- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04362592
Spina Bifidan kohdunsisäinen endoskooppinen korjaus
maanantai 12. kesäkuuta 2023 päivittänyt: Ramen Chmait, University of Southern California
Spina Bifidan kohdunsisäinen endoskooppinen korjaus: laparotomia-avusteinen tai perkutaaninen
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida sikiön spina bifidan fetoskooppisen kirurgisen korjauksen toteutettavuutta ja tehokkuutta.
Käytetään kahta kirurgista lähestymistapaa: perkutaaninen tekniikka vs. laparotomia/kohdun ulkopuhallustekniikka.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
110
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ruben Quintero, MD
- Puhelinnumero: 720-753-3825
- Sähköposti: q@the-fetal-institute.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ramen Chmait, MD
- Puhelinnumero: 213-469-6277
- Sähköposti: chmait@usc.edu
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90027
- Rekrytointi
- Hollywood Presbyterian Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Ramen Chmait, MD
- Puhelinnumero: 213-469-6277
- Sähköposti: chmait@usc.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Arlyn Llanes, RN
- Puhelinnumero: 213-469-6277
- Sähköposti: arlyn.llanes@med.usc.edu
-
-
Florida
-
Wellington, Florida, Yhdysvallat, 33141
- Rekrytointi
- Wellington Regional Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Ruben Quintero, MD
- Puhelinnumero: 720-753-3825
-
Ottaa yhteyttä:
- Eftichia Kontopoulos, MD
- Puhelinnumero: 720-753-3825
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 52 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Myelomeningokele (mukaan lukien myeloskiisi) tasolla T1 - S1 ja takaaivojen tyrä. Leesion taso ja takaaivojen tyrä varmistetaan magneettikuvauksella ja ultraäänellä.
- Äidin ikä ≥18 vuotta.
- Raskausaika 19-27 6/7 raskausviikkoa kliinisen tiedon ja ensimmäisen ultraäänitutkimuksen perusteella määritettynä.
- Tasapainoinen karyotyyppi ja/tai normaali mircoarray kirjallisella vahvistuksella viljelytuloksista. Fluoresenssiin situ -hybridisaation (FISH) tulokset ovat hyväksyttäviä, jos potilas on 24 viikon ikäinen tai vanhempi.
- Sosiaalityökonsultin positiivinen arvio osoittaa, että potilas pystyy suostumaan toimenpiteeseen ja hänellä on asianmukainen sosiaalinen tukijärjestelmä osallistuakseen tutkimukseen.
- Positiivinen arvio lastenneurologian konsultilta.
- Halukkaita palaamaan keskukseemme tai monitieteiseen spina bifida -klinikalle lähempänä kotiaan 6, 12, 24, 30, 48 ja 60 kuukauden seuranta-arviointia varten.
Poissulkemiskriteerit:
- Moniraskaus
- Insuliiniriippuvainen esiraskausdiabetes
- Sikiön anomalia, joka ei liity Chiari II -epämuodostukseen. Sikiön kaikututkimus tehdään ennen leikkausta ja jos löydös on epänormaali, potilas suljetaan pois.
- Sikiön kyfoosi 30 astetta tai enemmän, arvioituna ultraäänellä tai magneettikuvauksella.
- Kohdunkaulan tulehdus tai epäpätevä kohdunkaula.
- Istukan previa tai istukan irtoaminen.
- Lyhyt kohdunkaula < 25 mm kohdunkaulan ultraäänellä mitattuna.
- Lihavuus, joka määritellään painoindeksillä (BMI), joka on 40 tai suurempi.
- Aikaisempi spontaani yksittäinen synnytys ennen 37 viikkoa.
- Äidin ja sikiön Rh-isoimmunisaatio, Kell-herkistyminen tai vastasyntyneen alloimmuunitrombosytopenia.
- Äidin HIV- tai hepatiitti-B-status positiivinen, koska äiti-sikiöleikkauksen aikana on lisääntynyt riski tarttua sikiöön. Jos potilaan HIV- tai hepatiitti B -status ei ole tiedossa, potilas on testattava ja sen tulokset on todettava negatiivisiksi, ennen kuin hänet voidaan ottaa mukaan.
- Tunnettu hepatiitti-C-positiivisuus. Jos potilaan C-hepatiittista ei tiedetä, häntä ei tarvitse seuloa.
- Kohdun poikkeavuus, kuten suuret (yli 6 cm) fibroidit, kohdunkaulan fibroidit tai useat fibroidit tai Mulleri-tiehyen poikkeavuus.
- Muu äidin sairaus, joka on vasta-aihe leikkaukselle tai anestesialle.
- Potilaalla ei ole tukihenkilöä (esim. aviomies, kumppani, vanhemmat).
- Kyvyttömyys noudattaa tutkimuksen matkustus- ja seurantavaatimuksia.
- Potilas ei täytä sosiaalityöntekijän arvioinnin määrittelemiä psykososiaalisia kriteerejä.
- Osallistuminen toiseen interventiotutkimukseen, joka vaikuttaa äidin ja sikiön sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen.
- Tutkijan määrittämä äidin verenpainetauti, joka lisäisi preeklampsian tai ennenaikaisen synnytyksen riskiä (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: hallitsematon verenpainetauti, krooninen hypertensio, johon liittyy elinvaurioita ja uusi verenpaine nykyisen raskauden aikana).
- Bicornuate kohtu tai mikä tahansa muu kohdun epämuodostuma, jonka PI:n mukaan ei ole turvallinen leikkaukseen.
- Nikkeli allergia.
- Äidin pyyntö avoimeen sikiön leikkaukseen OSB:n synnytystä edeltävää korjausta varten laitoksessamme ensisijaisesti tai epäonnistuneen sikiön tähystyksen jälkeen.
- Tunnettu äidin yliherkkyys naudan kollageeni- tai kondroitiiniaineille.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Laparotomia/kohdun ulkoistamistekniikka
Laparotomia/kohdun ulkopuhallustekniikka koostuu laparotomian suorittamisesta (vatsaonteloon viilto), kohdun ulkoistamisesta ja endoskooppisten skooppien käyttämisestä kohdun läpi korjauksen suorittamiseen.
|
Laite: Kohdun endoskooppinen myelomeningosele IDE -korjaus - laparotomia/kohdun ulkoistamistekniikka
Laparotomia/kohdun ulkopuhallustekniikka käyttää endoskooppeja avoimen vatsan ja suljetun, ulkopuolisen kohdun läpi spina bifida -korjauksen suorittamiseen.
|
Kokeellinen: Perkutaaninen tekniikka
Perkutaanisessa tekniikassa käytetään endoskooppisia skooppeja äidin ihon ja kohdun läpi leikkauksen suorittamiseen.
Perkutaanisen tekniikan muunnelma on minilaparotomiatekniikka, jossa käytetään endoskooppista skooppia vatsaan tehdyn viillon kautta, joka on pienempi kuin laparotomia ("minilaparotomia") ja pienempiä endoskooppisia skooppeja äidin ihon ja kohdun läpi. leikkaus.
|
Perkutaaninen lähestymistapa käyttää endoskooppeja suljetun äidin vatsan ja suljetun kohdun läpi spina bifida -korjauksen suorittamiseen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kyky suorittaa endoskooppinen toimenpide
Aikaikkuna: Leikkauksen aikaan
|
Vian onnistunut fetoskooppinen sulkeminen
|
Leikkauksen aikaan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Chiari II epämuodostuman kumoaminen
Aikaikkuna: Ennen toimitusta
|
Takaaivojen tyrän kääntäminen ultraäänellä ja magneettikuvauksella
|
Ennen toimitusta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ramen Chmait, MD, University of Southern California
- Päätutkija: Ruben Quintero, MD, US Fetus
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 2. marraskuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 1. kesäkuuta 2026
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 31. lokakuuta 2031
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 24. maaliskuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 22. huhtikuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 27. huhtikuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 15. kesäkuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 12. kesäkuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. kesäkuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HS-05-00374
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Neuraaliputken viat
-
Nationwide Children's HospitalValmisFallotin tetralogia (TOF) | Ventricular Septal Defects (VSD) | Atrioventrikulaariset väliseinävauriot (AVSD)Yhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAktiivinen, ei rekrytointiMunasarjan seromusinoottinen karsinooma | Toistuva munasarjan korkea-asteinen seroottinen adenokarsinooma | Toistuva platinaresistentti munasarjasyöpä | Munanjohtimien limakalvon adenokarsinooma | Toistuva munanjohtimien kirkassoluinen adenokarsinooma | Toistuva munanjohtimien endometrioidinen adenokarsinooma ja muut ehdotYhdysvallat, Puerto Rico