai motorisen pisteen välittömään läheisyyteen ultraääniohjauksella. Kliinisellä tasolla PES:ää käytetään aina terapeuttisena tavoitteena lievittää kroonista kipua ja neuropaattista kipua. Samoin urheilussa PES:ää käytetään lihastoiminnan parantamiseen. Siksi tämän tekniikan ominaisuuksien ja terapeuttisten hyötyjen mukaan tarvitaan lisätutkimuksia useiden kliinisten indikaatioiden löytämiseksi.
Tämän pilottitutkimuksen tavoitteena oli tutkia perkutaanisen neuromodulaatiointervention vaikutuksia potilailla, joilla on yksipuolinen refraktaarinen lateraalinen epikondyliitti. Tämän tutkimuksen havainnot voivat tarjota lisätodisteita hermokudosten merkityksestä kyynärpääkivun määrittämisessä, ja ne voivat viitata USA:n ohjaaman NMP-tekniikan vaikutuksiin potilaiden kuntoutukseen ja/tai ennaltaehkäisyyn, joilla on yksipuolinen refraktorinen LE.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Seville, Espanja, 41010
- Blanca de La Cruz Torres
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kivun esiintyminen kyynärpäässä vähintään kolmen kuukauden ajan
- Soihdut toimintaan
- Arkuus olkaluun lateraalisessa epikondyylessä tai sen sisällä 2 cm:n sisällä ranteen ja/tai kolmannen sormen vastustetussa ojennuksessa.
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistujat, joilla oli jatkuvaa tai radikulaarista kipua
- Mikä tahansa aiempi leikkaus tai akuutti trauma yläraajoissa.
- Kyynärpään epämuodostuma
- Kahdenväliset oireet
- Kliiniset tai elektrofysiologiset löydökset, jotka viittaavat ääreishermosairauteen (ulnaar ja mediaani) ja
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: PNM ryhmä
Koehenkilöitä hoidettiin 3 viikkoa kerran viikossa.
Tarkemmin sanottuna tämä käsitti neliöaallon kaksivaiheisen sähkövirran, jonka taajuus oli 10 Hz, pulssin leveys 250 µs ja suurin siedettävä intensiteetti aiheuttamaan pahentunut lihassupistus yhteensä 1,5 minuutin ajan Valeran ja Minayan protokollan mukaan. .
Koehenkilöt istuivat käsinojan tukemana, käsivarret pronaatiossa ja kyynärpäät kohtalaisesti koukussa.
Säteittäinen hermo sijoitettiin 4 cm:n etäisyydelle olkaluun lateraalisen epikondyylin kärjestä ultraäänilaitteella (poikkileikkaus), minkä jälkeen akupunktioneula (0,30 mm x 30 mm) työnnettiin lyhyen akselin suuntaisesti kohtisuoraan pintaan nähden. ihosta säteittäisen hermon perineuriumiin saakka (välittömässä läheisyydessä).
|
Se on uusi urheilufysioterapian interventio.
Se on invasiivinen tekniikka.
Ultraääni on tarpeen
|
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
kontrolliryhmän alapotilaat eivät saaneet mitään hoitoa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
keskimääräinen kipu tunnustelussa
Aikaikkuna: Perustaso ja enintään 1 kuukausi
|
Numeerinen arviointiasteikko (NRS) (0, pistettä; 10, maksimipisteet).
|
Perustaso ja enintään 1 kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaan arvioima tenniskyynärpään arviointi (PRTEE)
Aikaikkuna: Perustaso ja enintään 1 kuukausi
|
Kipu ja toimintakyky
|
Perustaso ja enintään 1 kuukausi
|
|
säteittäisen hermon poikkileikkausala (CSA)
Aikaikkuna: Perustaso ja enintään 1 kuukausi
|
Poikkileikkausala mitattiin 4 cm:n etäisyydellä olkaluun lateraalisen epikondyylin kärjestä
|
Perustaso ja enintään 1 kuukausi
|
|
Vahvuus-kesto (SD) käyrät
Aikaikkuna: Perustaso ja enintään 1 kuukausi
|
kronaksia ja majoitusindeksi
|
Perustaso ja enintään 1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: BLANCA DE LA CRUZ, DR, University of Seville
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PNM
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lateraalinen epikondyliitti
-
Riphah International UniversityEi vielä rekrytointia
-
Cork University HospitalValmisLateral Malleoluksen avoin reduction sisäinen kiinnitys (ORIF).Irlanti
-
Croma-Pharma GmbHRekrytointiPerioraaliset rytmihäiriöt | Lateral Canthal Lines (LCL)Itävalta
-
Eirion Therapeutics Inc.ValmisVariksen jalat | Lateral Canthal Lines, LCLYhdysvallat
-
Eirion Therapeutics Inc.ValmisVariksen jalat | Lateral Canthal Lines, LCLYhdysvallat
-
Galderma R&DValmisGlabellar Frown Lines (GL) | Lateral Canthal Lines (LCL)Yhdysvallat, Kanada
-
Beijing Jishuitan HospitalIlmoittautuminen kutsustaFull Rotator Cuff Tear | Mikromurtumamenettely | Double Raw korjaus | Lateral Raw korjausKiina
-
Smith & Nephew, Inc.ValmisACL-korjaus | Posterior cruciate ligament (PCL) korjaus | Mediaal Collateral Ligament (MCL) | Lateral Collateral Ligament (LCL) | Posterior oblique ligament (POL) | Polvilumpion kohdistaminen ja jänteiden korjaukset | Vastus Medialis Obliquus Advancement | Iliotibial Band Tenodesis | Ekstrakapselin korjaukset ja muut ehdotYhdysvallat
-
University of Vic - Central University of CataloniaInstitut Català de la SalutEi vielä rekrytointiaLateraalinen epikondyliitti (tenniskyynärpää) | Lateraalinen kyynärpään tendinopatia | Lateral EpicondylalgiaEspanja
-
DKSH Management (Thailand) LimitedEi vielä rekrytointiaLateral Canthal Lines, LCL | Crow's Feet Lines | Ekkymoosi periorbitaalisen nuorennuksen jälkeen A-tyypin botuliinitoksiinilla