- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05966545
Silmänsisäisen vieraan kappaleen poistoreitit (IOFB)
Jäljelle jääneen posteriorisen segmentin silmänsisäisen vieraan kehon poiston seuraukset rinnakkaisen kaihien kanssa Limbuksen tai Pars Plana -reitin kautta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Läpäisevät silmävammat, joissa on jäänyt takaosan intraokulaarinen vieraskappale (IOFB), ovat suhteellisen yleisiä ja muodostavat 17–41 % silmävammoista.
Silmänsisäinen vieraiden esineiden poisto on tarkoitettu monien lisäkomplikaatioiden, kuten verkkokalvon irtautumisen, endoftalmiittien, verkkokalvon toksisuuden (toissijainen kalkoosin, sideroosin) ja sympaattisen oftalmian välttämiseksi.
Takaosan IOFB-segmentin kirurginen lähestymistapa on pars plana vitrectomy (PPV) ja sen poistaminen joko pars planan tai limbuksen kautta.
PPV- ja IOFB-uutto sklerotomialla on yleisimmin käytetty lähestymistapa. Yleisimmin säilyneet posterior segmentin intraokulaariset vieraat kappaleet (IOFB) poistetaan sen jälkeen, kun yksi sklerotomiaporteista on laajennettu pars plana vitrectomian aikana. Leikkauksen sisäisiä komplikaatioita, joita ilmoitettiin IOFB:n poistamisen aikana, olivat hypotonia, lasiaisen verenvuoto, verkkokalvon vanheneminen haavassa, IOFB:n lipsahdus. Raportoituja postoperatiivisia komplikaatioita olivat glaukooma ja verkkokalvon irtauma. Postoperatiivisen RD:n ilmaantuvuuden ilmoitettiin vaihtelevan 22 %:sta 79 %:iin ja huonoja näkötuloksia useimmissa tapauksissa PPV- ja IOFB-uutto limbaalireittiä pitkin on vaihtoehtoinen tapa IOFB:n poistamiseen. Raportoidut komplikaatiot olivat harvempia, ja niihin kuuluivat mikroskooppinen hypeema ja lasiaisen verenvuoto. Leikkauksen jälkeisen verkkokalvon irtautumisen ilmoitettiin olevan 7,15–27,7 % IOFB:n irtoamisen jälkeen limbuksen kautta. Limbaalireitillä säilytetyn posteriorisen segmentin IOFB-uutto voi tarjota seuraavat edut: se mahdollistaa IOFB:n visuaalisesti ohjatun toimituksen posteriorisesta navasta limbaaliseen ulostuloon eikä sillä ole mitään yhteyttä lasiaisen pohjaan, mikä minimoi verkkokalvon perifeerisen katkeamisen riskin silmänsisäisen vieraan kappaleen poistamisen aikana, toisin kuin iiriksen takana oleva piilotettu osa pars plana -reittiä käytettäessä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Abbas A. Ali Hashem, Msc
- Puhelinnumero: 002 01066227749
- Sähköposti: aaahashem@medicine.zu.edu.eg
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Wael M. EL Haig, MD
- Puhelinnumero: 002 01222155744
- Sähköposti: waelmohamed@medicine.zu.edu.eg
Opiskelupaikat
-
-
Sharkia
-
Zagazig, Sharkia, Egypti, 44511
- Rekrytointi
- Faculty of Medicine, Zagazig University
-
Ottaa yhteyttä:
- Abbas A. Ali Hashem, Msc
- Puhelinnumero: 002 01066227749
- Sähköposti: aaahashem@medicine.zu.edu.eg
-
Ottaa yhteyttä:
- Wael M. EL Haig, MD
- Puhelinnumero: 002 01222155744
- Sähköposti: waelmohamed@medicine.zu.edu.eg
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Silmät, joissa silmän takaosaan jäänyt vieraskappale liittyy kiteiseen linssivaurioon.
- Silmät, joissa on jäänyt takaosan intraokulaarinen vieraskappale, joka liittyy rinnakkaiseen kaihiin.
Poissulkemiskriteerit:
- Silmät, joissa verkkokalvon irtauma ennen leikkausta
- Silmät, joissa takasegmentti säilynyt IOFB kirkkaalla linssillä.
- Anterior segmentti IOFB
- Vakavasti vaurioituneet silmät, joiden näöntarkkuus on alussa ilman valon havaitsemista, kun enukleaatio on ensisijainen hoitomuoto
- Potilaat, joilla on vakavasti traumatisoitunut sarveiskalvo, joka voi vaikuttaa visualisointiin vitrektomian aikana.
- Pseudofakiset silmät.
- Silmät, joilla on endoftalmiitti
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: silmänsisäinen vieraan kappaleen poisto limbuksen kautta
pars plana vitrektomia ja silmänsisäisen vieraan kappaleen poisto limbuksen kautta sen jälkeen, kun silmänsisäisen vieraan kappaleen ympäriltä olevat tartunnat on poistettu kokonaan, vieraaseen kappaleeseen tartutaan koripihdillä ja se tuodaan etukammioon ja poistetaan sitten limbaaliviillolla.
Ulkoinen maadoitusmagneetti asetetaan lähelle limbusta, jotta se ei liukuisi tarvittaessa pihdeistä.
|
lasiaisen poistaminen ja kiinnittäminen vieraaseen kappaleeseen ja sitten vieraan kappaleen poistaminen
|
|
Active Comparator: Silmänsisäinen vieraan kappaleen poisto pars plana -reittiä pitkin
pars plana vitrektomia ja silmänsisäisen vieraan kappaleen poisto pars plana -reittiä pitkin, kun silmänsisäisten vieraiden kappaleiden ympärillä olevat tartunnat on poistettu kokonaan, IOFB:stä tartutaan koripihdillä, ja kun IOFB poistetaan sklerotomiasta, ulkoinen maamagneetti asetetaan lähelle sklerotomia laajentumisen jälkeen sklerotomia, jotta se ei pääse liukumaan pihdeistä ja putoamaan tarvittaessa takapylvään päälle.
|
lasiaisen poistaminen ja kiinnittäminen vieraaseen kappaleeseen ja sitten vieraan kappaleen poistaminen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
postoperatiivinen verkkokalvon irtauma
Aikaikkuna: 1, 3 ja 6 kuukautta
|
verrataan leikkauksen jälkeisen verkkokalvon irtautumisen ilmaantuvuutta silmänsisäisen vieraskappaleen poistamisen jälkeen limbuksen kautta pars plana -reittiä vastaan.
|
1, 3 ja 6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
leikkauksen jälkeen paras korjattu näöntarkkuus
Aikaikkuna: 1, 3 ja 6 kuukautta
|
Raportoi leikkauksen jälkeinen paras korjattu näöntarkkuus silmänsisäisen vieraan kappaleen poistamisen jälkeen limbus vs. pars plana -reitillä.
|
1, 3 ja 6 kuukautta
|
|
liittyvät intraoperatiiviset ja postoperatiiviset komplikaatiot.
Aikaikkuna: 1, 3 ja 6 kuukautta
|
raportoimaan liittyvät intraoperatiiviset ja postoperatiiviset komplikaatiot
|
1, 3 ja 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: sherif A. Dabour, MD, Zagazig University
- Opintojohtaja: Ahmad S. Khalil, MD, Zagazig University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Demircan N, Soylu M, Yagmur M, Akkaya H, Ozcan AA, Varinli I. Pars plana vitrectomy in ocular injury with intraocular foreign body. J Trauma. 2005 Nov;59(5):1216-8. doi: 10.1097/01.ta.0000196438.48182.ff.
- Loporchio D, Mukkamala L, Gorukanti K, Zarbin M, Langer P, Bhagat N. Intraocular foreign bodies: A review. Surv Ophthalmol. 2016 Sep-Oct;61(5):582-96. doi: 10.1016/j.survophthal.2016.03.005. Epub 2016 Mar 17.
- Wani VB, Al-Ajmi M, Thalib L, Azad RV, Abul M, Al-Ghanim M, Sabti K. Vitrectomy for posterior segment intraocular foreign bodies: visual results and prognostic factors. Retina. 2003 Oct;23(5):654-60. doi: 10.1097/00006982-200310000-00008.
- Wickham L, Xing W, Bunce C, Sullivan P. Outcomes of surgery for posterior segment intraocular foreign bodies--a retrospective review of 17 years of clinical experience. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2006 Dec;244(12):1620-6. doi: 10.1007/s00417-006-0359-6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ZU-IRB#9040/24-10-24
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Silmänsisäinen vieras kappale
-
Avid RadiopharmaceuticalsValmisParkinsonin tauti | Primaarinen parkinsonismi | Lewy Body Parkinsonin tautiYhdysvallat, Australia
-
Swansea UniversityMedical University of South Carolina; Charles University, Czech Republic; Radboud... ja muut yhteistyökumppanitValmisOhjaustila | Body Scan -meditaatio | Loving-Kindness -meditaatio | Tietoisen hengityksen meditaatio | Tietoinen kävely meditaatioYhdistynyt kuningaskunta
-
University of PennsylvaniaNational Institute on Aging (NIA)RekrytointiParkinsonin tauti | Lewyn kehon dementia, johon liittyy käyttäytymishäiriöitä | Lewy Body Parkinsonin tauti | Parkinsonin taudin dementiaYhdysvallat
-
Northwestern UniversityAktiivinen, ei rekrytointiPolven nivelrikko | Polven vammat | Meniscus repeämä | Polven synoviitti | Polven nivelsiteiden vamma | Vasemman polven suulakevamma | Oikean polven suulakevaurio | Loose Body PolviYhdysvallat
-
University of FloridaNational Institute on Aging (NIA)RekrytointiLewyn kehon dementia, johon liittyy käyttäytymishäiriöitä | Lewy Body Parkinsonin tauti | Lewyn kehon sairausYhdysvallat