- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04335136
Rekombinantti ihmisen angiotensiinia konvertoiva entsyymi 2 (rhACE2) hoitona COVID-19-potilaille (APN01-COVID-19)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Innsbruck, Itävalta
- Medizinische Universität Innsbruck
-
Wien, Itävalta
- Medizinische Universität Wien
-
Wien, Itävalta
- Kaiser Franz Josef Spital, 4. Medizinische Abteilung mit Infektions- und Tropenmedizin
-
-
-
-
-
Hamburg, Saksa
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
München, Saksa
- Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München
-
-
-
-
-
Copenhagen, Tanska
- The National University Hospital, Rigshospitalet
-
Herlev, Tanska, 2730
- Herlev Gentofte Hospital
-
Hillerød, Tanska, 3400
- Nordsjællands Hospital
-
Hvidovre, Tanska, 2650
- Hvidovre Hospital
-
-
-
-
-
Barnaul, Venäjän federaatio, 656045
- Regional State Budgetary Educational Institution "Clinical Hospital № 5, Barnaul"
-
Moscow, Venäjän federaatio, 111539
- State Healthcare Institution "State Clinical Hspital № 15 named after O.M. Filatov"
-
Moscow, Venäjän federaatio, 123182
- Moscow State Budgetary Healthcare Institution "City Clinical Hospital №52 of Health Department of Moscow"
-
Moscow, Venäjän federaatio, 129090
- Moscow State Budgetary Healthcare Institution "N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine of Health Department of Moscow"
-
Pushkin, Venäjän federaatio, 196600
- Saint Petersburg SBHI City Hospital 38 named after N A Semashko
-
Ryazan, Venäjän federaatio, 390026
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Ryazan State Medical University named after I.P. Pavlov" HD RF
-
Saint-Petersburg, Venäjän federaatio, 193312
- Alexandrovskaya Hospital
-
Saint-Petersburg, Venäjän federaatio, 198205
- Saint-Petersburg State Budget Healthcare Institution City Hospital 15
-
Saratov, Venäjän federaatio, 410054
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education " Saratov State Medical University named after V.I. Razumovsky" HD RF
-
Smolensk, Venäjän federaatio, 214006
- Regional State Budgetary Healthcare Institution "Clinical Hospital №1"
-
Tver, Venäjän federaatio, 170036
- State Budgetary Institution of Healthcare of Tver region "Regional clinical hospital"
-
Yaroslavl, Venäjän federaatio, 150047
- Yaroslavl Regional Clinical Hospital for Military Veterans - International Centre for Gerontological Problems "Healthy Ageing"
-
-
-
-
-
Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Trust/University of Cambridge
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sairaalassa mies tai nainen
- Diagnosoitu COVID-19-POSITIIViksi
- Allekirjoitettu suostumuslomake
Poissulkemiskriteerit:
- Jokainen potilas, jonka kliininen tila huononee nopeasti
- Tunnettu positiivinen hepatiitti B -pinta-antigeeni, hepatiitti C -vasta-aine tai HIV-vasta-aine
- Aiempi herkkyys jollekin tutkimuslääkkeelle tai sen aineosalle tai lääkeaineallergia tai muu allergia, joka tutkijan tai lääkärin näkemyksen mukaan on vasta-aiheinen
- Raskaana olevat naiset määritettynä positiivisella seerumin tai virtsan hCG-testillä ennen annostelua
- Keuhkojensiirto
- Aiempi munuaisten vajaatoiminta, eli tarvitsee munuaiskorvaushoitoa hemodialyysillä tai peritoneaalidialyysillä
- On muitakin kontrolloimattomia rinnakkaissairauksia, jotka lisäävät tutkimuslääkkeen antamiseen liittyviä riskejä ja jotka lääketieteen asiantuntijaryhmä arvioi sopimattomiksi
- Potilas kliinisissä COVID-19-tutkimuksissa 30 päivän sisällä ennen ICF:ää
- Immuunipuutteiset potilaat (kemoterapia, HIV, elinsiirrot, kantasolusiirrot)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Ryhmä A (aktiivinen) APN01
Rekombinantti ihmisen angiotensiiniä konvertoiva entsyymi 2 (rhACE2) - APN01
|
Potilaita hoidetaan APN01:llä suonensisäisesti kahdesti päivässä (BID).
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Ryhmä B (plasebokontrolli)
|
Potilaita hoidetaan lumelääkettä suonensisäisesti kahdesti päivässä (BID).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kaikki kuolemansyy tai invasiivinen mekaaninen ilmanvaihto
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Ensisijainen päätetapahtuma oli yhdistelmäpäätetapahtuma kaikista syistä kuolemaan tai invasiiviseen mekaaniseen ventilaatioon 28 päivään asti tai sairaalasta kotiutumisesta.
|
28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Laktaattidehydrogenaasin (LDH) taso
Aikaikkuna: Päivä 5
|
Kirjaa muunnetut LDH-tasot päivänä 5 elinvaurion korvikemarkkerina (sähkökäyttöinen toissijainen päätepiste).
|
Päivä 5
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
28 päivän kuolleisuus (kaikki syy-kuolema).
|
28 päivää
|
Ventilaattorittomat päivät (VFD)
Aikaikkuna: 28 päivää
|
VFD enintään 28 päivää tai sairaalasta kotiuttaminen. VFD ja mekaaninen VFD (mVFD) laskettiin tutkimuksessa käytettynä aikana miinus ventilaation kesto ja asetettiin nollaan, jos ventilaation kesto ylitti tutkimuksen ajan. Käytettiin kolmea analyysimenetelmää: 1) Kuolema ei sensuroitu: (m)VFD asetettiin nollaan potilaille, jotka kuolivat. 2) Kuolema sensuroitu: potilaat, jotka kuolivat ennen tai päivänä 28, sensuroitiin kuolemaa edeltävänä päivänä. 3) Analysoidut elävät potilaat: analyysiin otettiin mukaan vain potilaat, jotka olivat elossa päivänä 28, sairaalasta kotiuttamisessa tai ennenaikaisessa lopettamisessa. |
28 päivää
|
Aika kuolemaan
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Aika kuolemaan (kaikki syyt).
|
28 päivää
|
Vastaajien määrä, määritelty ≥2 parantuneeksi Maailman terveysjärjestön (WHO) 11 pisteen pisteytysjärjestelmässä päivinä 7, 10, 14 ja 28
Aikaikkuna: Päivä 7, päivä 10, päivä 14, päivä 28
|
WHO:n kliininen etenemisasteikko mittaa sairauden vakavuutta 11 pisteen välillä 0 (ei tartunnan saanut) 10 (kuollut) seuraavasti (pisteet 4-9 sisältävät hengitysvajauksen mittareita): Infektoimaton, virusdeoksiribonukleiinihappoa (DNA) ei havaittu = 0; Oireeton, virus-DNA havaittu = 1; Oireellinen, riippumaton = 2; Oireellinen, apua tarvitaan = 3; Sairaalahoidossa, ei happihoitoa = 4; Sairaalahoidossa, happinaamion tai nenäpiikkojen avulla = 5; Sairaalahoito, happi ei-invasiivisella ventilaatiolla (NIV) tai korkealla virtauksella = 6; Intubaatio ja mekaaninen ventilaatio, hapen osapaine (pO2)/hengitetyn hapen osuus (FiO2) ≥ 150 tai happisaturaatio (SpO2)/FiO2≥200 = 7; Mekaaninen ilmanvaihto, pO2/FiO2 < 150 (SpO2/FiO2 < 200) tai vasopressorit = 8; Mekaaninen ventilaatio, pO2/FiO2 < 150 ja vasopressorit, dialyysi tai ekstrakorporaalinen kalvohapetus (ECMO) = 9; Kuollut = 10. Pisteiden lasku heijastaa parannusta. |
Päivä 7, päivä 10, päivä 14, päivä 28
|
Aika sairaalahoitoon
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Päivien lukumäärä satunnaistamisesta sairaalasta kotiutumiseen laskettiin (Kaplan-Meier-analyysi). Potilaat, jotka eivät olleet sairaalahoidossa tai joilla ei ollut dokumentoitua sairaalasta kotiutusta, jotka lopettivat tutkimuksen tai jotka lopetettiin ennen päivää 28, sensuroitiin tutkimuksen päättymispäivänä tai vastaavasti lopetuspäivänä. Potilaat, jotka kuolivat ennen päivää 28, sensuroitiin kuolinpäivänä, vaikka ne olisivat lopetettu ennenaikaisesti. |
Jopa 28 päivää
|
Viruksen ribonukleiinihappo (RNA).
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 3, päivä 5, päivä 7, päivä 14 ja päivä 28/tutkimuksen loppu (EOS)
|
Viruksen RNA määritettiin verinäytteistä käyttämällä kvantitatiivista käänteiskopioijapolymeraasiketjureaktiota (RT-PCR) ja projisoitiin RNA-kopioiksi ml:aa kohti.
|
Päivä 1, päivä 3, päivä 5, päivä 7, päivä 14 ja päivä 28/tutkimuksen loppu (EOS)
|
Aika 2 pisteen laskuun WHO:n 11 pisteen pisteytysjärjestelmässä
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää.
|
Aika satunnaistamisesta vähintään 2 pisteen laskuun WHO:n asteikolla laskettiin. WHO:n kliininen etenemisasteikko mittaa sairauden vakavuutta 11 pisteen välillä 0 (ei tartunnan saanut) 10 (kuollut) seuraavasti (pisteet 4-9 sisältävät hengitysvajauksen mittareita): Infektoimaton, virus-DNA:ta ei havaittu = 0; Oireeton, virus-DNA havaittu = 1; Oireellinen, riippumaton = 2; Oireellinen, apua tarvitaan = 3; Sairaalahoidossa, ei happihoitoa = 4; Sairaalahoidossa, happinaamion tai nenäpiikkojen avulla = 5; Sairaalahoito, happi ei-invasiivisella ventilaatiolla (NIV) tai korkealla virtauksella = 6; Intubaatio ja mekaaninen ventilaatio, pO2/FiO2 ≥ 150 tai SpO2/FiO2≥200 = 7; Mekaaninen ilmanvaihto, pO2/FiO2 < 150 (SpO2/FiO2 < 200) tai vasopressorit = 8; Mekaaninen ventilaatio, pO2/FiO2 < 150 ja vasopressorit, dialyysi tai ECMO = 9; Kuollut = 10. Pisteiden lasku heijastaa sairauden tilan paranemista. |
Jopa 28 päivää.
|
Invasiivista mekaanista ilmanvaihtoa käyttävien potilaiden määrä enintään 28 päivään tai sairaalasta kotiutettuna
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Mekaanista ventilaatiota ja lisähappea saaneiden potilaiden lukumäärä arvioitiin.
|
Jopa 28 päivää
|
Aika invasiivisen mekaanisen ilmanvaihdon ensimmäiseen käyttöön jopa 28 päivää tai sairaalasta poistuminen
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Aika satunnaistamisesta invasiivisen mekaanisen ventilaation ensimmäiseen käyttöön laskettiin (Kaplan-Meier-analyysi). Potilaat, joilla ei ollut dokumentoitua invasiivista mekaanista ventilaatiota ja jotka suorittivat tutkimuksen loppuun, keskeytettiin ennenaikaisesti tai kotiutettiin sairaalasta ennen päivää 28, sensuroitiin tutkimuksen päättymispäivänä, lopetuspäivänä tai sairaalasta kotiuttamispäivänä. |
Jopa 28 päivää
|
PaO2/FiO2-arvo
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 7, päivä 10, päivä 14 ja päivä 28
|
Valtimohapen (PaO2) osapaineen suhde sisäänhengitetyn hapen fraktioon (FiO2) arvioitiin potilaan verikaasun analyysillä.
|
Päivä 1, päivä 7, päivä 10, päivä 14 ja päivä 28
|
Muokattu peräkkäisen elinten vajaatoiminnan arviointipiste (mSOFA Score, Total Score)
Aikaikkuna: Päivä -1 (seulonta), päivä 7, päivä 10, päivä 14, päivä 28/tutkimuksen loppu
|
MSOFA-pistemäärä ennustaa tehohoitoyksiköiden kuolleisuutta kliinisten ja laboratoriomuuttujien avulla.
5 elinjärjestelmää (hengitysteiden SpO2/FiO2; maksa; sydän- ja verisuoni-/hypotensio; keskushermosto/Glasgow-koomapistemäärä; munuaiset/kreatiniini), kaikki paitsi maksa, pisteytetään asteikolla 0–4 (maksa: 2-pisteasteikko: 0) tai 3) määriteltyjen vakavuuden osoittavien kriteerien mukaisesti kokonaispistemäärän ollessa 0 ja maksimipistemäärä 19.
Korkeampi pistemäärä kuvastaa huonompaa sairaustilaa.
|
Päivä -1 (seulonta), päivä 7, päivä 10, päivä 14, päivä 28/tutkimuksen loppu
|
Lymfosyyttien määrä
Aikaikkuna: Päivä -1, päivä 3, päivä 7, päivä 10, päivä 14, päivä 28 / opiskelun loppu
|
Lymfosyytit arvioitiin potilaiden verinäytteistä.
|
Päivä -1, päivä 3, päivä 7, päivä 10, päivä 14, päivä 28 / opiskelun loppu
|
C-reaktiivisen proteiinin tasot
Aikaikkuna: Päivä -1, päivä 3, päivä 7, päivä 10, päivä 14, päivä 28 / opiskelun loppu
|
C-reaktiivinen proteiini arvioitiin potilaiden verinäytteistä.
|
Päivä -1, päivä 3, päivä 7, päivä 10, päivä 14, päivä 28 / opiskelun loppu
|
D-dimeeri
Aikaikkuna: Päivä -1, päivä 3, päivä 7, päivä 10, päivä 14, päivä 28 / opiskelun loppu
|
D-dimeeri arvioitiin potilaiden verinäytteistä.
|
Päivä -1, päivä 3, päivä 7, päivä 10, päivä 14, päivä 28 / opiskelun loppu
|
Log-muunnetut LDH-tasot
Aikaikkuna: Päivä -1, päivä 3, päivä 7, päivä 10, päivä 14, päivä 28 / opiskelun loppu
|
Log-transformoidut LDH-tasot veressä arvioitiin elinvaurion korvikemarkkeriksi.
|
Päivä -1, päivä 3, päivä 7, päivä 10, päivä 14, päivä 28 / opiskelun loppu
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Henning Bundgaard, MD., Cap. Region's Unit of Inherited Cardiac Diseases, Faculty Health&Medical
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- APN01-01-COVID19
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COVID-19
-
Yang I. PachankisAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 hengitystieinfektio | COVID-19 stressisyndrooma | COVID-19-rokotteen haittavaikutus | COVID-19:ään liittyvä tromboembolia | COVID-19:n jälkeinen tehohoidon oireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä aivohalvausKiina
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrytointiCovid-19-pandemia | Covid-19-rokotteet | COVID-19 virustautiIndonesia
-
Indonesia UniversityRekrytointiCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19Indonesia
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico ja muut yhteistyökumppanitValmisCOVID-19:n akuutit jälkiseuraukset | COVID-19 jälkeinen tila | Pitkä COVID | Krooninen COVID-19-oireyhtymäItalia
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaRekrytointiCOVID-19-keuhkokuume | COVID-19 hengitystieinfektio | Covid-19-pandemia | COVID-19 akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä keuhkokuume | COVID 19:ään liittyvä koagulopatia | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19:ään liittyvä tromboemboliaKreikka
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiCOVID-19 | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Postakuutti COVID-19 | Akuutti COVID-19Kiina
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkEi vielä rekrytointiaCOVIDin jälkeisen taudin hoito hyperbarisella happiterapialla: satunnaistettu, kontrolloitu tutkimusCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID | Pitkä Covid19 | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila, määrittelemätön | COVID-jälkeinen tilaAlankomaat
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyValmisCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkäaikainen COVID-19-oireyhtymäSaksa
-
Endourage, LLCRekrytointiPitkä COVID | Pitkä Covid19 | Postakuutti COVID-19 | Pitkän matkan COVID | Pitkän matkan COVID-19 | Postakuutti COVID-19-oireyhtymäYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset RhACE2 APN01
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Peruutettu
-
Apeiron BiologicsValmisSydän-ja verisuonitaudit | Munuaissairaudet | Keuhkosairaudet | SyöpätauditSveitsi