- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03995862
Alppialueen HIV-tartunnan ennaltaehkäisyn arviointi (PrEP2A)
Huolimatta ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) leviämisen ehkäisemistä koskevan kansallisen strategian toteuttamisesta, jossa yhdistyvät ehkäisykampanjat, kondomin käyttö, HIV-tartuntojen varhainen havaitseminen ja hoitosuositukset mahdollisimman pian, uusien HIV-tartunnan saaneiden potilaiden määrä vuodessa Ranskassa ei vähene.
Siksi uusia HIV-ehkäisystrategioita tarvitaan selvästi. Vuodesta 2009 lähtien useat tutkimukset ovat osoittaneet, että tenofoviiridisoproksiilifumaraatilla ja emtrisitabiinilla (TDF/FTC), antiretroviraalinen hoito, jossa yhdistyvät kaksi nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjää, joita käytetään HIV-seropositiivisten potilaiden hoitoon, on ehkäisevä vaikutus HIV:n leviämiseen. Näiden tulosten ansiosta TDF/FTC sai Ranskassa myyntiluvan jatkamisen maaliskuussa 2017 HIV-tartunnan ennaltaehkäisyyn (PrEP) potilailla, joilla on suuri kontaminaatioriski.
Hyväksymisen jälkeen monet tutkimukset ympäri maailmaa ovat tutkineet PrEP:n käyttöä rutiinikäytännössä korostaen sen tehokkuutta tosielämässä. Nämä tutkimukset kuvaavat potilasjoukkoa, joka hyötyy PrEP:stä monitieteisen hoitonsa mukauttamiseen, mutta myös muiden sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden leviämisen seurantaan niiden ilmaantumisen estämiseksi, kun otetaan huomioon kondomin käytön havaittu väheneminen. Nämä tutkimukset rajoittuvat kuitenkin suuriin kaupunkeihin, kun taas PrEP on saatavilla kaikilla alueilla.
Rhône-Alpesin alue on yksi kolmesta Ranskan alueesta, jotka ovat olleet eniten mukana PrEP:n täytäntöönpanossa vuosi sen jälkeen, kun FTC/TDF hyväksyttiin Ranskassa. Ottaen huomioon tutkijoiden maantieteellisen sijainnin sekä provinssissa että lähellä Sveitsiä, jossa FTC/TDF:llä ei ole valtuutusta PrEP-sairaalaan, ja viiden kuudesta mukana olevasta sairaalasta ei-yliopistoluonteisen luonteen, tutkijat haluaisivat määrittää sairaalan profiilin. potilaita, jotka konsultoivat tällä alueella hyötyäkseen PrEP:stä. Tämä analyysi määrittää myös, onko "Alppikaaren" alueen riskiryhmä samanlainen kuin muissa kohorteissa havaittu väestö potilaan hoidon mukauttamiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Belley, Ranska
- CH de Belley
-
Chambéry, Ranska, 73000
- CH Métropole Savoie
-
Contamine-sur-Arve, Ranska
- CH Alpes Leman
-
La Tronche, Ranska, 38000
- CHU Grenoble
-
Metz-Tessy, Ranska, 74374
- Centre Hospitalier Annecy Genevois
-
Sallanches, Ranska
- CH de Sallanches
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas, joka on aloittanut tai haluaa aloittaa PrEP:n Ranskan korkean terveysviranomaisen suositusten mukaisesti tietojen keräämiseen osallistuvissa keskuksissa
- Potilaalle kerrottiin tutkimuksesta ja hän ilmoitti vastustavansa terveystietojensa keräämistä
Poissulkemiskriteerit:
- Seurakunnan potilas
- Potilas kuraattorina
- Potilas ei pysty antamaan vastustavansa terveystietojensa käyttöä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Vain tapaus
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Hoidossa olevat potilaat, joilla on suuri HIV-infektioriski
Hoidossa olevat potilaat, joilla on suuri HIV-infektioriski, Ranskan terveysministeriön määrittelemien kriteerien mukaisesti FTC/TDF:n käytölle PreP:ssä (miesten kanssa seksiä harrastavat miehet, transsukupuoliset, heteroseksuaaliset naiset maahanmuuttajat tai eivät, seksityöntekijät ( seksuaalinen kanssakäyminen vastineeksi rahasta, huumeista, asunnosta, ruoasta), suonensisäisten huumeiden käyttäjät) HIV-negatiiviset, seksuaaliset käytännönsä altistavat suurelle HIV-tartuntariskille.
|
Potilaan tulee täyttää kyselylomake sisällyttämispäivänä.
Terveystiedot kerätään potilaiden lääketieteellisiin tiedostoihin sisällyttämisestä tutkimuksen päättymispäivään (ts.
ei seurantaa viimeiselle mukana olevalle potilaalle ja enintään kolmen vuoden seuranta ensimmäiselle mukaan lukien).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kyselylomake
Aikaikkuna: yksi päivä
|
HIV-ennaltaehkäisyä (joko toteutusta tai seurantaa) pyytävien henkilöiden luonnehdinta: PrEP:tä varten konsultoivien potilaiden ikä, sukupuoli, sairaushistoria ja riskinotto
|
yksi päivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HIV-infektioiden ilmaantuvuus PrEP-potilailla ja niiden hoito
Aikaikkuna: jopa 3 vuotta
|
HIV-infektion ilmaantuvuus eri avainpopulaatioissa PrEP:stä alkaen ja PrEP-käyttömallin mukaan (jatkuva tai tarpeen mukaan) HIV-resistenssin esiintymistiheys antiretroviraalisille lääkkeille (erityisesti FTC ja tenofoviiri - mutaatiot käänteiskopioijageenin kohdissa 184, 65 ja 70) Arviointi saastumispäivämäärästä (ensisijainen infektio)
|
jopa 3 vuotta
|
|
Altistuksen jälkeisen hoidon käyttö
Aikaikkuna: jopa 3 vuotta
|
Altistuksen jälkeisen hoidon käyttötiheys, syyt, sietokyky ja tehokkuus
|
jopa 3 vuotta
|
|
PrEP:n noudattaminen
Aikaikkuna: yksi kuukausi
|
Tablettien kulutuksen määrä viimeisen kuukauden aikana ennen sairaalakäyntiä potilaiden käynnin aikana ilmoittamana PrEP-käyttömallin mukaan (jatkuva tai tarpeen mukaan)
|
yksi kuukausi
|
|
PrEP:n toleranssi
Aikaikkuna: jopa 3 vuotta
|
Kliinisten ja biologisten haittatapahtumien lukumäärä, joiden katsotaan liittyvän PrEP:hen ja vakaviin (CTCAE v5.0, luokka 3 ja 4) tai jotka johtavat PrEP:n lopettamiseen
|
jopa 3 vuotta
|
|
PrEP:n vaikutus riskialtis seksuaalisen käyttäytymisen kehitykseen
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Seksikumppaneiden lukumäärä 4 viikon aikana ennen vierailua Viimeisen sukupuolen analyysi ennen käyntiä (seksuaalisen kanssakäymisen tyyppi, kondomin ja/tai PrEP:n käyttö)
|
4 viikkoa
|
|
Sukupuoliteitse tarttuvat infektiot
Aikaikkuna: jopa 3 vuotta
|
PrEP:n alaisena saatujen sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden (kupa, klamydia, gonokokki, hepatiitti C) määrä ja kehitys seurannan aikana
|
jopa 3 vuotta
|
|
PrEP:n vaikutus HIV- ja hepatiittiseulonnassa
Aikaikkuna: yksi päivä
|
HIV- ja/tai hepatiittipositiivisten potilaiden lukumäärä ensimmäisessä konsultaatiossa
|
yksi päivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Cecile Janssen, MD, Ch Annecy Genevois
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 18-39-PrEP2A
- 2018-A02993-52 (Muu tunniste: ANSM)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-seronegatiivisuus
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
Federal University of São PauloGilead SciencesValmis
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiPrEP | HIV | HIV-ehkäisy | PrEP-ottoYhdysvallat
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrytointiHIV-ehkäisy | PrEP-kiinnitys | HIV-liittyvä stigmaThaimaa
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiToteutettavuus | HIV-ehkäisy | PrEP-otto | Hyväksyttävyys | HIV-itsetestaus | HIV-negatiivisten synnytyksen jälkeisten naisten mieskumppanitEtelä-Afrikka
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiHIV-ehkäisy | HIV-riskikäyttäytyminen | HIV-neuvonta ja -testausYhdysvallat
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrytointiHIV-ehkäisy | HIV-altistumista edeltävä esto | HIV-ehkäisyohjelma | HIV:n ehkäisy ja hoito | HIV:lle altistumista edeltävä profylaktinen käyttöYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialRekrytointiPainonpudotus | HIV | HIV-1-infektio | Painon muutos | HIV Associate Painonpudotus | Integraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBMeksiko
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka