Evaluatie van pre-exposure profylaxe tegen hiv in het Alpengebied (PrEP2A)

Ondanks de implementatie van een nationale strategie om de overdracht van het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) te voorkomen, waarbij preventiecampagnes, condoomgebruik, vroege opsporing van hiv-infecties en aanbevelingen voor een zo spoedig mogelijke behandeling worden gecombineerd, stijgt het aantal nieuwe hiv-geïnfecteerde patiënten per jaar in Frankrijk neemt niet af.

Er is dus duidelijk behoefte aan nieuwe hiv-preventiestrategieën. Sinds 2009 hebben verschillende onderzoeken aangetoond dat tenofovirdisoproxilfumaraat en emtricitabine (TDF/FTC), een antiretrovirale therapie die twee nucleoside reverse transcriptaseremmers combineert die worden gebruikt voor de behandeling van patiënten die seropositief zijn voor hiv, een preventieve werking heeft op de overdracht van hiv. Deze resultaten stelden de TDF/FTC in staat om in maart 2017 in Frankrijk een verlenging van de vergunning voor het in de handel brengen te verkrijgen voor pre-exposure profylaxe (PrEP) van hiv-overdracht bij patiënten met een hoog risico op besmetting.

Sinds de goedkeuring onderzoeken veel onderzoeken over de hele wereld het gebruik van PrEP in de dagelijkse praktijk, waarbij de effectiviteit ervan in het echte leven wordt benadrukt. Deze studies beschrijven de patiëntenpopulatie die baat heeft bij PrEP om hun multidisciplinaire zorg aan te passen, maar ook om de overdracht van andere seksueel overdraagbare aandoeningen te volgen om het ontstaan ​​ervan te voorkomen, gezien de waargenomen afname van het condoomgebruik. Deze onderzoeken zijn echter beperkt tot grote steden, terwijl PrEP in alle gebieden toegankelijk is.

De regio Rhône-Alpes is een van de drie Franse regio's die het meest betrokken is geweest bij de implementatie van PrEP, een jaar na de FTC/TDF-goedkeuring in Frankrijk. Gezien de geografische ligging van de onderzoekers, zowel in de provincie als in de buurt van Zwitserland, waar de FTC/TDF niet bevoegd is voor PrEP, en het niet-universitaire karakter van vijf van de zes betrokken ziekenhuizen, willen de onderzoekers graag het profiel bepalen van patiënten die in deze regio consulteren om te profiteren van PrEP. Deze analyse zal ook bepalen of de risicopopulatie van de "Alpine Arc"-regio vergelijkbaar is met die waargenomen in de andere cohorten om de patiëntenzorg aan te passen.