- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03433716
Neuromodulacja w bocznym bólu łokcia (PNM)
Przezskórna neuromodulacja pod kontrolą USG u pacjentów z bólem nadkłykcia bocznego: pilotażowe randomizowane badanie kliniczne
Zapalenie nadkłykcia bocznego (LE), znane również jako łokieć tenisisty, odnosi się do bolesnego stanu w okolicy nadkłykcia bocznego kości ramiennej i ścięgna prostownika wspólnego (CET), który jest pogarszany przez zgięcie grzbietowe i/lub supinację nadgarstka przy stawianiu oporu. Zapalenie nadkłykcia bocznego jest jednym z najczęstszych urazów stawu łokciowego, dotykającym 1-3% populacji.
Dlatego ważne jest określenie skutecznej interwencji, która pomaga radzić sobie z chorobą i zmniejsza obciążenie finansowe. Pasywne metody fizyczne, w tym elektroterapia i urządzenia ortotyczne, są powszechnymi metodami leczenia bólu łokcia. Pasywne metody fizyczne to zabiegi fizyczne z użyciem urządzenia, które nie wymagają aktywnego udziału pacjenta. W przeglądzie systematycznym z 2017 r. Dion i wsp. zbadali skuteczność pasywnych metod fizycznych w leczeniu urazów tkanek miękkich łokcia, ale istnieje niewiele dowodów na poparcie lub odrzucenie ich stosowania.
Klinicznie pojawiła się technika inwazyjna, znana jako przezskórna neuromodulacja pod kontrolą ultradźwięków (PNM). Ta minimalnie inwazyjna interwencja polega na zastosowaniu przezskórnej stymulacji elektrycznej (PES) za pomocą elektrody przypominającej igłę do akupunktury, która jest umieszczona w pobliżu nerwu lub punktu motorycznego mięśnia pod kontrolą ultradźwięków. Na poziomie klinicznym PES jest zawsze stosowany w celu terapeutycznym, jakim jest łagodzenie bólu przewlekłego i bólu neuropatycznego. Podobnie w sporcie PES stosuje się w celu poprawy aktywności mięśniowej. Dlatego, zgodnie z charakterystyką i korzyściami terapeutycznymi tej techniki, potrzebne są dalsze badania w celu odkrycia wielu wskazań klinicznych.
Celem tego badania pilotażowego było zbadanie efektów przezskórnej interwencji neuromodulacyjnej u pacjentów z jednostronnym, opornym na leczenie zapaleniem nadkłykcia bocznego. Wyniki tego badania mogą dostarczyć dalszych dowodów na znaczenie tkanek nerwowych w określaniu bólu łokcia i mogą wskazywać na wpływ techniki NMP pod kontrolą USG na rehabilitację i/lub profilaktykę u pacjentów z jednostronnym LE opornym na leczenie.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seville, Hiszpania, 41010
- Blanca de La Cruz Torres
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Obecność bólu w okolicy łokcia przez co najmniej trzy miesiące
- Flary z aktywnością
- Tkliwość w okolicy nadkłykcia bocznego kości ramiennej lub w odległości mniejszej niż 2 cm przy oporowym prostowaniu nadgarstka i/lub trzeciego palca.
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy, którzy mieli stały lub korzeniowy ból
- Wszelkie wcześniejsze operacje lub ostry uraz kończyny górnej.
- Deformacja łokcia
- Objawy obustronne
- Objawy kliniczne lub elektrofizjologiczne odnoszące się do choroby nerwów obwodowych (łokciowych i pośrodkowych) oraz
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa PNM
Osobników leczono przez 3 tygodnie, raz w tygodniu.
W szczególności polegało to na zastosowaniu dwufazowego prądu elektrycznego o fali prostokątnej o częstotliwości 10 Hz, szerokości impulsu 250 µs i maksymalnym tolerowanym natężeniu, aby spowodować zaostrzenie skurczu mięśni przez łącznie 1,5 minuty, zgodnie z protokołem Valery i Minaya .
Badani siedzieli z ramionami podpartymi na podłokietnikach, przedramiona były pronowane, a łokcie umiarkowanie zgięte.
Nerw promieniowy zlokalizowano 4 cm proksymalnie od wierzchołka nadkłykcia bocznego kości ramiennej za pomocą aparatu ultrasonograficznego (przekrój), następnie wkłuto igłę do akupunktury (0,30 mm x 30 mm) w osi krótkiej, prostopadle do powierzchni skóry, aż do krocza nerwu promieniowego (w bliskiej odległości).
|
To nowa interwencja fizjoterapii sportowej.
To inwazyjna technika.
Konieczne jest USG
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
osoby z grupy kontrolnej nie otrzymały żadnego leczenia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
średni ból przy badaniu palpacyjnym
Ramy czasowe: Linia bazowa i do 1 miesiąca
|
Numeryczna skala ocen (NRS) (0, punkty; 10, maksymalna liczba punktów).
|
Linia bazowa i do 1 miesiąca
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena pacjenta nad łokciem tenisisty (PRTEE)
Ramy czasowe: Linia bazowa i do 1 miesiąca
|
Ból i sprawność funkcjonalna
|
Linia bazowa i do 1 miesiąca
|
|
pole przekroju poprzecznego nerwu promieniowego (CSA)
Ramy czasowe: Linia bazowa i do 1 miesiąca
|
Pole przekroju poprzecznego mierzono w odległości 4 cm proksymalnie od wierzchołka nadkłykcia bocznego kości ramiennej
|
Linia bazowa i do 1 miesiąca
|
|
Krzywe siła-czas trwania (SD).
Ramy czasowe: Linia bazowa i do 1 miesiąca
|
indeks chronaksji i akomodacji
|
Linia bazowa i do 1 miesiąca
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: BLANCA DE LA CRUZ, DR, University of Seville
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PNM
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przezskórna neuromodulacja pod kontrolą USG
-
Veronique VidalRekrutacyjnyBól w pachwinie | Zaburzenia stawu biodrowegoSzwajcaria
-
Istanbul University - CerrahpasaJeszcze nie rekrutacjaChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego | USG układu mięśniowo-szkieletowego | Torbiel Bakera | Fenestracja | Zastrzyk sterydowy | OMERACTTurcja (Türkiye)
-
National Cancer Institute, EgyptJeszcze nie rekrutacjaHepatektomia | Blok nerwowy | Ból; RakEgipt
-
South Egypt Cancer InstituteAssiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaIntubacja dotchawicza | Skala Mallampatiego, Trudna intubacja, Wideolaryngoskop | Wynik Mallampatiego | Ultrasonograficzne
-
Gaziantep City HospitalZakończonyZłamania szyjki kości udowej | Operacja stawu biodrowegoTurcja (Türkiye)
-
Menoufia UniversityZakończony
-
Benha UniversityJeszcze nie rekrutacja