Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

CSII versus MDI raskaana olevilla naisilla, joilla on tyypin 2 diabetes

sunnuntai 28. marraskuuta 2021 päivittänyt: Peking University Third Hospital

Jatkuva ihonalainen insuliiniinfuusio verrattuna useisiin päivittäisiin ruiskeisiin raskaana oleville naisille, joilla on tyypin 2 diabetes: yhden keskuksen avoimen etiketin satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on selvittää, voiko jatkuva ihonalainen insuliiniinfuusio (CSII) parantaa glukoositasapainoa raskaana olevilla tyypin 2 diabetesta (T2D) sairastavilla naisilla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Diabetesta sairastavilla naisilla hyperglykemiaan liittyy lisääntyneitä haittavaikutuksia äidille ja sikiölle. Äideillä on lisääntynyt preeklampsian, proteinurian pahenemisen ja keisarinleikkausten riski. Diabetesta sairastavien äitien imeväisillä on lisääntynyt synnynnäisten epämuodostumien, ennenaikaisten synnytysten, makrosomian, kuolleena syntyneiden ja NICU-hoitoon ottaminen, sekä lisääntynyt olkapään dystocian, syntymävamman, hypoglykemian, hyperbilirubinemian, hengitysvaikeusoireyhtymän, tukehtumisen ja kuoleman riski vastasyntyneen aikana. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että raskauden tuloksia voidaan parantaa yhdessä paremman glykeemisen hallinnan kanssa. Teoreettisesti CSII voisi saavuttaa paremman glykeemisen hallinnan joustavuuden ansiosta sekä perusnopeuden että bolusinsuliinin infuusion säätämisessä. Useissa satunnaistetuissa kontrolloiduissa tutkimuksissa on verrattu CSII:n kykyä useaan päivittäiseen injektioon (MDI) verensokeritasapainossa ja raskauden tulosten parantamisessa potilailla, joilla on tyypin 1 diabetes (T1D). Samanlaisia ​​tutkimuksia naisilla, joilla on T2D, ei kuitenkaan ole. Oletamme, että CSII auttaa naisia, joilla on T2D, saavuttamaan paremman glykeemisen hallinnan raskauden aikana verrattuna MDI:n käyttäjiin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

80

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100191
        • Peking University Third Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Wang Haining, PhD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 40 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. 18-40-vuotiaat naiset
  2. Potilaat, joilla on vahvistettu T2D-sairaus tai potilaat, joille on äskettäin todettu T2D suun kautta otettavalla glukoositoleranssitestillä (OGTT) raskauden aikana (diagnostiikkakriteerit viittaavat ADA 2020 -ohjeeseen T2D:lle).
  3. Naiset, joilla on yksittäinen raskaus 4–20 raskausviikolla ja joiden verensokeri ei saavuta glukoositavoitetta riittävän elämäntapatoimenpiteen jälkeen perusinsuliinilla tai ilman reseptiä (ts. paastoverensokeri yli 5,3 mmol/L tai tunnin kuluttua aterian verensokeri yli 7,8 mmol/L tai kahden tunnin kuluttua aterian jälkeinen verensokeri yli 6,7 mmol/L, ja on aloitettava intensiivinen insuliinihoito (MDI tai insuliinipumppu) endokrinologien arviointi.
  4. Potilaat, jotka ovat halukkaita seuraamaan Pekingin yliopiston kolmannessa sairaalassa koko raskausprosessin ajan 6 viikkoa synnytyksen jälkeen, ja lupaavat toimittaa suhteellisten synnytystä koskevien tutkimusten tulokset ja perinataaliset potilastiedot, jos heidät siirretään toiseen sairaalaan erityisistä syistä.
  5. Potilaat, jotka voivat läpäistä vaatimustenmukaisuustestin ja suostuvat suorittamaan verensokerin (SMBG) itseseurannan vähintään 7 kertaa päivässä raskauden aikana.
  6. Potilaat, jotka vapaaehtoisesti osallistuvat tutkimukseen ja suostuvat allekirjoittamaan tietoisen suostumuksen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat, joilla on T1D, erityinen diabetes ja raskausdiabetes.
  2. Potilaat, jotka ovat saaneet intensiivistä insuliinihoitoa (MDI tai insuliinipumppu) tai valmiiksi sekoitettuja kiinteitä insuliiniannoksia ennen osallistumista tähän tutkimukseen.
  3. Potilaat, jotka kieltäytyvät käyttämästä insuliinipumppua tai CGM-laitteita.
  4. Potilaat, joille synnytyslääkäri ei suosittele raskauden jatkamista liitännäissairauksien ja suuren raskausriskin vuoksi. Liitännäissairauksia ovat, mutta niihin rajoittumatta, seuraavat sairaudet: proliferatiivinen retinopatia, krooninen munuaissairaus (eGFR alle 60 ml/min/1,73 voimakkaan proteinurian kanssa tai ilman sitä), tunnettu sepelvaltimotauti ja aivoverisuonitauti, autoimmuunisairaus, muut sairaudet, jotka vaativat eksogeenistä glukokortikoidia tai immunosuppressiivista hoitoa.
  5. Potilaat, jotka ovat saaneet psykiatrista laitoshoitoa 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista tai jotka edelleen käyttävät psykiatrisia lääkkeitä.
  6. Osallistunut muihin interventiotutkimuksiin.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Jatkuva ihonalainen insuliiniinfuusio (CSII)
Potilaat, joilla on indikaatioita, saavat jatkuvaa ihonalaista insuliini-infuusiohoitoa (CSII) laastariinsuliinipumppulaitteilla.
Tässä tutkimuksessa käytetyllä CSII-laitteella on pääsy matkapuhelimeen, mutta ilman CGM-parannettua toimintoa
Active Comparator: Useita päivittäinen insuliinipistos (MDI)
Potilaat, joilla on indikaatioita, saavat perinteistä useiden päivittäisten insuliinipistosten (MDI) hoitoa.
Potilaat, joilla on indikaatio, saavat MDI-hoitoa vähintään yhdellä perusinsuliiniinjektiolla sekä 2–3 insuliiniruiskeella.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aikaväli (TIR) ​​raskausviikolla 24
Aikaikkuna: 24 raskausviikkoa
Glykeeminen kontrolli mitattuna aikavälillä (TIR), joka on saatu retrospektiivisistä jatkuvatoimisista glukoosimittauslaitteista (r-CGM) raskausviikolla 24 tyypin 2 diabetes mellitusta sairastavilla naisilla.
24 raskausviikkoa
Aikaväli (TIR) ​​raskausviikolla 28
Aikaikkuna: 28 raskausviikkoa
Glykeeminen hallinta mitattuna aikavälillä (TIR), joka on saatu retrospektiivisistä jatkuvatoimisista glukoosimittauslaitteista (r-CGM) raskausviikolla 28 tyypin 2 diabetes mellitusta sairastavilla naisilla.
28 raskausviikkoa
Aikaväli (TIR) ​​34. raskausviikolla
Aikaikkuna: 34 raskausviikkoa
Glykeeminen hallinta mitattuna aikavälillä (TIR), joka on saatu retrospektiivisistä jatkuvatoimisista glukoosimittauslaitteista (r-CGM) 34. raskausviikolla tyypin 2 diabetes mellitusta sairastavilla naisilla.
34 raskausviikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Glykosyloitu hemoglobiini (HbA1c) ja glykosyloitu seerumialbumiini
Aikaikkuna: 24, 28, 34 raskausviikkoa ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
Glykosyloitu hemoglobiini (HbA1c) ja glykosyloitu seerumialbumiini raskauden metamyöhäisessä vaiheessa.
24, 28, 34 raskausviikkoa ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
TIR laskettu potilaiden SMBG-tiedoista
Aikaikkuna: 4 viikkoa satunnaistamisen jälkeen ja 24, 28, 34 ja 38 raskausviikolla
TIR on laskettu potilaiden SMBG-tiedoista 4 viikon kuluttua satunnaistamisen jälkeen ja 24, 28, 34 ja 38 raskausviikolla.
4 viikkoa satunnaistamisen jälkeen ja 24, 28, 34 ja 38 raskausviikolla
TAR ja TBR
Aikaikkuna: Raskausviikoilla 24, 28 ja 34
Aikarajan yläpuolella (TAR) ja aikarajan alapuolella (TBR) laskettu CGM-tiedoilla 24, 28 ja 34 raskausviikolla.
Raskausviikoilla 24, 28 ja 34
Verensokerin vaihteluindeksi
Aikaikkuna: Raskausviikoilla 24, 28 ja 34
Glukoosin poikkeaman (MAGE), variaatiokertoimen (CV) ja standardipoikkeaman (SD) keskiamplitudi laskettuna CGM-tiedoilla, jotka on tallennettu 24., 28. ja 34. raskausviikolla.
Raskausviikoilla 24, 28 ja 34
Verensokerin AUC 24 tunnin sisällä ennen synnytystä
Aikaikkuna: 24 tunnin sisällä ennen toimitusta
Ääreisveren glukoosin käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) 24 tunnin sisällä ennen synnytystä: (a) >7,8 mmol/l tai 140 mg/dl (b)>6,7 mmol/l tai 120 mg/dl (c) <3,5 mmol/ L tai <63 mg/dl (d) <2,8 mmol/l tai <50 mg/dl.
24 tunnin sisällä ennen toimitusta
Hypoglykeemiset tapahtumat
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta 42 raskausviikkoon asti
A) Vakavan hypoglykemian jaksot, jotka vaativat apua. (b) Lieviä tai keskivaikeita hypoglykemiajaksoja < 3,5 mmol/L (lievä) ja < 2,8 mmol/L (kohtalainen) potilaiden SMBG-tiedoista tai CGM-tiedoista, jotka on määritelty AUC <3,5 mmol/L tai AUC pienempi kuin tai vastaa 2,8 mmol/l 20 minuutin ajan. (c) Yöhypoglykemia, jonka SMBG tai CGM määrittelee glukoosiksi <3,5 (lievä) ja <2,8 (kohtalainen) kello 23.00-07.00 välillä.
Satunnaistamisesta 42 raskausviikkoon asti
Insuliinin vaatimukset
Aikaikkuna: 4 viikkoa satunnaistamisen jälkeen, 24, 28, 34 raskausviikkoa ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen.
Päivittäinen insuliinin kokonaisannos satunnaistamisen yhteydessä, 4 viikkoa satunnaistamisen jälkeen ja 24, 28 ja 34 raskausviikkoa sekä 6 viikkoa synnytyksen jälkeen.
4 viikkoa satunnaistamisen jälkeen, 24, 28, 34 raskausviikkoa ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen.
Hypertensio raskauden aikana
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta 42 raskausviikkoon asti
Hypertensio raskauden aikana (42 raskausviikkoon asti): Kroonisen verenpainetaudin, raskausajan hypertension, preeklampsian pahenemisen ilmaantuvuus.
Satunnaistamisesta 42 raskausviikkoon asti
Keisarileikkaus synnytyksen yhteydessä
Aikaikkuna: Toimituksen yhteydessä
Keisarinleikkauksen esiintyvyys (ensisijainen ja kokonaisvaltainen)
Toimituksen yhteydessä
Raskausajan painonnousu
Aikaikkuna: 24, 28, 34 raskausviikkoa ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
Raskausajan painonnousu: Absoluuttinen ja suhteellinen painonnousu raskausviikolla 24, 28, 34 raskausviikolla ja 6 viikolla synnytyksen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen (4-8 raskausviikkoa ilmoittautumisajankohtana)
24, 28, 34 raskausviikkoa ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
Äitien sairaalahoito
Aikaikkuna: Saapumisesta sairaalasta poistumiseen synnytyksen vuoksi
Sairaalahoidon pituus, mukaan lukien pääsy synnytykseen ja muihin raskaudenaikaisiin synnytystilanteisiin.
Saapumisesta sairaalasta poistumiseen synnytyksen vuoksi
Vauvan syntymäpaino
Aikaikkuna: Toimituksen yhteydessä
Vauvan syntymäpaino (syntyessä): Vauvan syntymäpaino > 90. centili mukautettuja kasvukäyriä käyttäen; vauvan syntymäpaino < 10. centili mukautettuja kasvukäyriä käyttäen; vauvan syntymäpaino ≥4000g tai ≤2500g.
Toimituksen yhteydessä
Raskauden menetys
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta, jopa 28 päivää synnytyksen jälkeen
Sisältää keskenmenon, kuolleena syntymän ja vastasyntyneen kuoleman (≤28 elinpäivää).
Satunnaistamisesta, jopa 28 päivää synnytyksen jälkeen
Vauvan tulokset (raskausviikko synnytys)
Aikaikkuna: Syntymässä
Vauvan tulokset (syntyessä): Ennenaikaisen synnytyksen (<37 viikkoa ja varhaisen ennenaikaisen <34 viikkoa) ja synnytyksen (>42 viikkoa) esiintyvyys.
Syntymässä
Infant Outcomes (Apgar-pisteet)
Aikaikkuna: Syntymässä
Vauvan tulokset (syntyessä): Apgar-pisteet
Syntymässä
Vauvan tulokset (jopa 7 ensimmäistä päivää vauvasta)
Aikaikkuna: Jopa vauvojen ensimmäiset 7 päivää
Syntymävamman, olkapään dystocian, vastasyntyneen hypoglykemian esiintyvyys laskimonsisäisellä dekstroosilla.
Jopa vauvojen ensimmäiset 7 päivää
Vauvan tulokset (enintään f ensimmäiset 7 päivää)
Aikaikkuna: Jopa vauvojen ensimmäiset 7 päivää
Hyperbilirubinemian, hengitysvaikeusoireyhtymän (RDS) ilmaantuvuus, NICU-hoito > 24 tuntia.
Jopa vauvojen ensimmäiset 7 päivää
Vauvojen yhdistetty päätepiste
Aikaikkuna: Jopa vauvojen ensimmäiset 7 päivää
Vauvojen yhdistetyt haittavaikutukset, mukaan lukien keskenmeno, kuolleena syntymä ja vastasyntyneiden kuolema; Vastasyntyneen syntymävaurio, olkapään dystokia, vastasyntyneen hypoglykemia (vaatii suonensisäistä glukoosi-infuusiota), vastasyntyneen keltaisuus, vastasyntyneen hengitysvaikeusoireyhtymä (RDS) ja yli 24 tunnin hoito NICU:ssa.
Jopa vauvojen ensimmäiset 7 päivää
Kyselylomakkeet (WHO-5 fyysisen ja henkisen terveyden indeksi)
Aikaikkuna: Satunnaistuksessa 34 raskausviikkoa ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen

Maailman terveysjärjestön (WHO) pisteet -5 potilailta saatu fyysisen ja mielenterveyden indeksi.

WHO-5-asteikkoa (1998-versio) käytettiin mittaamaan potilaan elämänlaatua. Asteikko sisältää 5 kohtaa, joiden alkupisteet ovat 0-25. Alkupisteet kerrotaan 4:llä, jotta saadaan prosenttipisteet, jotka vaihtelevat 0–100, joita käytetään mahdollisten fyysisen ja henkisen terveyden seurantaan. 0 tarkoittaa huonointa mahdollista elämänlaatua, 100 parasta mahdollista elämänlaatua ja 10 % ero merkitsee merkittäviä muutoksia.

Satunnaistuksessa 34 raskausviikkoa ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
Kyselylomakkeet (itsehallinnan käyttäytymisasteikko)
Aikaikkuna: Satunnaistuksessa 34 raskausviikkoa ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
Potilailta hankittu Itsehallinto-käyttäytymisasteikon pistemäärä. Diabeteksen itsehoitokäyttäytyminen sisältää joukon toimintoja (esim. diabeettisen ruoan syöminen, harjoittelu, glukoosin seuranta ja lääkkeiden ottaminen), jotka arvioitiin Diabetes Self-Care Activities (SDSCA) -tutkimuksessa. Toobertin vuonna 2000 laatima SDSCA on 8 likertin asteikko, joka sisältää 11 kohdetta ja kuuluu 6 ulottuvuuteen, ja se voi arvioida T2DM-potilaiden yleisruokavaliota, erityisruokavaliota, fyysistä aktiivisuutta, glukoosin seurantaa, jalkojen hoitoa ja lääkemyöntyvyyttä. Kokonaispisteet vaihtelevat 0–77, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa diabeteksen itsehoitokäyttäytymistä.
Satunnaistuksessa 34 raskausviikkoa ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
Kyselylomakkeet (Itsetehokkuusasteikko diabetekselle)
Aikaikkuna: Satunnaistuksessa 34 raskausviikkoa ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
Diabetes mellituksen itsetehokkuusasteikon pisteet hankittu potilailta. Self-Efficacy for Diabetes (SED), 5-Likert-asteikko, joka sisältää 9 kohtaa, käytetään mittaamaan potilaiden itsetehokkuutta. Keskimääräinen pistemäärä on 1-5 pistettä, ja mitä korkeampi keskimääräinen pistemäärä, sitä korkeampi osallistujien itsetehokkuustaso on. SED:n kiinalaisen version tehokkuus ja sisäinen johdonmukaisuus ovat luotettavia, ja kunkin tekijän kuormituskertoimet ovat välillä 0,579-0,922.
Satunnaistuksessa 34 raskausviikkoa ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
Kyselylomakkeet (Self-rated Anxiety Scale, SAS)
Aikaikkuna: Satunnaistuksessa 34 raskausviikkoa ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
Self-rated Anxiety Scale (SAS) -pistemäärä, joka on hankittu potilailta. Self-Rating Anxiety Scale (SAS) -asteikkoa käytetään mittaamaan potilaiden ahdistuneisuuden astetta. Kohteita on yhteensä 20 kappaletta. Pisteet on jaettu 4 tasoon, mukaan lukien 5 (kohdat 5, 9, 13, 17, 19) käänteistä pisteytystä ja 15 positiivista pisteytystä. Lisää 20 kohteen pisteet saadaksesi karkea pistemäärä, kerro se sitten 1,25:llä ja ota kokonaislukuosa saadaksesi vakiopistemäärän. Mitä korkeampi standardipistemäärä, sitä vakavampi ahdistuneisuusaste.
Satunnaistuksessa 34 raskausviikkoa ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
Kyselylomakkeet (self-rated Depression Scale, SDS)
Aikaikkuna: Satunnaistuksessa 34 raskausviikkoa ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
Potilailta hankittu itsearvioitu masennusasteikko (SDS). Self-Rating Depression Scalea (SDS) käytetään mittaamaan potilaiden masennuksen astetta. Kohteita on yhteensä 20, mukaan lukien 10 (kohdat 2, 5, 6, 11, 12, 14, 16, 17, 18 ja 20) käänteistä pisteytystä ja 15 positiivista pisteytyskohdetta. Masennuksen vakavuusindeksi voidaan laskea jakamalla kunkin kohteen kumulatiivinen pistemäärä 80:llä, mikä voisi kuvastaa masennuksen astetta. Indeksialue on 0,25-1,0, ja mitä korkeampi indeksi, sitä vakavampi masennuksen aste.
Satunnaistuksessa 34 raskausviikkoa ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Keskiviikko 15. joulukuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. elokuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 1. lokakuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 26. heinäkuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 3. elokuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 12. elokuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 30. marraskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 28. marraskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. heinäkuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

IPD-suunnitelman kuvaus

Muut tutkijat voivat ottaa yhteyttä IPD-tutkimusryhmään vain akateemista tutkimusta varten, eettisen toimikunnan uudelleenarvioinnin ja toteamisen jälkeen, ettei tiedonsiirto ole aiheuttanut potilaiden yksityisyyden paljastamista.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes

Tilaa