- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04114331
Fysioterapian toteutettavuus iäkkäille aikuisille, joilla on hyperkyfoosi tai eteenpäin suuntautunut pään asento
Sairaalahoidon jälkeisen PT-intervention toteutettavuus potilailla, joilla on keuhkokuume
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä alkuperäinen tutkimus oli toteutettavuustutkimus, jonka tarkoituksena oli määrittää kyky rekrytoida ja arvioida pilottitietoja fysioterapian vaikutuksen määrittämiseksi fyysiseen toimintaan, kävelyyn, tasapainoon, asentoon, keuhkojen toimintaan ja elämänlaatuun. Lisäksi oli seurattava 30 päivän takaisinottoa, ensiapukäyntejä ja kuolleisuutta. Tämä tutkimus epäonnistui rekrytoinnin puutteen vuoksi. Fysioterapiatoimenpiteen tehokkuutta tutkittiin kuitenkin edelleen vain laajemmassa populaatiossa. Interventio ja toimenpiteet pysyivät samoina lukuun ottamatta 30 päivän vastaanotto-/kuolleisuustietoja.
Uutena tavoitteena oli tutkia manuaalisen terapian ja harjoituksen tehokkuutta ryhtiin, toimintaan, kävelyyn, keuhkojen toimintaan ja elämänlaatuun ikääntyneillä yhteisössä asuvilla aikuisilla, joilla on hyperkyfoosi tai eteenpäin suuntautunut pää. Kyfoosia, osteoporoosia, vähentynyttä vartalon joustavuutta ja kipua pidetään mahdollisina keuhkojen toiminnan rajoittamisen syinä. Fysioterapian interventio kohdistuu sekä pehmytkudosten että luuston rajoituksiin liikkuvuuden parantamiseksi. Tulokset valittiin tutkimaan paitsi suoraa vaikutusta ryhtiin myös epäsuoraa vaikutusta fyysiseen toimintaan, mukaan lukien keuhkojen tila. Lopuksi kognitiivista kartoitusta käytettiin kirjaamaan muutos osallistujien käsityksissä niiden parantuessa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Yhdysvallat, 77555-1144
- School of Health Professions at the University of Texas Medical Branch
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- vähintään 50-vuotias
- hyperkyfoosi, pään etuasento, keuhkokuume tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- yhteisön asunto
- oma raportti kyvystä kävellä 10 jalkaa tai enemmän apuvälineen kanssa tai ilman
- kyky antaa tietoinen suostumus
- kyky kuljettaa tutkimuslaitokseen
- kyky lukea ja kirjoittaa englanniksi tai espanjaksi
Poissulkemiskriteerit:
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus
- Kyvyttömyys noudattaa ohjeita
- Kyvyttömyys suorittaa siirtoja, istua ja seistä itsenäisesti
- Kyvyttömyys liikkua 10 jalkaa tai enemmän apulaitteen kanssa tai ilman sitä
- Kyvyttömyys suorittaa keuhkojen toimintatestejä
- Kyvyttömyys osallistua täysimääräisesti testaukseen ja mittauksiin
- Kyvyttömyys osallistua interventioon täysimääräisesti
- Vaikea klaustrofobia
- Ei voi sietää fyysistä kosketusta
- Sairaala liikalihavuus (BMI yli 40)
- Aiempi keuhkosairaus, kuten syöpä tai elinsiirto
- Aiemmat keuhkojen toimintaan vaikuttavat sairaudet, kuten neuromuskulaarinen sairaus (ALS, MS), kollageenisairaus (SLE), sydän- ja verisuonisairaus (CHF) tai tuki- ja liikuntaelinsairaus, johon liittyy autoimmuunikomponentti (selkärankareuma, RA).
- Aiempi kotiuttaminen 30 päivän sisällä sairaalahoidosta keuhkokuumeen tai keuhkoahtaumatautien vuoksi
- Kotiuttaminen vastoin lääkärin neuvoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Manuaalinen terapia ja liikunta
Interventio (3 kertaa viikossa 4 viikon ajan, yhteensä 12 istuntoa) koostui pääasiassa manuaalisesta terapiasta (pehmytkudosten ja nivelten mobilisaatio), jota seurasi terapeuttinen harjoitus (lihasten hallinta ja koordinaatio). Manuaalinen terapia: Nivelten mobilisaatiot (luokat I-V) kaularangaan, rintarangan ja kylkiluihin Pehmytkudosten mobilisaatio rintalihakseen, scaleniin, ylempiin ansaihin, thoracolumbar fasciaan, erector spinaeen ja suboccipitaal-lihaksistoon Terapeuttiset harjoitukset: Keski- ja alaluukun, latin, glut med ja glut max vahvistaminen. Aktiivinen ja passiivinen venyttely rintakehän ja lannerangan rotaatiossa, lonkkakoukuttajissa ja plantarflexorsissa. Hoitavat terapeutit sopivat protokollasta, jossa hoito räätälöitiin kullekin potilaalle. |
Manuaalinen terapia, joka koostuu pehmytkudosten ja nivelten mobilisoinnista liikkuvuuden lisäämiseksi.
Terapeuttinen harjoitus oli aktiivista liikettä ja vastustavaa liikettä motorisen hallinnan ja motorisen koordinaation saavuttamiseksi uudella alueella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Asento mitattuna korkeuden muutoksella
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
Korkeus cm
|
tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
|
Asento mitattuna kyfoottisen indeksin muutoksella
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
kyfoottinen indeksi = (rintakehän leveys / rintakehän korkeus) *100 mitattuna fleksikaareesta.
Joustava viivain on valettu takaselkärankaan C7:stä lumbosakraaliseen välitilaan.
Viivain asetetaan paperille ja piirretään.
Rintakehän leveys ja korkeus mitataan senttimetreinä.
|
tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
|
Asento, mitattuna muutoksella lohkotestissä
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
lohkojen korkeus (mitattuna cm) pään alla osallistujan ollessa makuuasennossa
|
tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
|
Asennon, visuaalisen muutoksen digitaalisissa valokuvissa
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
Digitaalinen valokuva seisomassa etu- ja sivukuvassa sekä selässä
|
tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toimii muutoksena Timed Up and Go -nopeudessa
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
Ajastettu ylös ja mene sekunteina mitattuna standardoituun toimintatestiin.
Osallistujat ajoitetaan sekunneissa tuolissa istumisesta seisomaan, kävelemään 3 metriä, kääntymään ympäri, kävelemään taaksepäin ja istumaan.
|
tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
|
Toimii funktionaalisen kattavuuden testin muutoksena
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
Toiminnallinen ulottuvuus cm mitattuna.
Se suoritetaan siten, että osallistuja seisoo paikallaan ja häntä ohjataan kurkottamaan eteenpäin niin pitkälle kuin voit ottaa askelta.
|
tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
|
Toimii lyhyen fyysisen suorituskyvyn akun (SPPB) pistemäärän muutoksena
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
SPPB-pistemäärä määritettynä sekunneina tämän standardoidun testin kunkin komponentin suorittamiseksi.
Tässä toiminnallisessa testissä on 3 osaa: 5 kertaa istua seisomaan, askelnopeus ja tasapaino.
5 kertaa istua seisomaan on standardisoitu alaraajojen voimatesti, joka suoritetaan nousemalla ja istumalla tuolilla 5 kertaa peräkkäin.
Toiminta on ajoitettua.
Kävelynopeus erotetaan gaitritetiedoista.
Tasapainotestit ajoitetaan.
|
tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
|
Toiminta ja kävely muuttuneena 2 minuutin kävelytestissä (2MWT)
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
2MWT on mitattu matkana (jalkoja), jotka on kuljettu 2 minuutissa
|
tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
|
Toiminta ja potilaan käsitys muutoksena potilaskohtaisessa funktionaalisessa asteikossa (PSFS)
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
PSFS on standardoitu tutkimus toiminnoista, joita on vaikea suorittaa (osallistujan listattuna) ja missä määrin mitattuna likert-asteikolla (0-10)
|
tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
|
Kävely mitattuna kävelyparametrien muutoksella Gaitrite-käytävällä
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
Säiliö tallentaa vakioparametreja.
Muutos kävelynopeudessa (m/s), askelpituudessa (cm), askelpituudessa (cm), kaksoisraajan tukiajassa (sekuntia) ja askelleveydessä (cm)
|
tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
|
Kävely mitattuna Tekscanin voimamittojen muutoksella
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
Tekscan tallentaa vakiojoukon ajan ja voiman mittareita.
Huippuvoiman muutos kuormitusvasteessa, keskiasennossa ja pääteasennossa newtoneina.
|
tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
|
Keuhkojen toiminnan muutoksen mittaaminen spirometrialla
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
Spirometria tarjoaa standardimittauksia hengitystilavuudesta ja tilavuudesta ajassa.
Kiinnostuksen kohteena olivat muutokset pakotetussa elinkapasiteetissa ja pakotetussa uloshengitystilavuudessa 1 sekunnissa.
|
tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
|
Potilaan havainto mitattuna kognitiivisen kartoituksen muutoksilla
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
Kognitiivinen kartoitus tarjoaa osallistujien kysymyksiä, huolenaiheita ja käsityksiä siitä, kuinka asento vaikuttaa heidän elämäänsä.
Mitataan tallennettujen sanojen ja laadullisen analyysin perusteella.
|
tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Paino
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
punoissa mitattuna
|
tutkimuksen loppuun saattamisen (4 viikkoa) ja kerran keskimäärin 6 kuukauden seurannan kautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Lynne C Hughes, PhD, PT, University of Texas
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15-0098
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Manuaalinen terapia ja liikunta
-
Pakistan Institute of Living and LearningRekrytointiSynnytyksen jälkeinen masennusPakistan
-
University of UtahWayne State UniversityValmisMigreenihäiriötYhdysvallat
-
New Jersey Institute of TechnologyChildren's Hospital of Philadelphia; National Eye Institute (NEI); Rutgers... ja muut yhteistyökumppanitValmisLievä traumaattinen aivovaurio | Aivotärähdys, lievä | Lähentymisen riittämättömyys | Aivotärähdys; Silmä | Jatkuvat aivotärähdyksen jälkeiset oireetYhdysvallat
-
University of NottinghamNottingham University Hospitals NHS TrustEi vielä rekrytointiaHankittu aivovamma
-
Daniel MarotiEi vielä rekrytointiaPysyvät fyysiset oireet (PPS) | Somaattisten oireiden häiriö (DSM-5) | Funktionaalinen somaattinen häiriö | Funktionaaliset somaattiset oireyhtymät
-
Uskudar State HospitalBasaksehir Cam & Sakura Şehir HospitalEi vielä rekrytointia
-
Université du Québec à Trois-RivièresValmis
-
Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología...Ei vielä rekrytointiaMigreeni ilman auraaEspanja
-
WestatChildren's Bureau - Administration for Children and Families; Illinois Department...Valmis
-
Temple UniversitySpectrum Health Hospitals; National Rehabilitation Hospital, Dublin, Ireland... ja muut yhteistyökumppanitTuntematon