- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03454841
Verihiutaleiden aggregaation päivittäinen vaihtelu prasugreelilla ja tikagrelorilla hoidetuilla sydäninfarktipotilailla (DRAGON)
sunnuntai 23. helmikuuta 2020 päivittänyt: Jacek Kubica, Collegium Medicum w Bydgoszczy
Veri verihiutaleiden eston vuorokausivaihtelun vertailu prasugreelilla ja tikagrelorilla hoidetuilla sydäninfarktipotilailla
Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata prasugreelin ja tikagrelorin ylläpitoannosten verihiutaleiden vastaisen vaikutuksen vuorokausivaihtelua ensimmäisten päivien aikana akuutin sydäninfarktin jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Prasugreeli ja tikagrelori ovat kaksi suun kautta otettavaa P2Y12-reseptorin salpaajaa, joita suositellaan osaksi kaksoisverihiutaleiden vastaista hoitoa aspiriinilla potilailla, joilla on akuutti sydäninfarkti.
Molemmilla lääkkeillä on vastaava verihiutaleiden vastainen vaikutus kyllästysannoksen jälkeen.
Näiden P2Y12-reseptorin estäjien välillä on kuitenkin farmakodynaamisia eroja.
Prasugreeli on aihiolääke, joka vaatii maksan aktivoitumista ja sitoutuu pysyvästi verihiutaleiden P2Y12-reseptoreihin, kun taas tikagrelori on aktiivinen lääke ja salpaa P2Y12-reseptoreita palautuvasti.
Toinen tärkeä ero on, että prasugreelin ylläpitoannos annetaan kerran päivässä, kun taas tikagrelori vaatii seuraavan annoksen 12 tunnin välein.
Nämä perustavanlaatuiset erot voivat vaikuttaa verihiutaleiden eston asteeseen ylläpitoannoksilla ensimmäisten päivien aikana akuutin sydäninfarktin jälkeen.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
73
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Dolnośląskie
-
Wrocław, Dolnośląskie, Puola, 50-556
- Department of Cardiology, Wrocław Medical University
-
-
Kujawsko-pomorskie
-
Bydgoszcz, Kujawsko-pomorskie, Puola, 85-094
- Department of Cardiology, Dr. A. Jurasz University Hospital, Collegium Medicum, Nicolaus Copernicus University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Potilaat, joilla on akuutti sydäninfarkti, hoidettiin invasiivisesti.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- tietoisen suostumuksen antaminen ennen tutkimuskohtaisia toimenpiteitä
- akuutin ST-segmentin nousun aiheuttaman sydäninfarktin diagnoosi
- mies tai ei-raskaana oleva nainen, 18-75 vuotta vanha
- tietoisen suostumuksen antaminen angiografiaan ja perkutaaniseen sepelvaltimon interventioon
Poissulkemiskriteerit:
- hoito tiklopidiinilla, klopidogreelilla, prasugreelilla tai tikagrelorilla 14 päivän sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- yliherkkyys tikagrelorille tai prasugreelille
- tikagrelorin tai prasugreelin vasta-aiheet
- nykyinen hoito oraalisella antikoagulantilla tai krooninen hoito pienimolekyylisellä hepariinilla
- aktiivinen verenvuoto
- aiempaa iskeeminen aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus
- kallonsisäinen verenvuoto historiassa
- äskettäinen maha-suolikanavan verenvuoto (30 päivän sisällä)
- anamneesissa kohtalainen tai vaikea maksan vajaatoiminta
- historiassa suuri leikkaus tai vakava trauma (3 kuukauden sisällä)
- potilas tarvitsi dialyysihoitoa
- ilmeinen infektio tai tulehdustila
- samanaikainen hoito vahvoilla CYP3A:n estäjillä (ketokonatsoli, itrakonatsoli, vorikonatsoli, telitromysiini, klaritromysiini, nefatsadoni, ritonaviiri, sakinaviiri, nelfinaviiri, indinaviiri, atatsanaviiri) tai vahvoilla CYP3A:n induktoreilla (rifampisiini, fenytoepiini, karbamatsobar 4 vuorokauden sisällä, karbamatsoepiini, p opiskelun aikana hoitoon
- ruumiinpaino alle 60 kg
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Prasugrel
Sydäninfarktipotilaat saavat prasugreelia osana kaksoisverihiutaleiden vastaista hoitoa aspiriinin kanssa.
|
Sydäninfarktipotilaat saavat 60 mg prasugreelia kyllästysannoksen ja sen jälkeen 10 mg:n ylläpitoannoksen kerran vuorokaudessa.
Muut nimet:
|
|
Ticagrelor
Sydäninfarktipotilaat saavat tikagreloria osana kaksoisverihiutaleiden vastaista hoitoa aspiriinilla.
|
Sydäninfarktipotilaat saavat 180 mg:n kyllästysannoksen tikagreloria, jota seuraa ylläpitoannos 90 mg kahdesti vuorokaudessa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verihiutaleiden eston vuorokausivaihtelu arvioitiin VASP:llä
Aikaikkuna: Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
Verihiutaleiden esto arvioitiin VASP-määrityksellä klo 8.00, 12.00, 16.00 ja 20.00
|
Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
|
Verihiutaleiden eston vuorokausivaihtelu arvioitiin Multiplate-menetelmällä
Aikaikkuna: Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
Verihiutaleiden esto arvioitiin Multiplatella klo 8.00, 12.00, 16.00 ja 20.00
|
Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Korkea verihiutaleiden reaktiivisuus klo 8.00 arvioitiin VASP:llä
Aikaikkuna: Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
Potilaiden määrä, joilla on korkea verihiutaleiden reaktiivisuus arvioitu VASP-määrityksellä klo 8.00
|
Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
|
Korkea verihiutaleiden reaktiivisuus klo 12:00 arvioitiin VASP:llä
Aikaikkuna: Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
Potilaiden määrä, joilla on korkea verihiutaleiden reaktiivisuus arvioitu VASP-määrityksellä klo 12.00
|
Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
|
Korkea verihiutaleiden reaktiivisuus klo 16.00 arvioitu VASP:llä
Aikaikkuna: Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
Potilaiden määrä, joilla on korkea verihiutaleiden reaktiivisuus arvioitu VASP-määrityksellä klo 16.00
|
Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
|
Korkea verihiutaleiden reaktiivisuus 20:00 arvioitu VASP:llä
Aikaikkuna: Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
Potilaiden määrä, joilla on korkea verihiutaleiden reaktiivisuus arvioitu VASP-määrityksellä klo 20.00
|
Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
|
Korkea verihiutaleiden reaktiivisuus 08:00 arvioitu Multiplatella
Aikaikkuna: Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
Potilaiden määrä, joilla on korkea verihiutaleiden reaktiivisuus, arvioitiin Multiplatella klo 08.00
|
Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
|
Korkea verihiutaleiden reaktiivisuus klo 12:00 arvioitu Multiplatella
Aikaikkuna: Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
Potilaiden määrä, joilla on korkea verihiutaleiden reaktiivisuus, arvioitiin Multiplatella klo 12.00
|
Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
|
Korkea verihiutaleiden reaktiivisuus 16:00 arvioitu Multiplatella
Aikaikkuna: Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
Potilaiden määrä, joilla on korkea verihiutaleiden reaktiivisuus, arvioitiin Multiplatella klo 16.00
|
Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
|
Korkea verihiutaleiden reaktiivisuus 20:00 arvioitu Multiplatella
Aikaikkuna: Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
Potilaiden määrä, joilla on korkea verihiutaleiden reaktiivisuus, arvioitiin Multiplatella klo 20.00
|
Päivä 4 akuutin sydäninfarktin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jacek Kubica, Prof., Department of Cardiology and Internal Medicine, Collegium Medicum, Nicolaus Copernicus University, Bydgoszcz, Poland
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 26. helmikuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 28. helmikuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 28. helmikuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 27. helmikuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 27. helmikuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 6. maaliskuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 26. helmikuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 23. helmikuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. helmikuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Iskemia
- Patologiset prosessit
- Nekroosi
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Sydäninfarkti
- Infarkti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Purinergiset P2Y-reseptoriantagonistit
- Purinergiset P2-reseptoriantagonistit
- Purinergiset antagonistit
- Purinergiset aineet
- Ticagrelor
- Prasugreelihydrokloridi
Muut tutkimustunnusnumerot
- CMUMK202I
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti sydäninfarkti
-
TherOxLopetettuAnterior Acute Myocardial Infarction (AMI)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Prasugrel
-
Eli Lilly and CompanyDaiichi Sankyo, Inc.Valmis
-
Taichung Veterans General HospitalValmisTyypin 2 diabetesTaiwan
-
Medstar Health Research InstituteValmisAkuutti sepelvaltimo-oireyhtymäYhdysvallat
-
Gyeongsang National University HospitalValmisVerenvuoto | Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä | TrombosyyttitulppaKorean tasavalta
-
University of MilanValmis
-
Daiichi Sankyo Taiwan Ltd., a Daiichi Sankyo CompanyValmisAkuutti koronaarioireyhtymä (ACS)Taiwan
-
Rigshospitalet, DenmarkValmisST-korkeus sydäninfarkti | Iskeeminen sydänsairaus | SydänsairausTanska
-
Eli Lilly and CompanyDaiichi Sankyo, Inc.LopetettuSirppisolutautiYhdistyneet Arabiemiirikunnat, Italia, Yhdysvallat, Egypti, Yhdistynyt kuningaskunta, Belgia, Turkki, Brasilia, Kanada, Ghana, Kenia, Libanon, Oman, Saudi-Arabia
-
Tufts UniversityValmisUlosteen mikrobiotaYhdysvallat