Seerumin progesteroni sulatetun alkionsiirron päivänä ja raskausaste keinotekoisen kohdun limakalvon valmistelun jälkeen

Viimeisen vuosikymmenen aikana jäädytetyn ja sulatetun alkionsiirron (FET) käyttö on lisääntynyt ympäri maailmaa. Ei ole yksimielisyyttä siitä, mikä FET-muoto on parempi, joko luonnollinen kierto (NC) vai keinotekoinen kierto (AC) hormonaalisen korvaushoidon (HRT) kanssa. Jälkimmäisestä on tullut yhä suositumpi, koska se mahdollistaa FETin ajoituksen joustavuuden ja vaatii vähemmän valvontakäyntejä ennen siirtoa. AC:n etuna on myös progesteronin (P) altistumisen tarkempi hallinta, mikä on äärimmäisen tärkeää alkion ja kohdun limakalvon välisen istutusikkunan säätelemiseksi. Vaikka FET in AC antaa erinomaisia ​​tuloksia, parannustarvetta on edelleen, koska ihanteellinen annos ei ole yksilöllinen potilaan ominaisuuksien mukaan ja optimaalisen syklin tuloksen edellyttämää seerumin P-arvoa ei ole vahvistettu.

Retrospektiiviset tutkimukset P-tasoista FET-päivänä AC-jaksoissa osoittivat ristiriitaisia ​​tuloksia syklin tuloksista. Useat tutkimukset osoittivat, että alhaisemmat P-tasot FET-päivänä tai päivää sitä edeltävänä päivänä liittyvät alhaisempaan kliiniseen raskausasteeseen (CPR) tai elävänä syntyvyyden määrään (LBR), kun taas yksi tutkimus osoitti, että naisilla, joilla oli korkeampi P-arvo FET-päivänä, oli alhaisempi. LBR:t. Äskettäin prospektiivinen tutkimus osoitti, että seerumin P-taso < 9,2 ng/ml FET-päivänä munasolujen vastaanottojaksoissa liittyi merkittävästi alhaisempaan jatkuvaan raskauden määrään. Nämä aiemmat tutkimukset huomioon ottaen halusimme selvittää, liittyvätkö erilaiset seerumin P-tasot FET-päivänä erilaisiin elvytystoimiin ja voiko emättimen P-annoksen lisääminen FET-päivänä alhaisemman seerumin P-tason tapauksessa olla joko hyödyllistä vai haitallista.