Peripherer IV-Verband und Phlebitis bei Patienten von Amazon (IVDRESAMAZON)

Die periphere Venenkatheterisierung ist das am häufigsten durchgeführte invasive Verfahren im Gesundheitswesen. Pflegepraktiken und der Einsatz von Technologien können die Ergebnisse der Verwendung von peripheren intravenösen Kathetern (PIC) beeinflussen und zur Verringerung von Komplikationen und unerwünschten Ereignissen beitragen. Phlebitis wird als eine der schwerwiegendsten Komplikationen im Zusammenhang mit der Verwendung von PIC charakterisiert, und diese Studie hat als Hypothese zu analysieren, ob das Auftreten von Phlebitis im Zusammenhang mit PIC durch die Verwendung eines sterilen Verbands beeinflusst wird. Ziele: Überprüfung der Wirkung der Verwendung von sterilem Verband und sterilem Klebeband im Vergleich zu unsterilem Klebeband bei PIC auf das Auftreten von Phlebitis bei erwachsenen Patienten, die in einem Krankenhaus aus dem westbrasilianischen Amazonasgebiet behandelt wurden. Methoden: Pragmatische, randomisierte, kontrollierte und einfach verblindete klinische Studie, durchgeführt in Rio Branco, Acre. Die Stichprobe wurde bei 330 Patienten berechnet, die 18 Jahre oder älter waren und die Einschlusskriterien erfüllten. Die Datenerhebung fand zwischen Juni 2018 und September 2019 statt, nach Bestätigung der ethischen Verdienste. Um die Art des zu untersuchenden sterilen transparenten Verbands zu identifizieren, wurde eine Implementierungsstudie mit einer endgültigen Stichprobe von 71 Patienten durchgeführt, wobei der Schwerpunkt auf der Analyse aus der Perspektive des Patienten, des Fachpersonals und der Kliniken lag. Die Patienten der klinischen Studie wurden randomisiert einer der Studiengruppen zugeteilt: Experimentalgruppe (steriler transparenter Verband) oder Standardgruppe (unsteriles Pflaster). Die Phlebitis wurde je nach Vorhandensein und Schweregrad von der Krankenpflegerin diagnostiziert. Falls vorhanden, entfernte die Pflegekraft den CIP und ein externer Gutachter wurde gerufen, um eine Phlebitis mit Blindheit bezüglich des Eingriffs zu diagnostizieren. Variablen im Zusammenhang mit der Charakterisierung des Patienten, der intravenösen Therapie, der peripheren Venenpunktion, den Gründen für den Entzug und die Dauer des PIC-Aufenthalts, den Gründen für die Entfernung und der Dauer der Abdeckung sowie den damit verbundenen Komplikationen wurden untersucht. Für die statistische Analyse wurden Chi-Quadrat, Fisher's Exact, Student-t-Test und Mann-Whitney-U-Tests verwendet. Die multiple Analyse wurde unter Verwendung des logistischen Regressionsmodells zur Schätzung des relativen Risikos (RR) und des Kaplan-Meier-Modells, der Cox-Regression, für die Überlebensanalyse durchgeführt. Die RR-Berechnung für das 95-%-Konfidenzintervall (IC) wurde angewendet, um den Grad der Assoziation zwischen Variablen abzuschätzen. Bei allen Tests wurde das Signifikanzniveau von 5 % berücksichtigt.