Perifeerinen IV-sidos ja flebiitti potilailla Amazonista (IVDRESAMAZON)

Perifeeristen laskimoiden katetrointi on yleisimmin suoritettu invasiivinen toimenpide terveydenhuollossa. Hoitokäytännöt ja tekniikoiden käyttö voivat vaikuttaa perifeeristen suonensisäisten katetrien (PIC) käytön tuloksiin, mikä auttaa vähentämään komplikaatioita ja haittatapahtumia. Flebiittiä luonnehditaan yhdeksi vakavimmista PIC:n käyttöön liittyvistä komplikaatioista, ja tämän tutkimuksen hypoteesina on analysoida, vaikuttaako steriilin sidoksen käyttö PIC:hen liittyvän flebiitin esiintymiseen. Tavoitteet: Tarkistaa steriilin sidoksen ja steriilin teipin käytön vaikutus PIC:ssä ei-steriiliin teippiin verrattuna länsi-Brasiliasta Amazonin sairaalassa olleiden aikuisten potilaiden flebiitin esiintymiseen. Menetelmät: Pragmaattinen, satunnaistettu, kontrolloitu ja yksisokkoutettu kliininen tutkimus, joka suoritettiin Rio Brancossa, Acressa. Otos laskettiin 330 potilaasta, jotka olivat vähintään 18-vuotiaita ja jotka täyttivät osallistumiskriteerit. Tiedonkeruu tapahtui kesäkuun 2018 ja syyskuun 2019 välisenä aikana eettisten ansioiden hyväksymisen jälkeen. Tutkittavan steriilin läpinäkyvän sidoksen tyypin tunnistamiseksi suoritettiin toteutustutkimus 71 potilaan lopullisella otoksella, jossa keskityttiin analyysiin potilaan, ammattilaisten ja klinikoiden näkökulmasta. Kliinisen tutkimuksen potilaat jaettiin satunnaisesti yhteen tutkimusryhmistä: kokeelliseen ryhmään (steriili läpinäkyvä sidos) tai standardiryhmään (ei-steriili teippi). Vuodesairaanhoitaja diagnosoi flebiitin läsnäolon ja vaikeusasteen mukaan. Sairaanhoitaja poisti CIP:n, jos se oli paikalla, ja ulkopuolinen arvioija kutsuttiin suorittamaan flebiitin ja sokeuden diagnoosi. Potilaan karakterisointiin, suonensisäiseen hoitoon, perifeeriseen laskimopunktioon, peruuttamisen syihin ja PIC-jakson pituuteen, poistamisen syihin ja kattavuuden pituuteen sekä niihin liittyviin komplikaatioihin liittyviä muuttujia tutkittiin. Tilastolliseen analyysiin käytettiin Chi-neliö-, Fisher's Exact-, Student t -testiä ja Mann-Whitney U -testejä. Moninkertainen analyysi suoritettiin käyttämällä logistista regressiomallia suhteellisen riskin (RR) arvioimiseksi ja Kaplan-Meier-mallia, Cox-regressiota, eloonjäämisanalyysiä varten. RR-laskentaa 95 %:n luottamusvälille (IC) käytettiin arvioimaan muuttujien välisen assosiaatioasteen. Kaikissa testeissä huomioitiin 5 %:n merkitsevyystaso.