Hodnocení preexpoziční profylaxe proti HIV v alpské oblasti (PrEP2A)

Navzdory implementaci národní strategie prevence přenosu viru lidské imunodeficience (HIV), která kombinuje preventivní kampaně, používání kondomů, včasnou detekci infekcí HIV a doporučení pro co nejrychlejší léčbu, počet nových pacientů infikovaných HIV za rok ve Francii neklesá.

Nové strategie prevence HIV jsou proto jednoznačně zapotřebí. Od roku 2009 několik studií ukázalo, že tenofovir-disoproxyl-fumarát a emtricitabin (TDF/FTC), antiretrovirová terapie kombinující dva nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy používané k léčbě pacientů séropozitivních na HIV, mají preventivní účinek na přenos HIV. Tyto výsledky umožnily TDF/FTC získat ve Francii v březnu 2017 prodloužení registrace pro preexpoziční profylaxi (PrEP) přenosu HIV mezi pacienty s vysokým rizikem kontaminace.

Od schválení mnoho studií po celém světě zkoumá použití PrEP v běžné praxi a zdůrazňuje jeho účinnost v reálném životě. Tyto studie popisují populaci pacientů, kteří profitují z PrEP, aby přizpůsobili svou multidisciplinární péči, ale také sledovali přenos jiných sexuálně přenosných infekcí, aby se zabránilo jejich vzniku, vzhledem k pozorovanému poklesu používání kondomů. Tyto studie jsou však omezeny na velká města, zatímco PrEP je přístupný na všech územích.

Region Rhône-Alpes je jedním ze tří francouzských regionů, které se rok po schválení FTC/TDF ve Francii nejvíce podílely na implementaci PrEP. Vzhledem ke geografické poloze vyšetřovatelů, jak v provincii, tak v blízkosti Švýcarska, kde FTC/TDF nemá oprávnění pro PrEP, a vzhledem k neuniverzitní povaze pěti ze šesti zúčastněných nemocnic, by vyšetřovatelé rádi určili profil pacientům, kteří v tomto regionu konzultují, aby měli prospěch z PrEP. Tato analýza také určí, zda je populace ohrožená v oblasti „Alpine Arc“ podobná té, která byla pozorována v ostatních kohortách, aby bylo možné přizpůsobit péči o pacienty.