Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Cerebrolysiinin vaikutus Downin oireyhtymän fyysisiin ja henkisiin toimintoihin

keskiviikko 10. helmikuuta 2021 päivittänyt: Yahya Wahba, Mansoura University Children Hospital

Vaihe (2) Kliininen tutkimus, jossa tutkitaan serebrolysiinin vaikutusta Downin oireyhtymän fyysisiin ja henkisiin toimintoihin

Downin oireyhtymä on geneettinen sairaus, joka hidastaa sekä fyysistä kasvua että henkistä kehitystä. Se on yleisimmin raportoitu kromosomipoikkeavuus ja yleisin geneettinen oireyhtymä.

Downin oireyhtymä johtuu ihmisen kromosomin 21 geneettisen materiaalin koko tai osan trisomiasta. Nyt on arvioitu, että 94 prosentilla Downin oireyhtymää sairastavista henkilöistä on ylimääräinen kromosomi 21 meioottisen ei-disjunktion tai kromosomien epänormaalin erottelun seurauksena äidin sukusolujen muodostumisen aikana, ja lopuista 5 prosentista alle 1 prosentilla johtuu somaattinen mosaiikki ja loput johtuvat kromosomin 21 translokaatioista.

Downin oireyhtymän arvioitu ilmaantuvuus on 1/1 000 - 1/1 100 elävänä syntynettä maailmanlaajuisesti. Egyptissä Downin oireyhtymän ilmaantuvuuden on raportoitu olevan 1/1000 elävänä syntynyttä.

Downin oireyhtymälle on tunnusomaista älyllinen vamma, lyhyt kasvu, erottuva kasvohahmo ja joukko muita samanaikaisia ​​​​sairauksia, kuten sydän- ja ruoansulatushäiriöt, kilpirauhasen ongelmat ja lapsuuden leukemia.

Downin oireyhtymälapset kokevat todennäköisesti viiveitä tietyillä kehitysalueilla ja näkökulmissa. He saavuttavat kuitenkin kaikki samat virstanpylväät kuin muutkin normaalit lapset, vain oman aikataulunsa mukaan.

Viimeaikaisten tutkimusten mukaan Downin oireyhtymän käyttäytymisfenotyyppi sisältää suhteellisia vahvuuksia joissakin visuaalis-spatiaalisen prosessoinnin ja sosiaalisen toiminnan näkökohdissa sekä suhteellisia puutteita verbaalisessa prosessoinnissa. Kieliä on kuvattu "pääasiallisena alijäämänä" Downin syndroomaa sairastavilla henkilöillä, joilla on erityisiä vaikeuksia ilmentymässä ilmaisukielessä.

Tämän Egyptin korkean Downin oireyhtymän esiintyvyyden ja siihen liittyvien liitännäissairauksien vuoksi tähän oireyhtymään ja muihin vammaisiin tiloihin kohdistettu valtionhoito on lisääntynyt valtavasti viime vuosina niin paljon, että Downin oireyhtymän fenotyypistä on tullut fobia ja monet vanhemmat ja /tai lääkärit lähettivät normaaleille vauvoille karyotyypin joko kromosomipoikkeavuuksien epäilyn vuoksi tai vain vanhempien varmuuden vuoksi.

Vaikka Downin oireyhtymän fyysisten näkökohtien hallinnassa on edistytty valtavasti, esim. sydänvikojen korjaamiseksi on edistytty vain vähän näiden henkilöiden kognitiivisten toimintojen heikkenemisen estämiseksi. Tämän seurauksena Downin oireyhtymää sairastavien lasten dramaattinen elinajanodote muutaman viime vuosikymmenen aikana ei ole rinnastettu kognitiivisten vammojen samanaikaiseen hoitoon. Siksi se on edelleen yleisin syy lasten kognitiivisiin toimintahäiriöihin.

Downin syndroomaa sairastavien henkilöiden kognitiivisten puutteiden ja motoristen vammojen patogeneesi voidaan katsoa johtuvan hermosolujen tiheyden ja koon vähenemisestä, etenevästä hermosolujen rappeutumisesta, neurogeneesin heikkenemisestä ja dendriittien muodostumisen sekä selkärangan tiheyden vähenemisestä, mikä johtaa synaptisen toiminnan häiriintymiseen ja plastisuus. Siksi monet näistä henkilöistä kehittävät lisääntyviä oppimis- ja muistiongelmia myöhemmällä iällä.

Cerebrolysin® on neurotrofinen peptiderginen seos, joka on eristetty sian aivoista. Sitä tuotetaan sian lipidittömien aivojen proteiinien standardoidulla entsymaattisella hajoamisella.

Se toimii samalla tavalla kuin endogeeniset neurotrofiset tekijät edistäen hermosolujen itämistä, stimuloimalla neurogeneesiä, lisäämällä hermosolujen plastisuutta ja parantaen oppimista ja muistia.

Useat tutkimukset osoittivat, että Cerebrolysin®-valmistetta voidaan käyttää turvallisesti hoidettaessa lapsia, joilla on jokin seuraavista sairauksista: minimaalinen aivojen toimintahäiriö, resistentit yön enureesin muodot, neurosensorinen hypoakusia, tarkkaavaisuushäiriö, hyperkineettinen häiriö, autismi ja Aspergerin oireyhtymä.

Tutkimuksen yleisenä tavoitteena on arvioida Cerebrolysin®:n vaikutusta Downin syndroomaa sairastavien imeväisten neurokognitiiviseen kehitykseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

64

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Dakahlia
      • Mansourah, Dakahlia, Egypti, 35516
        • Mansoura University Children Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

11 kuukautta - 10 kuukautta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Imeväisillä vahvistettiin olevan non-disjunktion-genotyypin Downin oireyhtymä.
  • Ikä oli noin 6 kuukautta rekrytointihetkellä.
  • Lailliset huoltajat suostuivat osallistumaan tutkimukseen ja allekirjoittamaan tietoisen suostumuksen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on hallitsematon kilpirauhasen vajaatoiminta
  • Potilaat, joilla on muita aivoepämuodostumia kuin Downin syndroomaa sairastavilla pikkulapsilla.
  • Potilaat, joilla on kuulo- ja/tai näkövamma.
  • vakava synnynnäinen sydänsairaus
  • Potilaat, joilla on vasta-aiheita Cerebrolysinin käytölle

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Intervention Arm
pikkulapsille annettiin Cerebrolysin®, jota valmistaa Neuro Pharma Gmbh, annoksena 0,1 ml/kg ruumiinpainoa kerran viikossa lihakseen 12 kuukauden ajan (yhteensä 48 injektiota).
Hoitoryhmän pikkulapsille annettiin Cerebrolysinia annoksena 0,1 ml painokiloa kohti kerran viikossa lihaksensisäisesti 12 kuukauden ajan (yhteensä 48 injektiota). Kutakin valittua vauvaa, sekä hoito- että kontrolliryhmässä, arvioitiin seuraavilta osin: Sosioekonominen tila , Ravitsemustila ja ruokintakäytäntö, arvioitu neurokognitiivisen kehityksen suhteen
Ei väliintuloa: Ei-interventiovarsi
Lääkitystä ei annettu

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Neurokognitiivisen kehityksen nopeus
Aikaikkuna: Aikaväli: 12 kuukautta
Mittaamme neurokognitiivisen kehityksen käyttämällä Bayley Scales of infant and toddler development®, 3rd Edition (BSID -III®) molempien ryhmien imeväisille 6 ja 12 kuukauden Cerebrolysin®-injektion jälkeen. Tämä asteikko arvioi viittä alaryhmää: vastaanottava viestintä, ekspressiivinen viestintä, hienomotorinen, bruttomotorinen ja kognitiivinen kehitys. Testit toteutetaan käyttämällä lapsen ikää (kuukausina) kunkin osatestin aloitustestin määrittämiseksi sekä kumoamis- ja keskeytyssääntöjä soveltaen. Sitten kunkin osajoukon raakapistemäärä lasketaan aloituskohtaa edeltävien testikohteiden lukumääränä plus lapsen suorittamien kohteiden lukumääränä. Lopuksi kokeen raakapisteet kirjataan vakiomuotoisille tietuelomakkeille. Sitten Z-pisteet lasketaan USA:n normien mukaisesti. Näitä laskettuja z-pisteitä käytetään standardina kunkin alajoukon kehitysnopeuden vertaamiseen.
Aikaväli: 12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien määrä, joilla on aivovaikutuksia
Aikaikkuna: Aikaväli: 12 kuukautta
Mittaamme Cerebrolysin®-hoidon aikana mahdollisesti ilmeneviä sivuvaikutuksia (yksi hoitojakso, jossa yhteensä 48 injektiota). Tämä tehdään jokaisen seurantakäynnin yhteydessä pikkulasten fyysisellä tarkastuksella ja vanhemmilta ja hoitajilta ottamalla anamneesi ärtyneisyyden tai ärtyneisyyden kehittymisestä. kouristukset Cerebrolysin®-hoidon aikana.
Aikaväli: 12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Sohier Yahia, MD, Mansoura University Children Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 30. syyskuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 28. helmikuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 30. elokuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 4. helmikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 10. helmikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 11. helmikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 11. helmikuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 10. helmikuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. helmikuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa