- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04401501
Manuaalisen terapian vaikutukset kohdunkaulan selkärangan yläosaan yhdistettynä harjoitukseen vs. yksittäiseen harjoitteluun potilailla, joilla on kohdunkaulan päänsärky.
Manuaalisen terapian lyhyt- ja keskipitkän aikavälin vaikutukset kohdunkaulan selkärangan yläosaan yhdistettynä harjoitukseen vs. yksittäiseen harjoitteluun potilailla, joilla on kohdunkaulan päänsärky. Satunnaistettu kontrolloitu kokeilu.
Cervikogeeninen päänsärky määritellään yksipuoliseksi päänsäryksi, joka liittyy niskakipuun. Kohdunkaulan harjoituksiin liittyvän ylemmän kohdunkaulan selkärangan manuaalisen translatorisen hoidon vaikutusta näillä potilailla ei tällä hetkellä tunneta. Tavoitteenamme oli selvittää, parantaako manuaalisen terapian lisääminen harjoitus- ja kotiharjoitusohjelmaan vaikutuksia oireisiin ja toimintaan lyhyellä ja keskipitkällä aikavälillä potilailla, joilla on kohdunkaulan aiheuttama päänsärky.
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus tehdään 40 koehenkilöllä, joilla on kohdunkaulan aiheuttama päänsärky. Jokainen ryhmä saa neljä 20 minuutin mittaista harjoitusta viikossa ja kotiharjoitusohjelman. Kohdunkaulan ylempi fleksio, fleksio-rotaatiotesti, iskupäänsärkytesti-6 (HIT-6), päänsärkyintensiteetti, kallon kohdunkaulan koukistustesti, kivunpainekynnykset ja Global Rating of Change (GROC) -asteikko arvioidaan toimenpiteen lopussa, klo. 3 ja 6 kuukauden seurannassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Zaragoza, Espanja, 50009
- Universidad de Zaragoza
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Servikogeenisen päänsäryn diagnoosi Sjaastad et al. Tutkittavien on täytettävä diagnoosin tärkeimpien kriteerien molemmat osat I ja III (niskaliikkeen, jatkuvan asennon tai ulkoisen paineen pahentama kipu, kohdunkaulan rajoitettu liikerata ja yksipuolinen kipu, joka alkaa niskasta ja säteilee frontotemporaaliseen alueeseen).
- Hypomobiliteetti yhdessä tai useammassa segmentissä C0-1, C1-2, C2-3 manuaalisen arvioinnin avulla.
- Positiivinen tulos taivutus-rotaatiotestissä.
- Epäonnistuminen kallon kohdunkaulan taivutustestin vaiheen 2 (24 mmHg) läpäisyssä.
- Ole vähintään 18-vuotias.
- Allekirjoittanut tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Manuaalisen terapian tai harjoituksen vasta-aiheet.
- Osallistuminen harjoitus- tai manuaaliterapiaohjelmiin viimeisen kolmen kuukauden aikana.
- Kyvyttömyys säilyttää makuuasennossa.
- Tahdistimen käyttö (CROM-laitteen magneetit voivat muuttaa niiden signaalia).
- Kyvyttömyys suorittaa fleksio-rotaatiotestiä.
- Kielivaikeudet.
- Vireillä olevat oikeudenkäynnit tai oikeudenkäynnit.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Manuaalinen terapia + harjoitusryhmä
Manuaalisen terapian ja kohdunkaulan aiheuttaman päänsäryn harjoitusten yhdistelmä
|
Fysioterapian (manuaalisen terapian) tekniikoiden ja harjoitusten yhdistelmä kohdunkaulan aiheuttamaan päänsärkyyn
|
|
Active Comparator: Harjoitusryhmä
Vain harjoituksia kohdunkaulan aiheuttamaan päänsärkyyn
|
Harjoituksia kohdunkaulan päänsärkyyn
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Päänsärky (HIT-6)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeen (1 kuukausi), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua
|
Päänsäryn aiheuttaman kivun ja vamman asteen kuvaamiseen käytetään Test-6-kyselylomaketta (HIT-6) luotettavuudella yli 0,70.
Tulokset luokitellaan neljään luokkaan, jotka arvioivat päänsäryn päivittäisen elämän vaikutuksen (vähän tai ei ollenkaan, jonkin verran, huomattava ja vakava.
|
Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeen (1 kuukausi), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Taivutus-kiertotesti
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeen (1 kuukausi), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua
|
Tätä testiä käytetään ylemmän kohdunkaulan selkärangan liikkeen määrän näkemiseen, ja se on kirjallisuudessa eniten käytetty testi.
Se on positiivinen, kun kohdunkaulan rotaatio on vähentynyt 10 astetta tai enemmän maksimaalisella fleksiolla, tietyssä mielessä kontralateraaliin nähden, tai segmentin C1 hypomobiliteetti liikkuvuuden ollessa alle 32º.
|
Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeen (1 kuukausi), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ylempi kohdunkaulan fleksion liikealue
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeen (1 kuukausi), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua
|
Ylemmän kaularangan aktiivista taipumista mitataan seisoma-asennossa CROM-laitteella
|
Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeen (1 kuukausi), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Päänsärky intensiteetti
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeen (1 kuukausi), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua
|
Päänsärkyn voimakkuus arvioidaan visuaalisella analogisella asteikolla 0-10 cm.
|
Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeen (1 kuukausi), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Kranioservikaalinen taivutuskoe
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeen (1 kuukausi), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua
|
Tätä testiä käytetään mittaamaan syvien koukistuslihasten voimaa.
Syvien koukistolihasten aktivaatio ja vastus arvioidaan viidellä progressiivisella paineenkorotuksella 2 mmHg aina 30 mmHg asti.
Potilas siirtyy seuraavalle tasolle saavutettuaan yhden tietyn tason kolme kertaa.
|
Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeen (1 kuukausi), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Kipupaineen kynnysarvot
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeen (1 kuukausi), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua
|
Kivunpainekynnykset mitataan digitaalisella algometrillä (Somedic AB Farsta, Somedic SenseLab AB, Ruotsi), jonka pyöreä pinta-ala on 1 cm2.
Painetta kohdistetaan nopeudella 1 kg/cm2/s kohtisuoraan ihoon nähden.
Painekipukynnykset arvioidaan kuuden pisteen yli molemmin puolin koehenkilön ollessa makuuasennossa: suboccipital-alue, C2-3, C5-6, lapaluun elevaattori, trapetsi ja ensimmäinen metacarpal nivel.
|
Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeen (1 kuukausi), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Global Raiting of Scale (GROC-asteikko)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeen (1 kuukausi), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua
|
GROC-asteikkoa käytetään potilaan kokeman henkilökohtaisen kehityksen mittaamiseen.
Tätä asteikkoa pidetään tehokkaana tapana arvioida potilaiden havaittuja kliinisiä muutoksia, ja testien luotettavuus on osoittautunut erinomaiseksi (ICC=0,90).
|
Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeen (1 kuukausi), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Itsehoitoasteikon noudattaminen
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeen (1 kuukausi), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua
|
Tätä asteikkoa käytetään mittaamaan itsehoitoon sitoutumista kotona.
Potilaita pyydetään valitsemaan seuraavista vastauksista: "Olen tehnyt harjoituksia joka päivä"; "Olen tehnyt harjoituksia 4-6 päivää viikossa"; "Olen tehnyt harjoituksia 1-3 päivää viikossa"; "Olen tehnyt harjoituksia vähemmän kuin 1 päivän viikossa"; tai "en ole suorittanut niitä".
|
Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeen (1 kuukausi), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- N14/2020
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Manuaalinen terapia ja harjoitukset
-
Pakistan Institute of Living and LearningRekrytointiSynnytyksen jälkeinen masennusPakistan
-
New Jersey Institute of TechnologyChildren's Hospital of Philadelphia; National Eye Institute (NEI); Rutgers... ja muut yhteistyökumppanitValmisLievä traumaattinen aivovaurio | Aivotärähdys, lievä | Lähentymisen riittämättömyys | Aivotärähdys; Silmä | Jatkuvat aivotärähdyksen jälkeiset oireetYhdysvallat
-
University of UtahWayne State UniversityValmisMigreenihäiriötYhdysvallat
-
University of NottinghamNottingham University Hospitals NHS TrustEi vielä rekrytointiaHankittu aivovamma
-
Daniel MarotiEi vielä rekrytointiaPysyvät fyysiset oireet (PPS) | Somaattisten oireiden häiriö (DSM-5) | Funktionaalinen somaattinen häiriö | Funktionaaliset somaattiset oireyhtymät
-
Uskudar State HospitalBasaksehir Cam & Sakura Şehir HospitalEi vielä rekrytointia
-
Université du Québec à Trois-RivièresValmis
-
Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología...Ei vielä rekrytointiaMigreeni ilman auraaEspanja
-
WestatChildren's Bureau - Administration for Children and Families; Illinois Department...Valmis
-
University of ManchesterValmisSaldo | Putoamisen ehkäisy | Toiminnallinen heikkeneminenYhdistynyt kuningaskunta