- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03903679
Onko endotrakeaalisen letkun käyttö pakollista potilailla, joille tehdään nenän väliseinän leikkaus? (LMA)
Onko endotrakeaalisen letkun käyttö pakollista potilailla, joille tehdään nenän väliseinän leikkaus? Satunnaistettu, kontrolloitu, tuleva kliininen tutkimus
Supraglottisten hengitysteiden käytön tehokkuus monissa leikkauksissa on osoitettu. Nenän väliseinän leikkauksessa esiintyvien huolenaiheiden, kuten henkitorven verenvuodon ja äänihuutojen kontaminaatioiden vuoksi, anestesiologit epäilevät kurkunpään maskin käyttöä.
Tämän tutkimuksen ensisijainen tarkoitus on; Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida henkitorven verivuotoa joustavalla kuituoptisella endoskoopilla potilailla, joille tehtiin nenän väliseinän leikkaus ja jatkuva hengitysteiden avoimuus kurkunpään maskin hengitysteiden tai endotrakeaaliputken kautta. Toiseksi arvioidaan suunielun vuotopaine, hemodynaaminen vaste, hengitysteiden refleksit (laryngospasmi, bronkospasmi, yskä, desaturaatio), leikkauksen jälkeinen pahoinvointi, oksentelu, kurkkukipu, käheys ja nielemisvaikeudet.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hengitysteiden hallinta on yksi anestesian pääkysymyksistä. Endotrakeaaliputkien käyttö on hyväksytty standardimenetelmäksi useiden vuosien ajan. Limakalvon hypoperfuusioon ja submukosaaliseen ahtautumiseen liittyvä korkea paine ja mansettiputkien pitkäaikainen käyttö ovat tärkeitä. Kurkunpään maskin hengitystiet valmistettiin 1980-luvulla, ja sitä pidetään supraglottisena hengitystienä, jota käytetään hengitysteiden raivaamiseen lyhytaikaisissa kirurgisissa toimenpiteissä. Kurkunpään maskin hengitysteitä on viime aikoina havaittu käytettävän monissa yleisanestesiasovelluksissa minimaalisesti invasiivisena hengitystiemenetelmänä, ja sitä käytetään yhä enemmän. Sopivampia supraglottisia ilmatieajoneuvoja, joilla on erilaiset ominaisuudet tehokkuuden ja sivuvaikutusten suhteen, kehitetään.
Kurkunpään maski airway-Supreme™ on lateksiton, puolijäykkä, elliptinen ja anatominen muoto johtuen sormista potilaan suussa helposti ja nopeasti ilman uuden sukupolven kurkunpään maskin hengitysteitä. Suunniteltu tarjoamaan korkeammat tiivistyspaineet kuin klassinen kurkunpäänaamari. Lisäksi mahakanavan olemassaolo mahaletkun kulkua varten on toinen tärkeä etu.
Supraglottisten hengitysteiden käytön tehokkuus monissa leikkauksissa on osoitettu. Nenän väliseinän leikkauksessa esiintyvien huolenaiheiden, kuten henkitorven verenvuodon ja äänihuutojen kontaminaatioiden vuoksi, anestesiologit epäilevät kurkunpään maskin käyttöä.
Tämän tutkimuksen ensisijainen tarkoitus on; Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida henkitorven verivuotoa joustavalla kuituoptisella endoskoopilla potilailla, joille tehtiin nenän väliseinän leikkaus ja jatkuva hengitysteiden avoimuus kurkunpään maskin hengitysteiden tai endotrakeaaliputken kautta. Toiseksi arvioidaan suunielun vuotopaine, hemodynaaminen vaste, hengitysteiden refleksit (laryngospasmi, bronkospasmi, yskä, desaturaatio), leikkauksen jälkeinen pahoinvointi, oksentelu, kurkkukipu, käheys ja nielemisvaikeudet.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Malatya, Turkki, 44090
- Inonu University Medical Faculty
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-65 vuotta vanha,
- American Society of Anestesiologists I-II
- Potilaat, joilla on elektiivinen nenän väliseinän leikkaus.
- Potilaat, jotka suostuivat osallistumaan tietoisen suostumuslomakkeen avulla.
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18 vuotta,
- Yli 65 vuotta,
- American Society of Anesthesiologists III-IV,
- Potilaat, joilla on vaikea hengitys-, maksa- tai munuaisten toimintahäiriö,
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut allergia anestesialääkkeille
- Muokattu mallampati luokka 4,
- Kilpirauhasen etäisyys <65 mm,
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Kurkunpään maski hengitystiet
Potilaita ylläpidetään kurkunpään naamiolla hengitysteiden supremella väliseinän leikkauksen aikana.
|
Potilaiden hengitystiet ylläpidetään kurkunpään maskilla väliseinän leikkauksen aikana.
|
Huijausvertailija: Endotrakeaalinen putki
Potilaille ylläpidetään endotrakeaaliputkia väliseinäleikkauksen aikana.
|
Potilaille ylläpidetään endotrakeaaliputkia väliseinäleikkauksen aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Veren esiintyminen henkitorvessa
Aikaikkuna: 2 minuutin kuluttua väliseinän leikkauksesta ekstubaatiohetkeen
|
Veren esiintyminen henkitorvessa arvioidaan asteikolla, ja se määritellään veren läsnäolon tasoksi äänitorvessa ja distaalisessa henkitorvessa.
(1 = ei, 2 = lievä, 3 = kohtalainen, 4 = vaikea).
|
2 minuutin kuluttua väliseinän leikkauksesta ekstubaatiohetkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kipeä kurkku
Aikaikkuna: 10 minuutin kuluttua anestesiasta heräämisestä 24 tuntiin leikkauksen jälkeen
|
Kurkkukipu määritellään jatkuvaksi kipuksi, joka tuntuu nielemisestä riippumatta.
Arviointi suoritettiin numeerisella kivun arviointiasteikolla 0 ile10.
Numeerisen kivun arviointiasteikon mukaan kurkkukipupisteet arvioitiin; 0-1 ei yhtään, 2-4 lievän, 5-7 keskitason ja 8-10 vakavan N välillä
|
10 minuutin kuluttua anestesiasta heräämisestä 24 tuntiin leikkauksen jälkeen
|
Orofaryngeaalinen vuotopaine
Aikaikkuna: Ajankohdasta 2 minuuttia anestesian induktion jälkeen asennetun laitteen korjaukseen 5 minuuttia anestesian induktion jälkeen
|
Suunnielun vuotopaineet mitattiin pään ollessa neutraalissa asennossa.
Virtausmittarin happivirta asetettiin arvoon 3 l/min ja uloshengitysventtiili suljettiin.
Kun tutkija, joka ei tiennyt, minkä tyyppinen hengitystielaite asetettiin, toinen tutkija katsoi nykyistä painearvoa aneroidimanometristä ja vahvisti, että paine pysyi vakiona (painemittarin stabiilisuustesti).
Tämä arvo kirjattiin suunielun vuotopaineen arvoksi.
Keuhkojen altistumisen estämiseksi barotraumalle uloshengitysventtiili avattiin, kun sisäänhengityspaineen huippu saavutti 40 painetta, ja testi lopetettiin.
|
Ajankohdasta 2 minuuttia anestesian induktion jälkeen asennetun laitteen korjaukseen 5 minuuttia anestesian induktion jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Erol Karaaslan, Asst. Prof., Inonu University Medical Faculty
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mao S, Du X, Ma J, Zhang G, Cui J. A comparison between laryngeal mask airway and endotracheal intubation for anaesthesia in adult patients undergoing NUSS procedure. J Thorac Dis. 2018 Jun;10(6):3216-3224. doi: 10.21037/jtd.2018.05.74.
- Karaaslan E, Akbas S, Ozkan AS, Colak C, Begec Z. A comparison of laryngeal mask airway-supreme and endotracheal tube use with respect to airway protection in patients undergoing septoplasty: a randomized, single-blind, controlled clinical trial. BMC Anesthesiol. 2021 Jan 7;21(1):5. doi: 10.1186/s12871-020-01222-4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- erolkaraaslan2
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kurkunpään maski hengitystiet
-
Rabin Medical CenterValmisKrooninen keuhkoahtaumatauti | Hengityselinsairaus, jolle tehdään valinnainen bronkoskopia.Israel
-
Cairo UniversityValmis
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoValmis
-
Reham Ali Abdelhaleem AbdelrahmanValmis
-
Singapore General HospitalNational University Hospital, Singapore; Khoo Teck Puat Hospital; Tan Tock... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Bnai Zion Medical CenterValmisHaitallinen anestesian tulosIsrael
-
Bnai Zion Medical CenterHospital Italiano de Buenos AiresValmisHaitallinen anestesian tulos
-
Schulthess KlinikMedical University InnsbruckValmisHaitallinen anestesian tulosItävalta
-
Reham Ali Abdelhaleem AbdelrahmanValmis
-
Vanderbilt University Medical CenterValmisSinonasaalista leikkausta vaativat tilatYhdysvallat