- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06210334
HAIC yhdistää tislelitsumabin ja lenvatinibin HCC:n hoidossa tyypin IV (Vp4) portaalilaskimotuumoritukoksen (HAI-TL) kanssa (HAI-TL)
Maksan valtimoinfuusiokemoterapian (HAIC) turvallisuus ja tehokkuus, kun tislelitsumabi ja lenvatinibi yhdistetään hepatosellulaarisen karsinooman (HCC) hoidossa tyypin IV (Vp4) portaalilaskimotuumoritukoksen (PVTT) kanssa: tuleva, yksikätinen, vaiheen II kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kiinan primaarisen maksasyövän diagnosointia ja hoitoa koskevien ohjeiden mukaan potilaat, joilla on hepatosellulaarinen syöpä (HCC), johon liittyy porttilaskimotuumoritukos (PVTT), luokitellaan pitkälle edenneiksi (CNLC IIIa). PVTT:tä, erityisesti tyyppi IV (Vp4), pidetään erittäin huolestuttavana HCC:n komplikaationa sen merkittävän sairastuvuuden ja kuolleisuuden vuoksi. Lisäksi tehokkaiden hoitovaihtoehtojen puuttuminen vaikuttaa epäsuotuisaan ennusteeseen.
Maksan valtimoinfuusiokemoterapia (HAIC) antaa kemoterapialääkkeitä suoraan katetrin kautta kasvaimen ravitseviin valtimoihin ylläpitäen kemoterapeuttisten aineiden korkeaa pitoisuutta kasvaimessa ja tuumoritukossa, mikä edistää nekroosia. HAIC modifioidulla FOLFOX:illa (oksaliplatiini, 85 mg/m2, leukovoriini 400 mg/m2, 5-fluorourasiilibolus 400 mg/m2 päivänä 1; ja 5-fluorourasiili-infuusio 2400 mg/m2 46 tunnin ajan) voisi merkittävästi pidentää HCC:n eloonjäämisaikaa potilailla, joilla on PVTT.
Viime vuosina viralliset ohjeet ovat hyväksyneet useita immuunitarkastuspisteen estäjiä kehittyneelle HCC:lle. Lenvatinibi, innovatiivinen suun kautta otettava uudissuonittumisen estäjä, on osoittanut vastaavan tehon sorafenibiin HCC-potilailla, kuten REFLECT-tutkimus osoittaa. Lisäksi ohjelmoitujen kuoleman 1:n (PD-1) estäjien tutkiminen joko yksinään tai yhdessä kohdennetun hoidon kanssa on vahvistettu tehokkaaksi edenneen HCC:n hoidossa.
Tätä taustaa vasten tutkijat ovat käynnistäneet prospektiivisen, yksihaaraisen, vaiheen II kliinisen tutkimuksen arvioidakseen HAIC:n tehokkuutta ja turvallisuutta yhdessä tislelitsumabin ja lenvatinibin kanssa (HAI-TIS-LEN) kehittyneessä HCC:ssä, johon liittyy Vp4. Tähän kokeeseen otetaan yhteensä 45 koehenkilöä. Tutkimuksen ensisijainen päätetapahtuma on mediaani kokonaiseloonjääminen (mOS), toissijaiset päätetapahtumat mukaan lukien kokonaisvasteprosentti (ORR), sairauden hallintaprosentti (DCR), etenemisvapaan eloonjäämisen mediaani (mPFS), etenemiseen kuluva aika (TTP). ) ja turvallisuusarviointi. Turvallisuusarviointi suoritetaan haittatapahtumien yleisissä terminologiakriteereissä (CTCAE v5.0) määritellyn normaalin haittavaikutusluokituksen mukaisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jian Zhai, MM
- Puhelinnumero: +862181875172
- Sähköposti: jianzhai1979@126.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Xiaowei Li, MM
- Puhelinnumero: +862181875173
- Sähköposti: aass123--@163.com
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Yangpu, Shanghai, Kiina
- Eastern Hepatobiliary Surgery Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Jian Zhai, MM
- Puhelinnumero: +862181875172
- Sähköposti: jianzhai1979@126.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Xiaowei Li, MM
- Puhelinnumero: +862181875172
- Sähköposti: aass123--@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti, sytologisesti tai kliinisesti vahvistettu hepatosellulaarisen karsinooman (HCC) diagnoosi.
- Ikä 18-75 vuotta.
- Tyypin 4 porttilaskimotuumoritukos (PVTT) esiintyy.
- Child-Pugh A tai B maksan toiminta.
- Itäisen osuuskuntaryhmän suorituskykytilanne (ECOG) pisteet 0-2.
Tyydyttävät veren, maksan ja munuaisten toimintaparametrit, mukaan lukien:
- (a) Hemoglobiinipitoisuus ≥ 8,5 g/dl, neutrofiilien määrä ≥ 1,5 × 10^9/l, verihiutaleiden määrä ≥ 40 × 10^9/l.
- (b) Seerumin albumiinipitoisuus ≥ 30 g/l, bilirubiini ≤ 50 μmol/L, AST ja ALT < 5 × normaalin yläraja (ULN) ja alkalinen fosfataasi < 4 × ULN.
- (c) Pidentynyt protrombiiniaika < 6 sekuntia ULN:stä.
- (d) Seerumin kreatiniini < 1,5 × ULN.
- Kyky ymmärtää pöytäkirja ja antaa tietoinen suostumus allekirjoittamalla kirjallisen asiakirjan.
Poissulkemiskriteerit:
- Toisen primaarisen pahanlaatuisen kasvaimen historia.
- Sydämen, munuaisten tai muiden elinten vakava toimintahäiriö.
- Todisteet maksan vajaatoiminnasta, mukaan lukien askites, aktiivinen maha-suolikanavan verenvuoto tai hepaattinen enkefalopatia.
- Raskaus tai imetys.
- HIV:n tunnettu historia.
- Elinten allograftin historia.
- Tunnettu tai epäilty allergia tutkimusaineille tai mille tahansa tämän kokeen yhteydessä annetulle aineelle.
- Aktiiviset maha- tai pohjukaissuolihaavat 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista.
- Puutteelliset lääketieteelliset tiedot tai häviäminen seurantaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: HAIC yhdistettynä tislelitsumabi- ja lenvatinibiryhmään (HAI-TIS-LEN).
HAIC modifioidulla FOLFOXilla (oksaliplatiini, 85 mg/m2, leukovoriini 400 mg/m2, 5-fluorourasiilibolus 400 mg/m2 päivänä 1; ja 5-fluorourasiili-infuusio 2400 mg/m2 46 tunnin ajan) päivinä 1-2 joka 3. viikko .
Tislelitsumabi-injektio suonensisäisesti 24 tunnin HAIC-hoidon jälkeen kolmen viikon välein.
Lenvatinibi 12/8 mg (paino ≥ 60 kg / < 60 kg) suun kautta kerran päivässä alkaen 1-3 päivää HAIC:n jälkeen.
|
Tislelitsumabi 200 mg, iv, d3, q3w
Muut nimet:
Lenvatinibi 8 mg (
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: Hoidon aloituspäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Kesto ensimmäisestä HAI-TIS-LEN -hoidon päivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
Hoidon aloituspäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: Keskimääräinen odotusaika on 36 kuukautta.
|
Määritelty aika hoidon aloittamisesta ensimmäisen objektiivisesti dokumentoidun kasvaimen etenemisen tai kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin. IRC ja tutkijat arvioivat vastaavasti RECIST v 1.1:n ja mRECISTin mukaan.
|
Keskimääräinen odotusaika on 36 kuukautta.
|
|
Edistymiseen kuluva aika (TTP)
Aikaikkuna: Keskimääräinen odotusaika on 36 kuukautta.
|
Määritelty aika hoidon aloittamisesta radiologiseen etenemiseen.
|
Keskimääräinen odotusaika on 36 kuukautta.
|
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Keskimäärin kerran kuukaudessa, arvioituna 36 kuukauteen asti.
|
Määritetään niiden osallistujien osuutena tutkimuspopulaatiossa, jotka saavuttavat täydellisen vasteen (CR) tai osittaisen vasteen (PR), jonka tutkijat ovat määrittäneet käyttämällä RECIST v 1.1- ja mRECIST-kriteereitä milloin tahansa tutkimuksen aikana.
|
Keskimäärin kerran kuukaudessa, arvioituna 36 kuukauteen asti.
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Aikaikkuna: Keskimäärin kerran kuukaudessa, arvioituna 36 kuukauteen asti.
|
Määritetään niiden potilaiden osuudena, joiden paras kokonaisvaste on tutkijoiden arvioima CR, PR tai SD, RECIST v 1.1:n ja mRECISTin mukaan
|
Keskimäärin kerran kuukaudessa, arvioituna 36 kuukauteen asti.
|
|
Haittatapahtumat (AE)
Aikaikkuna: Hoidon aloituspäivästä 60 päivään viimeisen hoidon jälkeen.
|
Kaikki hoitolääkkeisiin liittyvät haittatapahtumat, mukaan lukien tiedot, kuten haittatapahtuman tyyppi, esiintymistiheys ja vakavuus.
|
Hoidon aloituspäivästä 60 päivään viimeisen hoidon jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Jian Zhai, MM, Eastern Hepatobiliary Surgery Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Llovet JM, Ricci S, Mazzaferro V, Hilgard P, Gane E, Blanc JF, de Oliveira AC, Santoro A, Raoul JL, Forner A, Schwartz M, Porta C, Zeuzem S, Bolondi L, Greten TF, Galle PR, Seitz JF, Borbath I, Haussinger D, Giannaris T, Shan M, Moscovici M, Voliotis D, Bruix J; SHARP Investigators Study Group. Sorafenib in advanced hepatocellular carcinoma. N Engl J Med. 2008 Jul 24;359(4):378-90. doi: 10.1056/NEJMoa0708857.
- Kudo M, Finn RS, Qin S, Han KH, Ikeda K, Piscaglia F, Baron A, Park JW, Han G, Jassem J, Blanc JF, Vogel A, Komov D, Evans TRJ, Lopez C, Dutcus C, Guo M, Saito K, Kraljevic S, Tamai T, Ren M, Cheng AL. Lenvatinib versus sorafenib in first-line treatment of patients with unresectable hepatocellular carcinoma: a randomised phase 3 non-inferiority trial. Lancet. 2018 Mar 24;391(10126):1163-1173. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30207-1.
- Finn RS, Qin S, Ikeda M, Galle PR, Ducreux M, Kim TY, Kudo M, Breder V, Merle P, Kaseb AO, Li D, Verret W, Xu DZ, Hernandez S, Liu J, Huang C, Mulla S, Wang Y, Lim HY, Zhu AX, Cheng AL; IMbrave150 Investigators. Atezolizumab plus Bevacizumab in Unresectable Hepatocellular Carcinoma. N Engl J Med. 2020 May 14;382(20):1894-1905. doi: 10.1056/NEJMoa1915745.
- Ren Z, Xu J, Bai Y, Xu A, Cang S, Du C, Li Q, Lu Y, Chen Y, Guo Y, Chen Z, Liu B, Jia W, Wu J, Wang J, Shao G, Zhang B, Shan Y, Meng Z, Wu J, Gu S, Yang W, Liu C, Shi X, Gao Z, Yin T, Cui J, Huang M, Xing B, Mao Y, Teng G, Qin Y, Wang J, Xia F, Yin G, Yang Y, Chen M, Wang Y, Zhou H, Fan J; ORIENT-32 study group. Sintilimab plus a bevacizumab biosimilar (IBI305) versus sorafenib in unresectable hepatocellular carcinoma (ORIENT-32): a randomised, open-label, phase 2-3 study. Lancet Oncol. 2021 Jul;22(7):977-990. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00252-7. Epub 2021 Jun 15. Erratum In: Lancet Oncol. 2021 Aug;22(8):e347.
- Zhou J, Sun H, Wang Z, Cong W, Zeng M, Zhou W, Bie P, Liu L, Wen T, Kuang M, Han G, Yan Z, Wang M, Liu R, Lu L, Ren Z, Zeng Z, Liang P, Liang C, Chen M, Yan F, Wang W, Hou J, Ji Y, Yun J, Bai X, Cai D, Chen W, Chen Y, Cheng W, Cheng S, Dai C, Guo W, Guo Y, Hua B, Huang X, Jia W, Li Q, Li T, Li X, Li Y, Li Y, Liang J, Ling C, Liu T, Liu X, Lu S, Lv G, Mao Y, Meng Z, Peng T, Ren W, Shi H, Shi G, Shi M, Song T, Tao K, Wang J, Wang K, Wang L, Wang W, Wang X, Wang Z, Xiang B, Xing B, Xu J, Yang J, Yang J, Yang Y, Yang Y, Ye S, Yin Z, Zeng Y, Zhang B, Zhang B, Zhang L, Zhang S, Zhang T, Zhang Y, Zhao M, Zhao Y, Zheng H, Zhou L, Zhu J, Zhu K, Liu R, Shi Y, Xiao Y, Zhang L, Yang C, Wu Z, Dai Z, Chen M, Cai J, Wang W, Cai X, Li Q, Shen F, Qin S, Teng G, Dong J, Fan J. Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Primary Liver Cancer (2022 Edition). Liver Cancer. 2023 Apr 5;12(5):405-444. doi: 10.1159/000530495. eCollection 2023 Oct.
- Thomas MB, Jaffe D, Choti MM, Belghiti J, Curley S, Fong Y, Gores G, Kerlan R, Merle P, O'Neil B, Poon R, Schwartz L, Tepper J, Yao F, Haller D, Mooney M, Venook A. Hepatocellular carcinoma: consensus recommendations of the National Cancer Institute Clinical Trials Planning Meeting. J Clin Oncol. 2010 Sep 1;28(25):3994-4005. doi: 10.1200/JCO.2010.28.7805. Epub 2010 Aug 2. Erratum In: J Clin Oncol. 2010 Dec 20;28(36):5350.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Maksasairaudet
- Embolia ja tromboosi
- Maksan kasvaimet
- Karsinooma
- Karsinooma, hepatosellulaarinen
- Tromboosi
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Proteiinikinaasin estäjät
- Lenvatinibi
- Tislelitsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- EasternHSH-IR
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- CSR
Tutkimustiedot/asiakirjat
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tislelitsumabi
-
First Hospital of China Medical UniversityThe Affiliated Hospital of Yanbian University; Liaoning Cancer Hospital...RekrytointiMaksasolukarsinooma (HCC) | PortaalilaskimokasvaintukosKiina
-
Tongji HospitalEi vielä rekrytointiaTP53-geenimutaatio | Resistentti syöpä | HCC - Maksasolukarsinooma | Ei leikata
-
Fudan UniversityRekrytointiMaksasolukarsinooma (HCC)Kiina
-
Zibo Municipal HospitalRekrytointiNSCLC | Kemoterapia | Tislelitsumabi | Hypofraktioidut sädehoidotKiina
-
AskGene Pharma, Inc.Jiangsu Aosaikang Pharmaceutical Co., Ltd.Aktiivinen, ei rekrytointiMahasyöpä | Gastroesofageaalinen syöpä (GC)Kiina
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ei vielä rekrytointia
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University; First Affiliated Hospital... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiMahasyöpä vaihe IIIKiina
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...RekrytointiKateenkorvan syöpä | ThymomaKiina
-
Zibo Municipal HospitalRekrytointiNSCLC | Kemoterapia | Tislelitsumabi | Hypofraktioidut sädehoidotKiina
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | PD-1-inhibiittori | Fruquintinib | Mahasyöpä | GEJ Adenokarsinooma | TislelitsumabiKiina