- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04690933
AntiCMV-molekyylien seuranta todellisessa elämässä kantasolujen vastaanottajilla (NAViRe)
Tosielämän observatorio kantasolujen saajien tehosta ja vastustuskyvystä anti-CMV-molekyyleille
Sytomegalovirus (CMV) on kaikkialla esiintyvä herpesvirus, joka on merkittävä sairastuvuuden aiheuttaja hematopoieettisten kantasolujen siirrännäisten (HSCT) vastaanottajilla, useimmiten vastaanottajan viruksen uudelleenaktivoitumisen kautta.
Hoitamattomana 40–80 %:lle potilaista kehittyy CMV-infektio, joka johtaa CMV-tautiin 30–35 %:lla potilaista, ja siihen liittyy huomattava morbi-kuolleisuus. Interstitiaalinen keuhkokuume on vakavin ja spesifisin ilmentymä, vaikka CMV:n replikaatiolla itsessään on myös epäsuoria vaikutuksia, kuten laukaisee käänteishyljintä-sairaus ja lisää immunosuppressiota. Nykyinen CMV-infektiotaakka lisää 25–30 % siirteen kustannuksia Ranskassa. Tämä sisältää myös refraktaaristen infektioiden aiheuttaman taakan, joka edustaa jopa 13 prosenttia CMV-infektion saajista, mukaan lukien 3 prosenttia tapauksista, joilla on virologinen vastustuskyky Ranskassa (tiedot referenssikeskuksen kohortteista).
Gansikloviiri tai valgansikloviiri ennaltaehkäisevä hoito, jota ohjasi CMV-viruskuormituksen seuranta, mahdollisti merkittävän CMV-taudin vähenemisen 2–6 prosenttiin, mutta ei estänyt CMV:n epäsuoria vaikutuksia. Lisäksi hematotoksisuus voi vaarantaa hematologisen palautumisen eläimensiirron jälkeen, mikä estää sen käytön ehkäisynä Ranskassa. Foskarnetti, suonensisäinen ja nefrotoksinen, on edelleen vähemmän käytetty. Vähemmän myrkyllisiltä molekyyleiltä odotetaan siis suuria ennaltaehkäisyä. Letermovir-kehitys, joka on äskettäin saatavilla CMV-infektion ennaltaehkäisyyn suuren riskin potilailla, muuttaa potilaiden hoitoa ja seurantaa. Tämä uusi CMV-terminaaseihin kohdistuva molekyyli (Merkin kehittämä) tuotiin äskettäin markkinoille Ranskassa (tammikuu 2020). Letermoviirin vaiheen III tutkimuksen analyysi ja muut julkaisut osoittavat kuitenkin, että resistenssin syntymisen riski on pieni, mutta sitä voi esiintyä läpimurron sattuessa, ja siksi AMM:n jälkeistä seurantaa tarvitaan.
Näiden uusien molekyylien "tosielämän" arviointi CMV-infektioon liittyvien tehokkuuden, resistenssin, sietokyvyn ja kuolleisuuden suhteen on hyödyllinen, jotta voidaan ehdottaa suosituksia hallintastrategioista erityisesti kaikkein riskialttiimmille potilaille, ts. CMV-seropositiiviset vastaanottajat. Tätä tarkoitusta varten National Reference Center yhteistyössä ranskalaisen luuydinsiirteen ja soluterapiayhdistyksen (SFGMTC) kanssa perusti kohortin allografoitujen potilaiden seurantaa varten, jotka saavat ennaltaehkäisyssä tai hoidossa vanhoja ja uusia molekyylejä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Sytomegalovirus (CMV) on kaikkialla esiintyvä herpesvirus, joka on merkittävä sairastuvuuden aiheuttaja hematopoieettisten kantasolujen siirrännäisten (HSCT) vastaanottajilla, useimmiten vastaanottajan viruksen uudelleenaktivoitumisen kautta.
Hoitamattomana 40–80 %:lle potilaista kehittyy CMV-infektio, joka johtaa CMV-tautiin 30–35 %:lla potilaista, ja siihen liittyy huomattava morbi-kuolleisuus. Interstitiaalinen keuhkokuume on vakavin ja spesifisin ilmentymä, vaikka CMV:n replikaatiolla itsessään on myös epäsuoria vaikutuksia, kuten laukaisee käänteishyljintä-sairaus ja lisää immunosuppressiota. Nykyinen CMV-infektiotaakka lisää 25–30 % siirteen kustannuksia Ranskassa. Tämä sisältää myös refraktaaristen infektioiden aiheuttaman taakan, joka edustaa jopa 13 prosenttia CMV-infektion saajista, mukaan lukien 3 prosenttia tapauksista, joilla on virologinen vastustuskyky Ranskassa (tiedot referenssikeskuksen kohortteista).
Gansikloviiri tai valgansikloviiri ennaltaehkäisevä hoito, jota ohjasi CMV-viruskuormituksen seuranta, mahdollisti merkittävän CMV-taudin vähenemisen 2–6 prosenttiin, mutta ei estänyt CMV-epäsuoraa vaikutusta. Lisäksi hematotoksisuus voi vaarantaa hematologisen palautumisen eläimensiirron jälkeen, mikä estää sen käytön ehkäisynä Ranskassa. Foskarnetti, suonensisäinen ja nefrotoksinen, on edelleen vähemmän käytetty. Näin ollen vähemmän myrkyllisiltä molekyyleiltä odotetaan paljon ennaltaehkäisyä. Letermovir-kehitys, joka on äskettäin saatavilla korkean riskin potilaiden CMV-infektion ennaltaehkäisyyn, muuttaa potilaiden hoitoa ja seurantaa. Tämä uusi CMV-terminaaseihin kohdistuva molekyyli (Merkin kehittämä) tuotiin äskettäin markkinoille Ranskassa (tammikuu 2020). Letermoviirivaiheen III tutkimuksen analyysi ja muut julkaisut osoittavat kuitenkin, että resistenssin syntymisen riski on pieni, mutta sitä voi esiintyä läpimurron sattuessa, ja siksi AMM:n jälkeistä seurantaa tarvitaan.
Näiden uusien molekyylien "todellisen elämän" arviointi CMV-infektioon liittyvien tehokkuuden, resistenssin, sietokyvyn ja kuolleisuuden suhteen on hyödyllinen, jotta voidaan ehdottaa suosituksia hallintastrategioista, erityisesti kaikkein riskialttiimpien potilaiden, ts. CMV-seropositiiviset vastaanottajat. Tätä tarkoitusta varten National Reference Center yhteistyössä ranskalaisen luuydinsiirteen ja soluterapiayhdistyksen (SFGMTC) kanssa perusti kohortin allografoitujen potilaiden seurantaa varten, jotka saavat ennaltaehkäisyssä tai hoidossa vanhoja ja uusia molekyylejä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amiens, Ranska
- CHU
-
Angers, Ranska
- CHU
-
Besançon, Ranska
- CHU
-
Bordeaux, Ranska
- CHU
-
Caen, Ranska
- CHU
-
Clermont-Ferrand, Ranska
- CHU
-
Grenoble, Ranska
- CHU
-
Lyon, Ranska
- HCL
-
Montpellier, Ranska
- CHU
-
Nancy, Ranska
- CHU
-
Paris, Ranska
- APHP
-
Poitiers, Ranska
- CHU
-
Rouen, Ranska
- CHU
-
Saint-Etienne, Ranska
- CHU
-
Strasbourg, Ranska
- CHU
-
-
Limoges
-
Limoges, Limoges, Ranska, 87045
- CHU de Limoges
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit :
• Ehdokas (aikuinen) hematopoieettisten kantasolujen allograftiin, jonka siirtämisestä on tehty päätös, ja halukas osallistumaan kohorttiin.
Poissulkemiskriteerit:
- CMV-seronegatiivinen potilas, joka saa negatiivisen CMV-luovuttajasiirteen;
- Potilas, joka on allekirjoittanut suostumuksen, mutta jota ei ole siirretty;
- Potilas mukana kliinisessä tutkimuksessa anti-CMV-molekyylillä;
- Vakuutukseton sosiaalinen potilas ;
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Monikeskinen NAVIRe-kohortti biokeräyksellä
Kansallinen sytomegaloviruksen referenssikeskus (CNR) yhdessä Ranskan ydinsiirteen ja soluterapian yhdistyksen (SFGM-TC) kanssa on perustanut seurantaryhmän allografoiduista potilaista (NAViRe-kohortti), jotka saavat ennaltaehkäisynä tai hoitona anti-sytomegalovirusta (anti-sytomegalovirus). CMV) -molekyylejä, "uusia tai vähemmän tuoreita", mikä mahdollistaa uuden observatorion kehittämisen, joka arvioi tosielämässä näiden lääkkeiden potentiaalia tehon, resistenssin, sietokyvyn ja CMV-infektioon liittyvän sairastuvuuden ja kuolleisuuden suhteen. Tämä työ on hyödyllistä ehdottaa suosituksia hallintastrategioista erityisesti kaikkein riskialttiimmille potilaille, esim.
CMV-seropositiiviset vastaanottajat ja mahdollistaa tosielämän seurantakeskuksen syntymisen tehosta ja vastustuskyvystä anti-CMV-molekyyleille kantasolujen vastaanottajissa.
|
Suostumus allekirjoitetaan siirtoa edeltävän konsultaation yhteydessä (1 kuukausi ennen siirrosta).
Potilaiden sisällyttäminen ehdottelun aikana (noin D-8 elinsiirron aikana).
Kohorttiin liittyvät näytteet: yksi verinäyte luovuttajalta (vain perheen luovuttajat) geneettisten SNP:iden analyysiä varten.
5 näytettä: D-8, D20, D100, D200 (+/-10 päivää), 1 vuosi: 1 putki 7 ml kokoverta EDTA:lla: Kokoveren biopankki geneettistä SNP-analyysiä varten (D-8) spesifisten kuljettajien GCV ja plasma TTV-viruskuormitusta varten aina.
Rutiininomaisessa hoidossa: näytteet, jotka on otettu terapeuttisen pakenemisen yhteydessä (2 x 7 ml EDTA-putkia, resistenssin genotyyppi ja gansikloviirin annostus, 3 x 1 ml Quantiferon CMV:lle, CNR Herpesvirus -suositusten mukaan. 1 x Paxgene-putki (2,5 ml) ) myöhempiä CMV-genomi- ja transkriptiotutkimuksia varten.
Solujen säilytysplasma ja kokoveri biokeräystä varten (2 putkea EDTA de 7ml).
Keskusten virologian laboratorioiden tallentamat näytteet lähetetään säännöllisesti CNR:lle analysoitavaksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CMV-infektio eurooppalaisen EBMT-ryhmän määrittelemien kriteerien mukaisesti (Ljungman et al., 2017).
Aikaikkuna: päivän -30 ja päivän -8 välillä
|
CMV-detektio (CMV DNAemia tai antigeenin havaitseminen) missä tahansa kehon neste- tai kudosnäytteessä
|
päivän -30 ja päivän -8 välillä
|
|
CMV-infektio eurooppalaisen EBMT-ryhmän määrittelemien kriteerien mukaisesti (Ljungman et al., 2017).
Aikaikkuna: päivän 8 ja päivän 0 välillä
|
CMV-detektio (CMV DNAemia tai antigeenin havaitseminen) missä tahansa kehon neste- tai kudosnäytteessä
|
päivän 8 ja päivän 0 välillä
|
|
CMV-infektio eurooppalaisen EBMT-ryhmän määrittelemien kriteerien mukaisesti (Ljungman et al., 2017).
Aikaikkuna: päivänä 20
|
CMV-detektio (CMV DNAemia tai antigeenin havaitseminen) missä tahansa kehon neste- tai kudosnäytteessä
|
päivänä 20
|
|
CMV-infektio eurooppalaisen EBMT-ryhmän määrittelemien kriteerien mukaisesti (Ljungman et al., 2017).
Aikaikkuna: päivänä 100
|
CMV-detektio (CMV DNAemia tai antigeenin havaitseminen) missä tahansa kehon neste- tai kudosnäytteessä
|
päivänä 100
|
|
CMV-infektio eurooppalaisen EBMT-ryhmän määrittelemien kriteerien mukaisesti (Ljungman et al., 2017).
Aikaikkuna: päivänä 200 (kuukausi 6)
|
CMV-detektio (CMV DNAemia tai antigeenin havaitseminen) missä tahansa kehon neste- tai kudosnäytteessä
|
päivänä 200 (kuukausi 6)
|
|
CMV-infektio eurooppalaisen EBMT-ryhmän määrittelemien kriteerien mukaisesti (Ljungman et al., 2017).
Aikaikkuna: Kuukausi 12
|
CMV-detektio (CMV DNAemia tai antigeenin havaitseminen) missä tahansa kehon neste- tai kudosnäytteessä
|
Kuukausi 12
|
|
CMV-infektio eurooppalaisen EBMT-ryhmän määrittelemien kriteerien mukaisesti (Ljungman et al., 2017).
Aikaikkuna: Kuukausi 24
|
CMV-detektio (CMV DNAemia tai antigeenin havaitseminen) missä tahansa kehon neste- tai kudosnäytteessä
|
Kuukausi 24
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Anti-CMV-molekyylien käyttötarkoitukset: ennaltaehkäisevä hoito
Aikaikkuna: päivänä 200
|
% potilaista, jotka ovat saaneet ennaltaehkäisevää hoitoa
|
päivänä 200
|
|
Anti-CMV-molekyylien käyttötarkoitukset: ennaltaehkäisy
Aikaikkuna: päivänä 200
|
% potilaista, jotka ovat saaneet ennaltaehkäisyä
|
päivänä 200
|
|
Anti-CMV-molekyylien käyttötarkoitukset: parantava hoito
Aikaikkuna: päivänä 200
|
% potilaista, jotka ovat saaneet parantavaa hoitoa
|
päivänä 200
|
|
Anti-CMV-molekyylien käyttö
Aikaikkuna: päivänä 200
|
Altistuksen kumulatiivinen kesto (päivien lukumäärä) kunkin annetun lääkkeen osalta
|
päivänä 200
|
|
Anti-CMV-molekyylien käyttötarkoitukset: ennaltaehkäisevä hoito
Aikaikkuna: kuukaudessa 12
|
% potilaista, jotka ovat saaneet ennaltaehkäisevää hoitoa
|
kuukaudessa 12
|
|
Anti-CMV-molekyylien käyttötarkoitukset: ennaltaehkäisy
Aikaikkuna: kuukaudessa 12
|
% potilaista, jotka ovat saaneet ennaltaehkäisyä
|
kuukaudessa 12
|
|
Anti-CMV-molekyylien käyttötarkoitukset: parantava hoito
Aikaikkuna: kuukaudessa 12
|
% potilaista, jotka ovat saaneet parantavaa hoitoa
|
kuukaudessa 12
|
|
Anti-CMV-molekyylien käyttö
Aikaikkuna: kuukaudessa 12
|
Altistuksen kumulatiivinen kesto (päivien lukumäärä) jokaiselle annetulle lääkkeelle
|
kuukaudessa 12
|
|
Anti-CMV-molekyylien käyttötarkoitukset: ennaltaehkäisevä hoito
Aikaikkuna: kuukaudessa 24
|
% potilaista, jotka ovat saaneet ennaltaehkäisevää hoitoa
|
kuukaudessa 24
|
|
Anti-CMV-molekyylien käyttötarkoitukset: ennaltaehkäisy
Aikaikkuna: kuukaudessa 24
|
% potilaista, jotka ovat saaneet ennaltaehkäisyä
|
kuukaudessa 24
|
|
Anti-CMV-molekyylien käyttötarkoitukset: parantava hoito
Aikaikkuna: kuukaudessa 24
|
% potilaista, jotka ovat saaneet parantavaa hoitoa
|
kuukaudessa 24
|
|
Anti-CMV-molekyylien käyttö
Aikaikkuna: kuukaudessa 24
|
Altistuksen kumulatiivinen kesto (päivien lukumäärä) kunkin annetun lääkkeen osalta
|
kuukaudessa 24
|
|
Ei-vasteen ilmaantuvuus ja vastustuskyky viruslääkkeille, joihin liittyy riskitekijöitä (virologiset, farmakologiset, immunologiset). Chemaly et ai. äskettäin julkaisemat kriteerit. CID 2018:aa käytetään tapausten luokitteluun
Aikaikkuna: kuukaudessa 12
|
Chemaly et ai. äskettäin julkaisemat kriteerit. CID 2018:aa käytetään tapausten luokitteluun:
Resistenssi: Limoges Herpesviruses -vertailulaboratorion suorittama tai validoima resistenssiin liittyvä mutaatio UL97, UL54, UL56, UL89, UL27 geenien resistenssin genotyypityksen avulla. Veressä tai muussa näytteessä. |
kuukaudessa 12
|
|
Ei-vasteen ilmaantuvuus ja vastustuskyky viruslääkkeille, joihin liittyy riskitekijöitä (virologiset, farmakologiset, immunologiset). Chemaly et ai. äskettäin julkaisemat kriteerit. CID 2018:aa käytetään tapausten luokitteluun
Aikaikkuna: kuukaudessa 24
|
Chemaly et ai. äskettäin julkaisemat kriteerit. CID 2018:aa käytetään tapausten luokittelemiseen:
Resistenssi: Limoges Herpesviruses -vertailulaboratorion suorittama tai validoima resistenssiin liittyvä mutaatio UL97-, UL54-, UL56-, UL89-, UL27-geenien resistenssin genotyypityksen avulla. Veressä tai muussa näytteessä. |
kuukaudessa 24
|
|
Haittavaikutukset, jotka johtavat hoidon keskeytymiseen
Aikaikkuna: kuukaudessa 12
|
Hoidosta aiheutuvien haittavaikutusten ilmaantuvuus arvioituna hoidon keskeytyksellä
|
kuukaudessa 12
|
|
Haittavaikutukset, jotka johtavat hoidon keskeytymiseen
Aikaikkuna: kuukaudessa 24
|
Hoidosta aiheutuvien haittavaikutusten ilmaantuvuus arvioituna hoidon keskeytyksellä
|
kuukaudessa 24
|
|
CMV:hen liittyvä kuolleisuus
Aikaikkuna: kuukaudessa 12
|
CMV-peräiseen sairauteen kuolleiden potilaiden lukumäärä
|
kuukaudessa 12
|
|
CMV:hen liittyvä kuolleisuus
Aikaikkuna: kuukaudessa 24
|
CMV-peräiseen sairauteen kuolleiden potilaiden lukumäärä
|
kuukaudessa 24
|
|
CMV:hen liittyvä sairastuvuus: viivästyttää istutusta
Aikaikkuna: kuukaudessa 12
|
päivien lukumäärä siirteen ja siirron välillä
|
kuukaudessa 12
|
|
CMV:hen liittyvä sairastavuus: GVHD
Aikaikkuna: kuukaudessa 12
|
GVHD:n esiintyvyys
|
kuukaudessa 12
|
|
CMV-sairaus: CMV-infektio/sairaus
Aikaikkuna: kuukaudessa 12
|
CMV-infektion/sairauden ilmaantuvuus (infektio tai sairaus yhdistetään tämän tuloksen raportoimiseksi). CMV-infektio: positiivinen diagnostinen testi (CMV-viljelmä, antigeenin havaitseminen tai CMV PCR) missä tahansa kehon nesteessä tai kudoksessa, jos oireita ei ole. CMV-sairaus: CMV-infektio, joka liittyy pääteelinten sairauteen (kliiniset oireet ja suuntautunut virologinen diagnoosi). |
kuukaudessa 12
|
|
CMV:hen liittyvä sairastuvuus: viivästyttää istutusta
Aikaikkuna: kuukaudessa 24
|
päivien lukumäärä siirteen ja siirron välillä
|
kuukaudessa 24
|
|
CMV:hen liittyvä sairastavuus: GVHD
Aikaikkuna: kuukaudessa 24
|
GVHD:n esiintyvyys
|
kuukaudessa 24
|
|
CMV-sairaus: CMV-infektio/sairaus
Aikaikkuna: kuukaudessa 24
|
CMV-infektion/sairauden ilmaantuvuus (infektio tai sairaus yhdistetään tämän tuloksen raportoimiseksi). CMV-infektio: positiivinen diagnostinen testi (CMV-viljelmä, antigeenin havaitseminen tai CMV PCR) missä tahansa kehon nesteessä tai kudoksessa, jos oireita ei ole. CMV-sairaus: CMV-infektio, joka liittyy pääteelinten sairauteen (kliiniset oireet ja suuntautunut virologinen diagnoosi). |
kuukaudessa 24
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Pascal TURLURE, Service d'Hématologie Clinique et de Thérapie Cellulaire
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ljungman P, Boeckh M, Hirsch HH, Josephson F, Lundgren J, Nichols G, Pikis A, Razonable RR, Miller V, Griffiths PD; Disease Definitions Working Group of the Cytomegalovirus Drug Development Forum. Definitions of Cytomegalovirus Infection and Disease in Transplant Patients for Use in Clinical Trials. Clin Infect Dis. 2017 Jan 1;64(1):87-91. doi: 10.1093/cid/ciw668. Epub 2016 Sep 28.
- Chemaly RF, Chou S, Einsele H, Griffiths P, Avery R, Razonable RR, Mullane KM, Kotton C, Lundgren J, Komatsu TE, Lischka P, Josephson F, Douglas CM, Umeh O, Miller V, Ljungman P; Resistant Definitions Working Group of the Cytomegalovirus Drug Development Forum. Definitions of Resistant and Refractory Cytomegalovirus Infection and Disease in Transplant Recipients for Use in Clinical Trials. Clin Infect Dis. 2019 Apr 8;68(8):1420-1426. doi: 10.1093/cid/ciy696.
- Billat PA, Ossman T, Saint-Marcoux F, Essig M, Rerolle JP, Kamar N, Rostaing L, Kaminski H, Fabre G, Otyepka M, Woillard JB, Marquet P, Trouillas P, Picard N. Multidrug resistance-associated protein 4 (MRP4) controls ganciclovir intracellular accumulation and contributes to ganciclovir-induced neutropenia in renal transplant patients. Pharmacol Res. 2016 Sep;111:501-508. doi: 10.1016/j.phrs.2016.07.012. Epub 2016 Jul 9.
- Marty FM, Ljungman P, Chemaly RF, Maertens J, Dadwal SS, Duarte RF, Haider S, Ullmann AJ, Katayama Y, Brown J, Mullane KM, Boeckh M, Blumberg EA, Einsele H, Snydman DR, Kanda Y, DiNubile MJ, Teal VL, Wan H, Murata Y, Kartsonis NA, Leavitt RY, Badshah C. Letermovir Prophylaxis for Cytomegalovirus in Hematopoietic-Cell Transplantation. N Engl J Med. 2017 Dec 21;377(25):2433-2444. doi: 10.1056/NEJMoa1706640. Epub 2017 Dec 6.
- Robin C, Hemery F, Dindorf C, Thillard J, Cabanne L, Redjoul R, Beckerich F, Rodriguez C, Pautas C, Toma A, Maury S, Durand-Zaleski I, Cordonnier C. Economic burden of preemptive treatment of CMV infection after allogeneic stem cell transplantation: a retrospective study of 208 consecutive patients. BMC Infect Dis. 2017 Dec 5;17(1):747. doi: 10.1186/s12879-017-2854-2.
- Billat PA, Woillard JB, Essig M, Sauvage FL, Picard N, Alain S, Neely M, Marquet P, Saint-Marcoux F. Plasma and intracellular exposure to ganciclovir in adult renal transplant recipients: is there an association with haematological toxicity? J Antimicrob Chemother. 2016 Feb;71(2):484-9. doi: 10.1093/jac/dkv342. Epub 2015 Nov 3.
- Kotton CN, Kumar D, Caliendo AM, Huprikar S, Chou S, Danziger-Isakov L, Humar A; The Transplantation Society International CMV Consensus Group. The Third International Consensus Guidelines on the Management of Cytomegalovirus in Solid-organ Transplantation. Transplantation. 2018 Jun;102(6):900-931. doi: 10.1097/TP.0000000000002191.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 87RI18_0011 (NAViRe)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sytomegalovirusinfektiot
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
Swedish Medical CenterProvidence Health & ServicesRekrytointiCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Yhdysvallat
-
CorMedixRekrytointiCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Yhdysvallat, Turkki (Türkiye)
-
Hiroshima UniversityEi vielä rekrytointiaHengityslaitteen hankittu keuhkokuume | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI) | Painehaava (PU) | Lääkinnällisen laitteen aiheuttama painohaava (MDRPU)Bangladesh, Japani