Perifer IV förband och flebit hos patienter från Amazon (IVDRESAMAZON)

Perifer venkateterisering är den vanligaste invasiva proceduren inom vården. Vårdpraxis och användning av teknik kan påverka resultaten av användningen av perifera intravenösa katetrar (PIC), vilket bidrar till att minska komplikationer och biverkningar. Flebit karakteriseras som en av de allvarligaste komplikationerna relaterade till användningen av PIC och denna studie har som hypotes att analysera om förekomsten av flebit i samband med PIC påverkas av användningen av sterilt förband. Mål: Att verifiera effekten av att använda sterilt förband och steril tejp jämfört med icke-steril självhäftande tejp i PIC på förekomsten av flebit hos vuxna patienter som besöktes på ett sjukhus från västra brasilianska Amazonas. Metoder: Pragmatisk, randomiserad, kontrollerad och enkelblind klinisk studie utförd i Rio Branco, Acre. Urvalet beräknades på 330 patienter, 18 år eller äldre och som uppfyllde inklusionskriterierna. Datainsamling ägde rum mellan juni 2018 och september 2019, efter godkännande av etiska meriter. För att identifiera vilken typ av sterilt transparent förband som ska studeras genomfördes en implementeringsstudie med ett slutligt urval av 71 patienter, med fokus på analys ur patientens, professionella och klinikers perspektiv. Patienterna i den kliniska studien fördelades slumpmässigt till en av studiegrupperna: experimentgrupp (sterilt transparent förband) eller standardgrupp (icke-steril tejp). Flebit diagnostiserades av sjuksköterskan vid sängkanten, beroende på närvaro och svårighetsgrad. Om det fanns, tog sjuksköterskan bort CIP och en extern utvärderare tillkallades för att utföra en diagnos av flebit med blindhet angående interventionen. Variabler relaterade till patientkarakterisering, intravenös terapi, perifer venpunktion, orsaker till utsättning och längd på PIC-vistelse, orsaker till avlägsnande och täckningslängd och associerade komplikationer undersöktes. För den statistiska analysen användes Chi-square, Fisher's Exact, student t-test och Mann-Whitney U-test. Multipelanalysen utfördes med hjälp av den logistiska regressionsmodellen för att uppskatta den relativa risken (RR) och Kaplan-Meier-modellen, Cox-regression, för överlevnadsanalys. RR-beräkning för 95 % konfidensintervall (IC) användes för att uppskatta graden av samband mellan variabler. I alla tester beaktades signifikansnivån 5 %.