- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04113720
Levobupivakaiini vs levobupivakaiini + deksmedetomidiini-infiltraatio nielurisojen poiston jälkeiseen analgesiaan ja kurkunpään kouristuskohtaukseen lapsipotilailla
sunnuntai 14. marraskuuta 2021 päivittänyt: Ghada Mohammed AboelFadl, Assiut University
Levobupivakaiinin vaikutukset verrattuna Levobupivacaine Plus Dexmedetomidine Infiltraatioon nielurisojen poiston jälkeiseen analgesiaan ja kurkunpään kouristukseen lapsipotilailla
Tonsillectomia on yksi yleisimmistä lasten kirurgisista toimenpiteistä.
Adenotonsillectomia leikkausta lastenhoidossa hoidetaan yleisesti ambulatorisena leikkauksena.
Tämä voi johtua sähködissektiokirurgisen tekniikan käytöstä, joka vähentää välittömän postoperatiivisen verenvuodon ilmaantuvuutta.
Sähkökautsutekniikan käyttö kuitenkin lisää leikkauksen jälkeistä tulehdusta.
Leikkauksen jälkeinen kurkkukipu on erittäin tärkeä ja merkittävä ongelma, koska se voi johtaa vähentyneeseen suun kautta tapahtuvaan nauttimiseen ja kuivumiseen, mistä seuraa vakavia kuivumisen komplikaatioita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Ajatus paikallispuudutusaineiden käytön perioperatiivisella jaksolla ei liity pelkästään sen kykyyn estää perifeeristen nosiseptoreiden leviäminen kudosvaurion jälkeen, vaan myös keskushermoston herkistymisen estämiseen.
Levobupivakaiini on uusi, pitkävaikutteinen bupivakaiini, amidityyppinen paikallinen puudute ja sen uskotaan olevan vähemmän sydän- ja neurotoksinen.
Harvat tutkimukset osoittivat kuitenkin, että levobupivakaiinin paikallinen infiltraatio vähentää leikkauksen jälkeisen kivun voimakkuutta.
Deksmedetomidiini on erittäin selektiivinen α2-adrenoseptoriagonisti, joka tuotiin äskettäin anestesiakäytäntöön ja joka tuottaa annoksesta riippuvaa sedaatiota, anksiolyysiä ja analgesiaa (sisältäen selkärangan ja supraspinaalisia kohtia) ilman hengityslamaa.
Deksmedetomidiinia käytetään ohjeiden ulkopuolella lisäaineena lapsipotilailla sedaatiossa ja analgesiassa; tehohoidon osastolla, ei-invasiivisten (magneettikuvaus) ja invasiivisten toimenpiteiden (sydämen katetrointi ja endoskopia) aikana.
Se voi myös vähentää opioidien käyttöä ja anestesian vaatimuksia aikuisten tietojen perusteella estää deliriumin ilmaantumisen ja anestesian jälkeisen vilunväristyksen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
90
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Assiut, Egypti
- Assiut governorate
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
3 vuotta - 7 vuotta (Lapsi)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Paino: 10-40 kg
- American Society of Anesthesiologists ASA fyysinen tila: I-II.
- Leikkaus: elektiivinen nielurisojen poisto (±adenoidektomia) otorinolaryngologian osastolla, Assuitin yliopistosairaaloissa toistuvan tai kroonisen tonsilliittisen tulehduksen vuoksi adenoidektomialla tai ilman (käyttämällä kirurgista retraktiota ja kaksisuuntaista diatermiaa tarvittaessa).
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joiden tiedetään olevan yliherkkiä deksmedetomidiinille tai levobupivakaiinille.
- Potilaat, joilla on seuraavat sairaudet: obstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä (vahvistettupa sitten polysomnografiatestillä tai ei), aikaisempi peritonsillaaristen paiseiden muodostuminen ja nielemishäiriöt.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Ryhmä A
lapset saavat 0,25 % levobupivakaiinia peritonsillaarin infiltraatiolla intuboinnin jälkeen 3–5 minuuttia ennen leikkauksen alkua.
|
levobupivakaiini 0,25 %
Muut nimet:
|
Active Comparator: Ryhmä B
lapset saavat levobupivakaiinia 0,25 % plus deksmedetomidiinia 1 µg/kg laimennettuna 4 ml:aan 0,9 % suolaliuosta ja annetaan peritonsillaarin infiltraatiolla (2 ml per risa) intuboinnin jälkeen 3–5 minuuttia ennen leikkauksen alkua.
|
Levobupivakaiini ja deksmedetomidiini
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
ensimmäinen hätähuuto analgesiaan
Aikaikkuna: 24 tunnissa.
|
kivun arviointi CHEOPS-asteikolla
|
24 tunnissa.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kipulääkkeiden kulutus
Aikaikkuna: 24 tunnissa.
|
Analgeettien kokonaiskulutus
|
24 tunnissa.
|
vanhempien tyytyväisyys
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
viiden pisteen Likert-asteikko (1 - erittäin tyytymätön, 2 - tyytymätön, 3 - neutraali, 4 - tyytyväinen, 5 - erittäin tyytyväinen).
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Blaine Easley R, Brady KM, Tobias JD. Dexmedetomidine for the treatment of postanesthesia shivering in children. Paediatr Anaesth. 2007 Apr;17(4):341-6. doi: 10.1111/j.1460-9592.2006.02100.x.
- Akoglu E, Akkurt BC, Inanoglu K, Okuyucu S, Dagli S. Ropivacaine compared to bupivacaine for post-tonsillectomy pain relief in children: a randomized controlled study. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2006 Jul;70(7):1169-73. doi: 10.1016/j.ijporl.2005.12.001. Epub 2006 Jan 18.
- Arbin L, Enlund M, Knutsson J. Post-tonsillectomy pain after using bipolar diathermy scissors or the harmonic scalpel: a randomised blinded study. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2017 May;274(5):2281-2285. doi: 10.1007/s00405-017-4451-9. Epub 2017 Feb 17.
- Karaaslan K, Yilmaz F, Gulcu N, Sarpkaya A, Colak C, Kocoglu H. The effects of levobupivacaine versus levobupivacaine plus magnesium infiltration on postoperative analgesia and laryngospasm in pediatric tonsillectomy patients. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2008 May;72(5):675-81. doi: 10.1016/j.ijporl.2008.01.029. Epub 2008 Mar 5.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 15. marraskuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 30. lokakuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 30. marraskuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 1. lokakuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 1. lokakuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 3. lokakuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 22. marraskuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 14. marraskuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. marraskuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Hengityshäiriöt
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Kurkunpään sairaudet
- Äänihuulun toimintahäiriö
- Kurkunpäänsärky
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Analgeetit, ei-huumeet
- Adrenergiset alfa-2-reseptoriagonistit
- Adrenergiset alfa-agonistit
- Adrenergiset agonistit
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Deksmedetomidiini
- Levobupivakaiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17300316
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .