高山地域におけるHIVに対する曝露前予防の評価 (PrEP2A)

予防キャンペーン、コンドームの使用、HIV 感染の早期発見、および可能な限り早期の治療の推奨を組み合わせた、ヒト免疫不全ウイルス (HIV) の伝染を防止するための国家戦略の実施にもかかわらず、年間の新規 HIV 感染患者の数は、フランスでは減りません。

したがって、新しい HIV 予防戦略が明らかに必要です。 2009 年以降、HIV 陽性患者の治療に使用される 2 つのヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤を組み合わせた抗レトロウイルス療法であるテノホビル ジソプロキシル フマル酸塩とエムトリシタビン (TDF/FTC) が HIV 感染を予防することがいくつかの研究で示されています。 これらの結果により、TDF/FTC は 2017 年 3 月にフランスで、汚染のリスクが高い患者における HIV 感染の曝露前予防 (PrEP) の販売承認の延長を取得することができました。

承認以来、世界中の多くの研究が日常診療における PrEP の使用を調査し、実生活におけるその有効性を強調しています。 これらの研究は、集学的ケアを適応させるためにPrEPの恩恵を受ける患者集団について説明していますが、コンドームの使用の減少が観察されていることを考慮して、他の性感染症の伝播を追跡してそれらの出現を防ぎます. ただし、これらの研究は大都市に限定されていますが、PrEP はすべての地域で利用できます。

フランスで FTC/TDF が承認されてから 1 年後、ローヌ アルプ地方は PrEP の実施に最も関与しているフランスの 3 つの地方の 1 つです。 FTC/TDF が PrEP を認可されていない州とスイスの近くの両方の調査官の地理的位置、および関与する 6 つの病院のうち 5 つが大学ではないという性質を考慮して、調査官は、 PrEP の恩恵を受けるためにこの地域で受診している患者。 この分析では、患者ケアを適応させるために、「アルパイン アーク」領域のリスクのある集団が他のコホートで観察された集団と類似しているかどうかも判断します。