Ensiapuosaston Fallsin tutkimus (FALLS)

Vanhuksia on 15 prosenttia Kanadan väestöstä. Osuus tulee kasvamaan huomattavasti seuraavien vuosien aikana. Vanhukset käyvät päivystykseen useammin kuin nuoremmat, ja he tulevat usein päivystykseen kaatuttuaan kotona tai ulkona. Putoamiseen liittyy päävammoja, jotka aiheuttavat puolet kaikista kaatumiskuolemista.

Pään vammat diagnosoidaan TT-kuvauksella. ED:ssä lääkärin voi olla vaikea tietää, milloin hänen on suoritettava pään CT-skannaus. Voi olla vaikea tietää, osuiko iäkäs päänsä, ja usein ihmiset, joilla on verenvuotoa päässä, voivat käydä normaalissa tutkimuksessa. Tutkijat uskovat, että pään verenvuodon kokonaisriski kaatuvien vanhusten kohdalla on 3-10 %. Jos päivystyslääkärit skannaaisivat jokaisen kaatuneen vanhuksen, vain harvat osoittaisivat verenvuotoa, skannausosasto olisi ylikuormitettu, sairaalan kustannukset lisääntyisivät ja potilaiden viivästykset lisääntyisivät. On tärkeää, että lääkärit diagnosoivat vakavan päävamman, koska on olemassa hengenpelastushoitoja, joita voidaan antaa.

Tutkijat suunnittelevat kehittävänsä ensiapulääkäreille päätöksentekosäännön, joka kertoisi heille, kenelle potilaille tulee tehdä pään TT-kuvaus ja ketkä potilaat voivat saada vakavan päävamman poissuljettua turvallisesti ilman TT:tä.

Tutkijat ehdottavat, että tunnistetaan ja rekrytoidaan yli 65-vuotiaat potilaat, jotka tulevat Hamiltonin yleiseen tai Juravinskin päivystykseen kaatuttuaan. Potilaat ja heidän omaishoitajansa saavat suostumuksen puhelinseurantaan 6 viikon kuluttua. Kerätyt tiedot sisältävät potilaan ominaisuuksia, yleistä terveydentilaa ja verikoetuloksia, jotka voivat ennustaa vakavaa päävammaa.

Tutkijat kehittävät työkalun, joka auttaa ensiapulääkäreitä tilaamaan TT-skannauksen oikeille potilaille.