Serumprogesteron på dagen for optøet embryooverførsel og graviditetsfrekvens efter en kunstig endometrieforberedelse

I løbet af det seneste årti er brugen af ​​frossen-optøet embryooverførsel (FET) steget over hele kloden. Der er ingen konsensus om, hvilken FET-metode der er overlegen, hverken naturlig cyklus (NC) eller kunstig cyklus (AC) med hormonel erstatningsterapi (HRT). Sidstnævnte er blevet mere og mere populært, fordi det giver mere fleksibilitet i timingen af ​​FET, og det kræver færre besøg til overvågning før overførslen. AC har også fordelen af ​​en mere præcis kontrol af progesteron (P) eksponering, hvilket er af yderste vigtighed for at kontrollere vinduet for implantation mellem embryoet og endometriet. Selvom FET i AC giver fremragende resultater, er der stadig behov for forbedringer, da den ideelle dosis ikke er individualiseret til en patients egenskaber, og serum P, der kræves for optimalt cyklusresultat, ikke er blevet fastlagt.

Retrospektive undersøgelser af P-niveauer på dagen for FET i AC-cyklusser viste modstridende resultater med hensyn til cyklusresultater. Adskillige undersøgelser viste, at et lavere P-niveau på FET-dagen eller en dag før, er forbundet med lavere klinisk graviditetsrate (CPR) eller levende fødselsrate (LBR), hvorimod en undersøgelse viste, at kvinder med højere P på FET-dagen havde lavere LBR'er. For nylig viste en prospektiv undersøgelse, at serum P-niveau < 9,2 ng/ml på dagen for FET i oocytmodtagelsescyklusser var forbundet med en signifikant lavere igangværende graviditetsrate. I betragtning af disse tidligere undersøgelser ønskede vi at bestemme, om forskellige serum P-niveauer på FET-dagen er forbundet med forskellig CPR, og om øget dosis af vaginal P i tilfælde af lavere serum P-niveau på FET-dagen kan være enten gavnlig eller skadelig.