Kahden silmänsisäisen linssin suorituskyky pidennetyllä näkösyvyydellä

Silmälasien riippumattomuus on nouseva tavoite nykyaikaisessa kaihileikkauksessa. Vaikka kahdenvälinen monofokaalinen IOL-implantaatio, emmetropiaan pyrkiminen johtaa korkeaan potilastyytyväisyyteen kaukonäön suhteen, silmälasiriippuvuus luku- ja keskinäön tehtävissä on tavallinen tulos.

Yleisesti käytetty vaihtoehto silmälasien riippumattomuuden saavuttamiseksi kaikilla etäisyyksillä on multifokaaliset silmänsisäiset linssit. Yksi monitehoisuuden käsite on trifokaalinen linssi. Tämä linssi tarjoaa hyvän näön kolmella polttovälillä: kauas, keskitaso ja lähellä. Yksi trifokaalisten IOL:ien mahdollinen haittapuoli on kuitenkin hieman huonompi lähinäköisyys, jossa tarvitaan kaasujen lukemista pitkittyneessä hienossa lähityössä ja kontrastiherkkyyden menetys välietäisyydellä.

Parempi keskitason suorituskyky kontrastinäön suhteen trifokaalisiin IOLeihin verrattuna voidaan saavuttaa käyttämällä tehostetun syvyystarkennuksen (EDOF) linssejä. Näissä IOL:issa on laajennettu kaukotarkennusalue, joka ulottuu keskietäisyydelle ja tarjoaa korkealaatuisen näön jatkuvalla tarkennusalueella, sen sijaan, että erottuvat fokukset, joiden välissä on epätarkkuutta. Viime vuosina markkinoille on ilmestynyt useita EDOF IOL -teknologioita. Haittana kaikissa näissä tekniikoissa monofokaalisiin linsseihin verrattuna on mahdollisesti huonompi kontrastiherkkyys sekä dysfotopsia.

Uusi monofokaalinen ei-diffraktiivinen linssi, jossa on laajennettu näkösyvyys (Rayone EMV) lupaa laajemman toiminnallisen näön ja vähemmän dysfotopsiaa. Erityisesti monovision ympäristössä, jossa hallitseva silmä on asetettu emmetropiaan ja toinen silmä matalaan likinäköisyyteen, uskotaan olevan lupaava konsepti spektaakkeliriippumattomuudelle.

Tästä syystä tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata uutta monofokaalista IOL:a, jolla on ei-diffraktiivinen laajennettu näkösyvyys (Rayone EMV) jo vakiintuneeseen ei-diffraktiiviseen EDOF IOL:iin (Alcon Acrysof IQ Vivity) mini-monovision ympäristössä.

Tähän tutkimukseen otetaan mukaan 96 silmää 48 potilaasta. Satunnaistamisen jälkeen jokainen potilas saa joko Rayone EMV:n tai Alcon Acrysof IQ Vivity -testin molempiin silmiin. Seurantakäynnit ovat 2 viikkoa ja 3 kuukautta leikkauksen jälkeen. Näillä käynneillä suoritetaan rakolamppututkimus, silmänpaineen mittaus, näöntarkkuuden arviointi, pupillikoon mittaus, defocus-käyrän määritys, kontrastiherkkyysmittaukset, lukunopeuden tunnistus ja flaremeter-mittaus.