Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Body Awarness -terapian vaikutus tasapainoon ja koordinaatioon aivohalvauksessa

perjantai 14. heinäkuuta 2023 päivittänyt: Nouman Khan, Shifa Tameer-e-Millat University
Aivohalvaus on keskushermoston toiminnan äkillinen häiriö, joka johtuu aivojen verenkierron häiriöstä. Aivoverisuonionnettomuus (CVA) on toiseksi yleisin kuolinsyy (5,5 miljoonaa tapausta vuodessa). Sen esiintyvyys on edelleen korkea: maailmanlaajuisesti 13,7 miljoonaa tapausta vuodessa. Iskeemiset aivohalvaukset ovat yleisempiä, ja niiden esiintyvyyssuhde on 76-119/100 000 vuodessa maailmanlaajuisesti). Aivohalvaus on neurologinen sairaus, joka heikentää sensomotorisia toimintoja aiheuttamalla peruuttamattomia hermoston häiriöitä aivoverisuoniongelmien vuoksi. Potilaiden, joilla on tasapaino- ja aktiivisuushäiriöitä, osoittaa kehon toimintojen heikkeneminen. CVA-potilaille on erittäin tärkeää parantaa tasapainon vakautta ja lihasvoimaa palautumista ja normaalia toimintaa varten). Tasapaino on olennainen tekijä itsenäiselle elämälle. Sitä ylläpidetään säätämällä COG (painokeskiö) BOS:n (Base of Support) yli. Nämä säädöt tehdään vestibulaari-, näkö- ja somatosensorisen järjestelmän sensaatiomaisilla tuloilla, ja aivot ylläpitävät niitä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tasapainon vakauden heikkeneminen on yleistä aivohalvauspotilailla. Potilailla, joilla on aivoverenkiertohäiriö (CVA), on pääasiassa epäsymmetrinen seisontasapaino, joka vaikuttaa heidän vakausrajoihinsa ja johtaa suuriin vaikeuksiin toiminnallisessa riippumattomuudessa. Tasapainon heikkeneminen on yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka vaikuttavat haitallisesti aivohalvauksen jälkeen. Koordinaatio on toinen tärkeä tekijä, jonka avulla henkilö voi tehdä määrätietoista liikettä. Aivoverisuonionnettomuuksien jälkeen pääasiassa koordinaatiohäiriö voi olla osa liikkumis- ja liikerajoituksia. Koordinoidun liikkeen palauttaminen aivoverisuonionnettomuuden jälkeen on tärkeää normaalien elintoimintojen palauttamisessa. Aivohalvauksesta selviytyneet potilaat voivat kokea välittömiä muutoksia ajattelussa, kielessä, tasapainossa, koordinaatiossa, proprioseptiossa, kehon toiminnoissa ja elämänlaadussa. Aivohalvauskuntoutus on vammaisten kehon alueiden toimintojen palauttamista ja se on pitkä ja aikaa vievä prosessi sekä potilaille että kuntoutusryhmille. Kehotietoisuusterapia (BAT) on fysioterapeuttinen korjaava lähestymistapa, joka tutkii potilaan tilaa ja keskittyy itsetietoisuuden liikkeiden uudelleenoppimiseen. Kehotietoisuusterapia auttaa vahvistamaan potilasta ja myös suoriutumaan päivittäisissä toimissa (ADL). Perusliike on keskilinjan stimulointi painon siirtämisellä oikealta vasemmalle ja pyörimisliikkeitä kehon keskipisteen ympäri ja päinvastoin. Liikkeet voidaan suorittaa makuu-, istuma- ja seisoma-asennossa. Valitettavasti mikään satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT) ei ole toistaiseksi arvioinut kehon tietoisuuden hoidon (BAT) vaikutusta tasapainoon ja koordinaatioon aivohalvauksen selviytymisessä. Siksi tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida parasta käytettävissä olevaa tekniikkaa tasapainossa ja koordinaatiossa potilailla, joilla on aivoverenkiertohäiriö (CVA).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

26

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Fedral
      • Islamabad, Fedral, Pakistan, 44000
        • Rekrytointi
        • Shifa Tameer-e-Millat University Islamabad
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Sekä mies- että naissukupuoli.
  2. Subakuutti hemipleginen aivohalvauspotilaat.
  3. Ikä 30 tai vanhempi.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Muut samanaikaiset sairaudet.
  2. Muut neurologiset sairaudet kuin aivohalvaus eivät sisälly tähän
  3. Vaikea kognitiivinen häiriö

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä
Koeryhmä saa vartalotietoisuusterapiaa 20 minuutin ajan. Toteutetaan seuraavat vaiheet: (1) Aseta vasen kätesi oikean varpaan päälle. (2) Aseta oikea kätesi vasemman varpaan päälle. (3) Kosketa kantapäätäsi. (4) Laita jalat yhteen. (5) Laita polvet yhteen. (6) Kosketa oikeaa polveasi vasemmalla kädelläsi. (7) Kosketa vasenta polveasi oikealla kädelläsi. (8) Kosketa polvea ja jalkaa. (9) Aseta oikea kätesi vasemmalle polvellesi. (10) Aseta vasen kätesi oikealle polvellesi. (11) Laita jalat erilleen. (12) Kosketa varpaitasi kädet ristissä. (13) Kosketa peukaloillasi varpaitasi. (14) Taivuta polviasi. (15) Leikkaa jalkojasi. Kesto on 5 päivää viikossa kahden viikon ajan. Perinteisen terapian ohella.
Se sisältää harjoituksia, jotka on jo mainittu käsivarren kuvauksessa.
Se sisältää rutiiniharjoituksia aivohalvauspotilaalle, jonka yksityiskohdat on jo annettu käsivarren kuvauksessa.
Muut: Kontrolliryhmä
tavanomainen harjoitussuunnitelma: (1) 5 minuutin lämmittely ja sen jälkeen (2) staattiset tasapainoharjoitukset, kuten kahden jalan asento, yhden jalan asento ja (3) dynaamiset tasapainoharjoitukset, kuten sivuttaiskävely crossoverilla, eteenpäin kävely tai juoksu siksak-linjassa, taaksepäin kävely tai juoksu siksak-linjassa, lenkkeily päästä päähän, (4) koordinaatioharjoitukset, kuten tandem-askelu, sormesta nenään, sormesta sormeen, istuminen ja painon siirto kaikkiin suuntiin, rebound-ilmiö ja viileä alas 5 minuutiksi.
Se sisältää rutiiniharjoituksia aivohalvauspotilaalle, jonka yksityiskohdat on jo annettu käsivarren kuvauksessa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Saldo
Aikaikkuna: 2 viikkoa
Arviointikokeet vaativat yksilöllisen yrityksen ja arvioinnin kestää noin 15-20 minuuttia. Berg Balance Scale sisältää 14 erilaista tehtävää, jotka voidaan luokitella eri aloille. Jokainen tehtävä on jaettu viiteen arvosanaan vakavuuden ja epävakauden tason arvioimiseksi ja arvosanat ovat nollasta neljään. Arvosana on nolla, kun henkilö ei pysty eikä suorita tehtävää täysin ja neljä, kun henkilö pystyy täysin ja pystyy suorittamaan tehtävän itsenäisesti. Berg-tasapainoasteikon pisteet vaihtelevat kuitenkin välillä 0-56. Pisteet voidaan laskea tai mitata arvioinnin jälkeen. Nollasta kahteenkymmeneen (0-20) vakava vamma. Pistemäärästä kaksikymmentäyksi neljäkymmentä (21-40) kohtalainen vajaatoiminta. Pisteestä neljäkymmentäyksi viisikymmentäkuusi (41-56) minimaalinen vajaatoiminta.
2 viikkoa
Koordinaatio
Aikaikkuna: 2 viikkoa

Testit, jotka voidaan suorittaa mittaamaan ylemmän alueen ja alemman alueen koordinaatiota, voivat olla tasapaino- ja epätasapainotestejä.

Ei-tasapainotesti on yksinkertainen ja erittäin tehokas kliinisen arvioinnin seulontatesti, ja sitä arvioitaisiin sormennenätestiksi, sormisormitestiksi ja rebound-ilmiöiksi. Piirrä ympyrätesti alaraajan kantapäästä sääreen -testiä varten.

Tasapainotestit voidaan tehdä istuma-, seisoma- ja kävelyasennossa. Koordinaatiotesteillä, onko tasapaino vai ei-tasapainoinen, voidaan arvioida viiteen arvosanaan arvosanasta 0 arvosanaan 4. Arvosana 0 (aktiivisuus mahdotonta) luokka 1 (vakava vajaatoiminta) luokka 2 (kohtalainen vajaatoiminta) luokka 3 (vähäinen heikentyminen) luokka 4 (normaali suorituskyky).

2 viikkoa
Kognitio
Aikaikkuna: 2 viikkoa.
Mini-Mental State -tutkimuksella tarkistetaan esineiden kognitio ja suuntautuminen, rekisteröinti, huomio ja laskeminen sekä muistin muistaminen. Mielentilatutkimuksen pisteet vaihtelevat välillä 0-30. Jos pisteet vaihtelevat välillä kolmekymmentä-kaksikymmentäneljä (30-24), kognitiivista heikkenemistä ei ole. Jos pisteet vaihtelevat välillä 23-18 (23-18), kyseessä on lievä kognitiivinen vajaatoiminta. Jos pistemäärä vaihtelee seitsemästätoista nollaan (17-0), henkilöllä on vakava kognitiivinen vajaatoiminta.
2 viikkoa.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Roshneck Haneed, MS-PT*, Shifa Tameer-e-Millat University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 9. toukokuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 25. heinäkuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 31. heinäkuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 9. toukokuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. heinäkuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. heinäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. heinäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus

Tilaa