- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03757364
Metotreksaatti distaalisen interfalangeaalisen nivelten ojentajajänteen entesopatian hoidossa kynsien psoriaasissa
Metotreksaatin vaikutus distaalisen interfalangeaalisen nivelten ojentajajänteen entesopatian hoidossa potilailla, joilla on kynsien psoriaasi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Kynsien psoriaasi on yksi nivelpsoriaasin (PsA) riskitekijöistä, erityisesti silloin, kun distaaliset interfalangeaaliset nivelet kärsivät. Kynsimuutoksia psoriaasissa on havaittu 10-55 %:lla potilaista, ja kynsien psoriaasista johtuva tulehdus voi levitä viereisiin rakenteisiin, mukaan lukien DIP-nivelet ja ojentajajänteet. Entesopatiat ovat nivelpsoriaasin tunnusomaisia piirteitä. Arkikäytännössä kynsien psoriaattisten muutosten arviointi perustuu pääasiassa kliinisiin indekseihin, kuten kynsipsoriaasin vakavuusindeksiin (NAPSI) ja modifioituun NAPSI:iin (mNAPSI), kun taas kuvantamistutkimuksia, kuten ultraäänitutkimuksia, tehdään paljon harvemmin.
Tämän tutkimuksen tuloksilla voidaan arvioida kynsien psoriaasin systeemisen hoidon kohtuullisuutta potilailla, joilla ei ole niveltulehdusta entesopatian ehkäisynä sekä kynsitutkimusten käyttökelpoisuutta Ps- ja PsA-potilailla morfologisten muutosten ja hoitovasteen arvioinnissa.
Kaikille potilaille tehdään kynsien ja distaalisten interfalangeaalisten nivelten ojentajajänteiden yhdysvaltalainen tutkimus kahdesti kuuden kuukauden välein. Tutkimuksen suorittaa luuston ja lihasten ultraäänitutkimuksiin perehtynyt reumatologi. Kynsien, ojentajajänteiden ja DIP-nivelten arviointi tehdään asettamalla pää selän puolelle. Pintakudoksiin kohdistuvan paineen välttämiseksi käytettiin sopiva määrä geeliä ilman geelityynyjä. PD-tekniikalla näkyvä tehostunut verenvirtaus vahvistetaan pulssiaallon Doppler-spektrillä. Kynnen paksuus mitataan maksimietäisyydenä selkä- ja ventraalisten kynsilevyjen välillä. Kynsilevyn paksuus mitataan vatsalevyn ja distaalisen falanksin luun reunan välisenä etäisyydenä. Kynsimatriisin paksuus mitataan kynsipohjan proksimaalisesta päästä.
Tutkimuksen hyväksyi Warmian ja Mazuryn lääkärikamarin bioetiikkakomitea. Tutkimus on tehty hyvän kliinisen käytännön ohjeiden mukaisesti. Jokainen osallistuja allekirjoittaa tietoisen suostumuksen ja on koodattu yksilöllisellä tunnuksella.
Analyysitulokset tallennetaan indeksoimalla vain ID-koodilla, henkilötiedot yksilöllisillä tunnuksilla tallennetaan lisätiedostoon. Kaikki paperikopiot arkistoidaan suojatussa huoneessa koodatulla elektronisella avaimella.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Warminsko-mazurskie
-
Olsztyn, Warminsko-mazurskie, Puola, 10-900
- University of Warmia and Mazury
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla oli psoriaattisia muutoksia kynsissä, joita hoidettiin Olsztynin reumatologian klinikalla ja Warmia ja Mazuryn yliopiston ihotautien, sukupuolitautien ja kliinisen immunologian klinikalla Olsztynissa, joilla USA:n tutkimuksessa paljastui DIP-nivelten ojentajajänteen entesopatia
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on diagnosoitu käsien nivelrikko, raskaasti fyysisesti työskentelevät ja muut kuin psoriaasin aiheuttamat kynsimuutokset
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Case-Control
- Aikanäkymät: Takautuva
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
19 potilasta, joilla on Ps
19 potilasta, joilla oli kynsien psoriaattisia muutoksia ja joita hoidettiin Olsztynin ihoklinikalla ja Warmia ja Mazuryn yliopiston ihotautien, sukupuolitautien ja kliinisen immunologian klinikalla Olsztynissa, joille USA:ssa tehdyssä tutkimuksessa paljastui DIP-nivelten ojentajajänteen entesopatia. aloitettiin metotreksaatilla tutkimuksen aikana ja hoitoa jatkettiin 6 kuukautta
|
Metotreksaatti distaalisen interfalangeaalisen nivelten ojentajajänteen entesopatian hoidossa potilailla, joilla on kynsien psoriaasi
Muut nimet:
|
|
13 potilasta, joilla on PsA
13 potilasta, joilla oli psoriaasimuutoksia kynsissä ja joita hoidettiin Olsztynin ihoklinikalla ja Warmia ja Mazuryn yliopiston ihotautien, sukupuolitautien ja kliinisen immunologian klinikalla Olsztynissa, joille USA:ssa tehdyssä tutkimuksessa paljastui DIP-nivelten ojentajajänteen entesopatia. aloitettiin metotreksaatilla tutkimuksen aikana ja hoitoa jatkettiin 6 kuukautta
|
Metotreksaatti distaalisen interfalangeaalisen nivelten ojentajajänteen entesopatian hoidossa potilailla, joilla on kynsien psoriaasi
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Metotreksaatin vaikutus distaaliseen interfalangeaaliseen nivelten ojentajajänteen entesopatiaan
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Ultraääniarvio metotreksaatin vaikutuksesta distaalisen interfalangeaalisen nivelten ojentajajänteen entesopatian kehittymiseen potilailla, joilla on kynsien psoriasis.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Metotreksaatin vaikutus psoriasiksen kynsien morfologisiin muutoksiin
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Ultraääniarvio metotreksaatin vaikutuksesta morfologisiin muutoksiin psoriaattisissa kynsissä
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Magdalena Krajewska-Włodarczyk, PhD, University of Warmia and Mazury
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Krajewska-Wlodarczyk M, Owczarczyk-Saczonek A, Placek W, Wojtkiewicz M, Wiktorowicz A, Wojtkiewicz J. Ultrasound Assessment of Changes in Nails in Psoriasis and Psoriatic Arthritis. Biomed Res Int. 2018 Sep 9;2018:8251097. doi: 10.1155/2018/8251097. eCollection 2018.
- McGonagle D, Tan AL, Benjamin M. The nail as a musculoskeletal appendage--implications for an improved understanding of the link between psoriasis and arthritis. Dermatology. 2009;218(2):97-102. doi: 10.1159/000182250. Epub 2008 Dec 6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Haavat ja vammat
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Lihassairaudet
- Jänteiden vammat
- Ihosairaudet, papulosquamous
- Tendinopatia
- Psoriasis
- Entesopatia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Dermatologiset aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Raskaudenkeskeytysaineet, ei-steroidiset
- Abortiagentit
- Foolihappoantagonistit
- Metotreksaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- UWM/Ps-ENTH.2018/001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kynsien psoriaasi
-
Weill Medical College of Cornell UniversityValmisLichen Planus of NailYhdysvallat
-
ProgenaBiomePeruutettuPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Päänahan psoriaasi | Psoriaattinen plakki | Psoriasis Universalis | Psoriasis kasvot | Psoriasis kynsi | Diffusa-psoriasis | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Sukuelinten psoriaasi | Psoriasis GeographicaYhdysvallat
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyRekrytointiPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Päänahan psoriaasi | Psoriaattinen plakki | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriaattinen erytroderma | Psoriaattinen kynsi | Psoriasis Guttate | Psoriasis käänteinen | Pustulaarinen psoriaasiRanska
-
Herlev and Gentofte HospitalRekrytointiSydäninfarkti | Sydänlihaksen iskemia | Sydänsairaudet | Sydän-ja verisuonitaudit | Sydämen vajaatoiminta | Aivohalvaus | Psoriasis | Sydämen vajaatoiminta, diastolinen | Psoriasis Vulgaris | Kardiovaskulaarinen riskitekijä | Systolinen sydämen vajaatoiminta | Vasemman kammion toimintahäiriö | Psoriasis Universalis | Psoriasis... ja muut ehdotTanska
-
University of California, San FranciscoJanssen Biotech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Clin4allAktiivinen, ei rekrytointiPäänahan psoriaasi | Psoriasis kynsi | Psoriasis Palmaris | Sukuelinten psoriaasi | PlantarisRanska
-
Caja Costarricense de Seguro SocialEi vielä rekrytointiaPsoriasis | Psoriaasi (PsO) | Psoriasis NiveltulehdusCosta Rica
-
University Hospital, GhentBelgium Health Care Knowledge CentreRekrytointiPsoriasis VulgarisBelgia
-
Chinese University of Hong KongEi vielä rekrytointiaPsoriasis Vulgaris